Notificação de acidentes de trabalho
Revista Espaço para a Saúde, Londrina, v.8, n.1, p.1-6, dez.
2006 2
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INTRODUÇÃO
As doenças profissionais e osacidentes de trabalho constituem umimportante problema de saúde pública em todoo mundo. As estimativas da OrganizaçãoInternacional do Trabalho (OIT) revelam aocorrência anual de 160 milhões de doençasprofissionais, 250 milhões de acidentes detrabalho e 330 mil óbitos no mundo.
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Deacordo com dados publicados pelo JornalFolha de Londrina a cada duas horas detrabalho, morrem no país, três trabalhadores ea cada minuto de trabalho, ocorrem trêsacidentes.
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O problema dos acidentes de trabalhoassume maiores proporções do que asestatísticas existentes permitem estimar, e oseu dimensionamento real, inclusive quanto aocusto social, tem sido dificultado por diversosfatores. A principal fonte de dados estatísticossobre acidentes de trabalho no Brasil é oInstituto Nacional de Seguridade Social(INSS), cujos dados oficiais se referem apenasaos acidentes registrados e ocorridos entre ostrabalhadores segurados, não estandoincluídos aqueles ocorridos com ostrabalhadores do setor informal, querepresentam importante parcela da populaçãoeconomicamente ativa. Os demais fatoresenvolvidos são:
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as restrições que a legislaçãoacidentária progressivamente sofreu naconceituação do acidente e dasdoenças relacionadas ao trabalho;
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as restrições à concessão de benefíciospor parte do INSS;
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a evolução silenciosa e demorada dasdoenças, dificultando a percepção donexo causal entre o trabalho e o agravo;
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a falta de conhecimento doprocedimento correto de notificação;
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a pressão do trabalho ou o medo de quea ocorrência de uma exposição possarefletir a falta de habilidade individual;
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o fato de a notificação ser umprocedimento demorado e tambémcomplicado;
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o despreparo dos profissionais de saúdepara reconhecer o trabalho como umpossível agente causal para os agravosà saúde;
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a falta de informação dos trabalhadoressobre os riscos ocupacionais aos quaisestão expostos;
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a parcela ainda restrita de organizaçõesde trabalhadores envolvidas em relaçãoa esse assunto.É difícil obter estimativas confiáveis dafreqüência de acidentes de trabalho nosdiversos setores e, sem o conhecimento doque provoca a doença, é impossível se pensarem prevenção. Além disso, a investigaçãoprofunda das causas dos acidentes detrabalho tende a coibir e inibir o clima deimpunidade que, de certa forma, predominaem decorrência da não responsabilização porcasos que poderiam ser tranqüilamenteevitados.A Constituição da República Federativado Brasil
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, em seu artigo 196, reza que “saúdeé direito de todos e dever do Estado, garantidamediante políticas sociais e econômicas” e aoSistema Único de Saúde compete executar asações de saúde do trabalhador, garantindo umconjunto de atividades que se destina, pormeio das ações de vigilância epidemiológica esanitária, de promoção e proteção da saúdedos trabalhadores, assim como a recuperaçãoe reabilitação da saúde dos mesmos, quandoestes forem submetidos aos riscos e agravosadvindos das condições de trabalho.Segundo Cordeiro et al.
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a notificaçãodos agravos à saúde do trabalhador é objetode preocupação dos formuladores de políticasde saúde desde a década de 80, comomostram iniciativas estaduais e municipais emprogramas e centros de referência em saúdedo trabalhador. Tais experiências têm buscadoresponder às deficientes intervenções tantodas Delegacias Regionais do Trabalho, quantodos serviços médicos das empresas, propondouma ação mais global sobre a morbi-mortalidade relacionada ao trabalho,conjugando a assistência às ações devigilância e contando com a participação dostrabalhadores”. Uma política adequada devigilância em acidentes de trabalho visapossibilitar uma melhor compreensão dosriscos existentes, possibilitando assim,medidas de controle e prevenção maiseficientes.Em Londrina, até 2003, a única fonteutilizada para dimensionar os acidentes detrabalho era a Comunicação de Acidente deTrabalho, emitidas para trabalhadoresinseridos no mercado formal. Em dezembro domesmo ano, com a implantação do Centro deReferência em Saúde do Trabalhador(CEREST), o município intensificou a
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