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AUDITORIA EM FISIOTERAPIA
Na última década no Brasil, os serviços de saúde se desenvolveram tanto em volume quantoem qualidade. Podemos observar que todas as profissões desta área estão pautando seusprocedimentos sobre as evidências científicas encontradas em suas respectivas atividades depesquisa. A conseqüência direta desta situação é o crescimento também da aplicação demedidas que tem como objetivo permitir um controle qualitativo das ações em saúde. Sendoassim, em grandes e pequenas instituições de saúde do Brasil e do mundo, é notória apreocupação dos gestores com certificações de qualidade e ajustamento técnico, com vistas àpermanência em um mercado mais exigente.É sabido que no Brasil o maior contingente de atendimento à saúde da população é feito pelosistema público (SUS), que existe o sistema particular de atendimento baseado em
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planos desaúde
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(ou convênios), e existe ainda busca por serviços diferenciados, de caráter 100%particulares, não enquadrados nos convênios e também não enquadrados no SUS. Seobservarmos pelo aspecto da busca pela qualidade, apesar dos serviços prestados porconvênios contemplarem por volta de 30% do total de usuários dos serviços de saúde, é neleque observamos a maior exigência de qualidade por parte do usuário. Imaginamos que istoseja graças à criação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) em novembro de 1999.E em conseqüência disto, as empresas de convênios são as que mais se obrigam a aplicarferramentas de gestão da qualidade. No âmbito do SUS, também existe a preocupaçãogovernamental de promover melhorias contínuas dos procedimentos adotados. E amobilização para tais melhorias adquiriu uma magnitude expressiva que culminou com oSistema Nacional de Auditoria (SNA).Assim, este contexto apresenta a AUDITORIA em SAÚDE como uma ferramenta muito utilizadana gestão da qualidade. A AUDITORIA, por sua aplicabilidade e capacidade de fornecer dadosconcretos que permitam a mudança do rumo administrativo/gerencial para um padrão melhorde qualidade, é largamente utilizada por diversas instituições prestadoras deserviços/produtos, incluindo a saúde. Neste universo a AUDITORIA adquiriu característicaspeculiares das profissões que às aplicam, pois para atuar como AUDITOR é regra básica eexigência legal ter a habilitação técnica para a mesma, ou seja, para realizar AUDITORIA emMedicina é preciso ser Médico, para realizar em Odontologia é necessário ser Odontólogo, arealização em Enfermagem só pode ser realizada por Enfermeiros, e obviamente para arealização de AUDITORIA em Fisioterapia, é necessário ser FISIOTERAPEUTA.A atuação como FISIOTERAPEUTA AUDITOR, principalmente em relação às atividades dasempresas de
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planos de saúde
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foi potencializada a partir de 2008, quando a Agência Nacionalde Saúde Suplementar (ANS) publicou a Resolução Normativa nº 167, que ampliou ascoberturas para os beneficiários de
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planos de saúde
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que passaram a ser cobertos poratendimentos como Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia, Nutrição, Psicoterapia eFISIOTERAPIA. E antes mesmo disso, função de AUDITOR para o Fisioterapeuta já erareferenciada pela Lei 6316 de 17 de dezembro de 1975 e pela Resolução 259 de 18 dedezembro de 2003 do COFFITO.
 
O conceito genérico de AUDITORIA cursa como
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a técnica de avaliação independente e deassessoramento da administração, voltada para o exame e avaliação da adequação, eficiênciae eficácia dos sistemas de controle, bem como a qualidade do desempenho das áreas emrelação às atribuições e aos planos, metas, objetivos e políticas definidas para as mesmas, deacordo com o Instituto dos Auditores Internos do Brasil
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, e o conceito de AUDITOR, segundoSá (1980) seria derivado do reinado de Eduardo I, na Inglaterra, para designar aquele querealizava o exame de contas públicas e cujo testemunho poderia levar à punição dos possíveisinfratores. Por isso ainda existe equívoco por algumas áreas profissionais, que AUDITORIA sópossa ser realizada por profissionais formados em CONTABILIDADE. É óbvio que quando,eventualmente, o FISIOTERAPEUTA AUDITOR necessitar realizar o controle de contas relativasa procedimentos fisioterapêuticos, ele lançará mão do artifício da utilização do PARECER ADHOC (de especialista) nesta matéria, para corroborar o resultado de seu trabalho. Pois éexatamente isto que uma AUDITORIA moderna prevê, a interdisciplinaridade e amultiprofissionalidade, ou seja, mesmo com a existência de um cunho específico naAUDITORIA, ela deverá ser técnica suficiente para que o seu documento final, concretizado emRELATÓRIO DE CONSULTORIA, possa utilizar a contribuição de outros profissionais.O mercado para o FISIOTERAPEUTA AUDITOR é específico, mas ao mesmo tempo em que oFisioterapeuta que queira atuar com AUDITORIA necessite de conhecimento deste universo econtato com as ferramentas e instrumentos específicos, um Fisioterapeuta que estejatrabalhando de acordo com o que prevê as resoluções do COFFITO já está habilitado apromover ações de AUDITORIA. Esta situação é semelhante à atuação em PERÍCIASFISIOTERAPÊUTICAS, onde um fisioterapeuta que possui resultados satisfatórios em suaatuação profissional possui condições técnicas para exercer com destreza a atividade dePERITO, e da mesma forma, fica faltando somente ao mesmo a especificidade das ferramentase instrumentos desta área. Por esta razão, a quantidade de FISIOTERAPEUTAS PERITOS queingressam no mercado de AUDITORIA é significativa e vem apresentando crescimentoexponencial.Como resumo das possibilidades de atuação do FISIOTERAPEUTA AUDITOR podemos citar:Prestando serviços às operadoras das diversas classificações de
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Planos de Saúde
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(de acordocom a ANS), na realização de AUDITORIA a procedimentos técnicos e a contasfisioterapêuticas; na realização de AUDITORIA a serviços de Fisioterapia existentes emEmpresas, Hospitais, Clinicas Multiprofissionais e de Fisioterapia; na realização de AUDITORIAem serviços próprios de Fisioterapia, na realização de AUDITORIA determinada emconseqüência da atuação em FISIOTERAPIA DO TRABALHO, na realização de AUDITORIAvinculada a Programas de Saúde Ocupacional e Ergonomia, na realização de AUDITORIAdeterminada em conseqüência da atuação em FISIOTERAPIA FORENSE, na realização deAUDITORIAS em serviços públicos de Fisioterapia vinculados ao Sistema Nacional de Auditoria(SUS), como contratado ou concursado.A AUDITORIA em FISIOTERAPIA caracteriza-se então como mais um campo promissor deatuação para o profissional Fisioterapeuta. É possuidora de uma característica marcante, que épermitir que o profissional possa atuar com a mesma sem necessariamente deixar de executarsuas demais atividades fisioterapêutica. Semelhante às atividades em FISIOTERAPIA FORENSE,esta forma de trabalho apresenta uma longevidade atraente por se tratar de uma atividade
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