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estilo e a qualidade de vida dos pacientes, restringindo atividades, trabalho, asrelações familiares e sociais.Decide‐se realizar uma pesquisa que demonstre como o residente médico emreumatologia compreende o atendimento ao fibromiálgico, pois não há naliteratura dados que explanem sobre este fato. Considerou‐se o uso da metodologiaqualitativa como mais adequada devido a intencionalidade da amostra.Chega‐se a seguinte interrogação como a mais apropriada para estimular oresidente a expressar espontaneamente o que significa para ele esse tipo deatendimento: ‐ O que é isto para você atender ao fibromiálgico?Admite‐se que com esta interrogação o residente fará uma pausa em seupensamento e se remeterá à significação interna do que é para ele atender essetipo de paciente, e que sua resposta expressaria seus sentimentos eposicionamentos.
1.1.
 
Objetivos
 
1.
 
Entender como o residente médico, em reumatologia, compreende oatendimento ao fibromiálgico.2.
 
Desvendar o que o atendimento ao fibromiálgico gera no residente.
2.
 
REVISÃO
 
DA
 
LITERATURA
2.1.
 
Compreendendo
 
o
 
adoecer
 
A «dor» conserva uma subjetividade. Pode‐se pensar como a resultante dodesequilibro entre a quantidade e a qualidade da estimulação nociceptiva e aativação do sistema supressor de dor. É considerada um fenômeno multifatorial,cuja sensação e percepção variam individualmente e, de acordo com a influência defatores biológicos, psicológicos e sociais.A teoria da neuromatriz de Melzack, traz que a dor é o resultado de descargas deuma rede neuronal cerebral que envolve componentes somato‐sensoriais, límbicose tálamo‐cortical e não somente um produto direto de estímulos sensoriaisnociceptivos desencadeados por uma lesão tissular ou processo inflamatório.Pode‐se dizer que a fibromialgia é caracterizada por alterações no processo deestímulos e respostas no sistema nervoso central (SNC), que podem ter causasligadas aos fatores: (a) Psicológico ‐ personalidade, humor e atitude; (b)Sociológicos ‐ trabalho, status, cultura e relações familiares; (c) Biológicos ‐neuropeptídeos.
 
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Ao atender um paciente com dor é visível a expressão de emoções que podemestar relacionadas a «dor» e/ou a incapacidade por esta produzida, por isso alémdo desafio da investigação diagnóstica e do tratamento, a análise sócio‐emocionaldeve estar presente no atendimento, a fim de enxergar o paciente de forma“biopsicosocial”.Na fibromialgia o estado emocional alterado do paciente, é um fator importante,pois marca sua dificuldade em lidar com “problemas”, anterior a doença ousomando‐se ao aparecimento desta, formando assim, um circuito: o estadoemocional interfere na “dor” e a “dor” interfere no estado emocional.A atitude do médico na relação médico‐paciente tem um sentido psicoterápico,seja ou não está a intenção do médico. São importantes as atitudes, gestos epalavras. Portanto, toda a atitude de acolhimento, conforto, compreensão eorientação podem agir como uma ação (psico) terapêutica. Por isso, o profissionalda área da saúde deveria ser melhor preparado para lidar com pessoas, ao invésde, ser preparado para lidarem com doentes.A ciência positivista contaminou a prática médica com um pensamento racional,fragmentado e reducionista, garantindo a objetividade e a neutralidade da atitudemédica em relação ao paciente. Portanto, o acolhimento, por parte do médico, sóserá possível quando ele estiver atento as suas atitudes no exercício do papelprofissional.
2.2.
 
Formação
 
médica
 
A palavra formação está designando a maneira pela qual o homem aperfeiçoasuas aptidões e faculdades, o processo em continua evolução que permite aapropriação daquilo que lhe é instruído.Os dados de uma pesquisa feita com trinta pessoas entre 30 e 65 anos, sobre oque esperavam receber do atendimento médico, trouxe quatro atitudes:
confortar,
 
escutar,
 
olhar 
 
e
 
tocar 
. Eles atribuíram a essas atitudes a missão do médico, que emsíntese era a proposta do humanismo no atendimento pregado por Asclépio eHipócrates.O modelo hipocrático considera que o médico é aquele que entende que curarenvolve uma atitude humano‐científica, que compreende o biológico, o psicológicoe o cultural.Estabelecer um relacionamento médico‐paciente exige uma compreensão docomportamento humano e um olhar voltado para o outro, por isso, a fim dediagnosticar, lidar e tratar o paciente, o profissional de saúde deve aprender aouvir. Discute‐se que a formação médica implica em três pontos fundamentais:competência, habilidades e atitudes.
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