3. TESTAREA CUTANATÃ TUBERCULINICÃ for 11641225-Tuberculoza

1

IMPLEMENTAREA STRATEGIEI DOTSDE CONTROL AL TUBERCULOZEI ÎN ROMÂNIA

TUBERCULOZA

CURSPENTRU STUDENÞI

ROMÂNIA, 2005

2

Lucrare apãrutã în cadrul programului



Combaterea tuberculozei: un rãspuns cuprin- zãtor, coordonat, multisectorial în România



finanþat din fonduri nerambursabile acordateRomâniei de cãtre Fondul Global de Combatere a SIDA, Tuberculozei ºi Malariei, prinacordul bilateral dintre Guvernul României ºi aceastã instituþie de finanþare.

Material realizat de:

Dr. Dragoº BUMBÃCEA (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. Lucica DIÞIU (Biroul OMS Balcani, Bucureºti)Dr. Claudia TOMA (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. Cornelia TUDOSE (UMF Carol Davila, Bucureºti)

Cu contribuþia:

Prof. Ioan Paul STOICESCU (Institutul de Pneumologie Marius Nasta, Bucureºti)Prof. Emil CORLAN (UMF Carol Davila, Bucureºti)Prof. Miron Alexandru BOGDAN (UMF Carol Davila, Bucureºti)Prof. Traian MIHÃESCU (UMF Gr.T. Popa, Iaºi)Prof. Voicu TUDORACHE (UMF Victor Babeº, Timiºoara)Prof. Cristian DIDILESCU (Institutul de Pneumologie Marius Nasta, Bucureºti)Prof. Marcel POPESCU (UMF Lucian Blaga, Sibiu)Prof. Gabriela JIMBOREAN (UMF Târgu Mureº)Conf. Constantin MARICA (UMF Carol Davila, Bucureºti)Conf. Monica POP (UMF Iuliu Haþieganu, Cluj Napoca)Conf. Mimi NIÞU (UMF Craiova)Dr. Oana ARGHIR (Universitatea Ovidius, Constanþa)Dr. Irina STRÂMBU (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. Anca MACRI (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. Domnica CHIOTAN (Institutul de Pneumologie Marius Nasta, Bucureºti)Dr. Antonela DRAGOMIR (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. Victor SPÎNU (UMF Carol Davila, Bucureºti)Dr. ªtefan MIHÃICUÞÃ (UMF Victor Babeº, Timiºoara)Dr. Doru CIOBANU (Universitatea Transilvania, Braºov)Dr. Marilena CRIªAN (Universitatea Oradea)Dr. Gheorghe NINI (Universitatea de Vest Vasile Goldiº, Arad)Dr. Olimpia NICOLAESCU (Universitatea



Titu Maiorescu



)

3

I.ELEMENTE GENERALE...........................................................................................................

5

1.Definiþie...............................................................................................................................

5

2.Scurt istoric........................................................................................................................

5

3.Etiologie..............................................................................................................................

5

4.Transmiterea infecþiei tuberculoase.................................................................................

6

a.Surse de infecþie............................................................................................................

6

b.Transmiterea infecþiei.....................................................................................................

6

5.Istoria naturalã a infecþiei tuberculoase..........................................................................

7

a.Primoinfecþia..................................................................................................................

7

b.Tuberculoza boalã..........................................................................................................

8

c.Istoria naturalã a tuberculozei în populaþie....................................................................

8

6.Leziuni morfologice în tuberculozã..................................................................................

9

a.Leziuni microscopice......................................................................................................

9

b.Leziuni macroscopice...................................................................................................

10

II.METODE ÎN DIAGNOSTICUL TUBERCULOZEI...................................................................

11

1.Examenul bacteriologic...................................................................................................

11

a.Probe clinice.................................................................................................................

11

b.Examenul microscopic.................................................................................................

11

c.Cultura micobacteriilor.................................................................................................

13

d.Testarea sensibilitãþii la medicamente antituberculoase.............................................

13

e.Metode moleculare de detecþie a MTB........................................................................

13

2.Examenul histopatologic.................................................................................................

13

3.Testarea cutanatã tuberculinicã.....................................................................................

14

a.Tehnicã.........................................................................................................................

14

b.Citire.............................................................................................................................

14

c.Interpretare...................................................................................................................

14

d.Limitele interpretãrii......................................................................................................

15

III.TUBERCULOZA COPILULUI.................................................................................................

16

1.Tuberculoza primarã........................................................................................................

16

a.Manifestãri....................................................................................................................

16

b.Diagnostic....................................................................................................................

17

c.Evoluþie. Complicaþii.....................................................................................................

17

2.Tuberculoza pulmonarã...................................................................................................

17

3.Forme grave de tuberculozã...........................................................................................

18

a.Meningita tuberculoasã................................................................................................

18

b.Tuberculoza miliarã......................................................................................................

18

4.Alte forme de tuberculozã extrapulmonarã...................................................................

18

5.Diagnosticul tuberculozei copilului...............................................................................

19

IV.TUBERCULOZA PULMONARÃ A ADULTULUI....................................................................

20

1.Manifestãrile clinice.........................................................................................................

20

2.Semne radiologice...........................................................................................................

20

3.Diagnosticul tuberculozei pulmonare............................................................................

22

4.Diagnosticul diferenþial al tuberculozei pulmonare.....................................................

22

a.Tusea persistentã.........................................................................................................

22

b.Imagine cavitarã...........................................................................................................

23

5.Evoluþia tuberculozei pulmonare....................................................................................

23

V.TUBERCULOZA EXTRAPULMONARÃ (TBEP)....................................................................

24

1.Tuberculoza diseminatã..................................................................................................

24

a.Tuberculoza miliarã......................................................................................................

24

b.Tuberculoza diseminatã areactivã...............................................................................

25

2.Meningita tuberculoasã...................................................................................................

25

3.Pleurezia tuberculoasã....................................................................................................

27

CUPRINS

Category:	Uncategorized.
Rating:
Upload Date:	10/24/2009
Copyright:	Attribution Non-commercial
Tags:	This document has no tags.

Documents

People