INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISAS , ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS - IMPARH DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS - DRH

SELEO PARA RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE DA FAMLIA E COMUNIDADE (RMSFC) - SMS EDITAL 081/2010 ENFERMEIRO, CIRURGIO-DENTISTA, PSICLOGO, FISIOTERAPEUTA E ASSISTENTE SOCIAL
LOCAL DE PROVA PROVA OBJETIVA DE MLTIPLA ESCOLHA DATA: 16 de janeiro de 2011 DURAO: 04 HORAS INCIO: 13h TRMINO: 17h

RG

INSCRIO

__________________________________
ASSINATURA DO CANDIDATO

LEIA COM ATENO E SIGA RIGOROSAMENTE ESTAS INSTRUES

1. Examine se a prova est completa, se h falhas ou imperfeies grficas que causem dvidas. Qualquer reclamao somente ser aceita at os 30 minutos iniciais. 2. A prova consistir de 50 questes com quatro alternativas (A, B, C e D), das quais apenas uma verdadeira. Leia atentamente cada questo e escolha a alternativa, marcando-a no carto-resposta, cobrindo levemente todo o espao correspondente letra a ser assinalada. Utilize somente caneta de tinta azul ou preta. Ex.: A B C D 3. A leitora de marcas no registrar as respostas em que houver falta de nitidez, uso de corretivo, marcao a lpis e/ou marcao de mais de uma letra. 4. O carto-resposta no pode ser dobrado, amassado, rasurado ou manchado. Exceto sua assinatura, nada deve ser escrito ou registrado fora do espao destinados s respostas. 5. Verifique se o seu nome e o nmero de inscrio esto corretos no cartoresposta. Se houver erro, comunique-o ao fiscal. No se esquea de assin-lo. 6. Durante a prova, vetado o intercmbio e o emprstimo de material de qualquer natureza entre os candidatos. A fraude ou tentativa de fraude, a indisciplina e o desrespeito s autoridades encarregadas dos trabalhos so faltas que desclassificaro o candidato. 7. No podero ser utilizados, durante a prova, recursos como rgua de clculo, dicionrio, mquina de calcular, aparelho celular e outros similares, bem como qualquer outro material de consulta. 8. Ao terminar, entregue ao fiscal a prova e o carto-resposta assinado, que o nico documento vlido para correo.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

PROVA OBJETIVA: Este caderno de prova contm 50 (cinquenta) questes, numeradas de 01 a 50, todas com 04 (quatro) alternativas. Verifique se o caderno est incompleto ou se h imperfeies. Nesses casos, informe, imediatamente, ao fiscal.

Marque seu carto-resposta, pintando completamente o quadrinho correspondente sua resposta, conforme o modelo:

01. O Sistema nico de Sade (SUS) o arranjo organizacional do Estado Brasileiro que d suporte efetivao da poltica de sade no Brasil. Assinale, abaixo, o item que apresenta os princpios doutrinrios do SUS conferindo-lhe ampla legitimidade. a) b) c) d) Universalidade, integralidade, descentralizao. Universalidade, integralidade, eqidade. Universalidade, descentralizao, participao comunitria. Universalidade, integralidade, participao comunitria.

02. O Pacto de Gesto se prope a introduzir inovaes nas relaes intergovernamentais no SUS produzindo uma reforma na institucionalidade vigente, tendo em vista superar os entraves que se acumularam no processo de descentralizao. Dentre as alternativas abaixo, destaque a que descreve uma das prioridades do Pacto de Gesto. a) Implantar a poltica nacional de sade da pessoa idosa, buscando a ateno integral. b) Fortalecer a participao e o controle social com apoio s instncias de participao e a democratizao das informaes. c) Propor a repolitizao da sade e a mobilizao da sociedade em defesa do direito sade, e a efetivao do SUS como poltica de Estado. d) Consolidar e qualificar a Estratgia de Sade da Famlia como modelo de ateno bsica sade e como centro ordenador das redes de ateno sade do SUS. 03. Um dos grandes entraves do SUS a questo do financiamento, apesar de j estar normatizado pela Emenda Constitucional 29, que possibilitou o aumento dos gastos dos estados e municpios com a sade. Contudo, pelo fato de a Emenda ainda no estar regulamentada, ainda existem muitas controvrsias em relao ao seu efetivo cumprimento, principalmente no que diz respeito s despesas contabilizadas como gastos em sade. Assinale o item que apresenta o que a Emenda 29 estabeleceu como receitas especficas mnimas para os estados e municpios. a) b) c) d) Estados (12%) e municpios (15%). Estado e municpio (15%). Estados (15%) e municpios (12%). Estados (12%) e municpios (12%).

04. O programa sade da famlia constitui uma estratgia de _______do sistema de sade no Brasil, tendo em vista que o Programa aponta para mudanas importantes na forma de remunerao das aes de sade (superao da exclusividade do pagamento por procedimentos), nas formas de _________ dos servios e nas prticas assistenciais no plano local, e, portanto,no processo de ___________. Marque o item que apresenta as palavras corretas para preencher os espaos no enunciado acima. a) b) c) d) Reforma big bang, organizao, descentralizao. Reforma incremental, prestao, municipalizao. Reforma big bang,organizao, municipalizao. Reforma incremental, organizao, descentralizao.

05. A partir do Programa Sade da Famlia comearam as discusses para uma mudana nos critrios de distribuio de recursos, de forma a romper com a exclusividade do pagamento por procedimentos. O PSF evidenciou que determinadas atividades no podem ser remuneradas por procedimentos, adaptando-se melhor a uma remunerao do tipo per capita. Assim foi criado o Piso da Ateno Bsica pela(o): a) b) c) d) NOB 96 NOB 93 Pacto de Gesto NOAS

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

06. A educao permanente parte do pressuposto da aprendizagem significativa (que promove e produz sentidos) e prope que a transformao das prticas profissionais deva estar baseada na reflexo crtica sobre as prticas reais de profissionais reais em ao na rede de servios (Haddad, Roschke e Davini, 1994). Assim, a lgica da educao permanente : a) b) c) d) centralizadora, descendente, transdisciplinar. descentralizadora, ascendente, interdisciplinar. centralizadora, ascendente, interdisciplinar. descentralizadora, ascendente, transdisciplinar.

07. Dona Rita, 69 anos, moradora de um municpio do interior do Cear com 26 mil habitantes, hipertensa e diabtica. Procurou o Centro de Sade da Famlia com presso arterial de 210/140 mmHg (alterada) e cefalia. No pde, prontamente, ser atendida pelo mdico e enfermeira, pois ambos j estavam com a agenda completa. Aps duas horas de espera, Dona Rita sentiu-se pior. Sua cefalia manifestou-se de forma quase que insuportvel (sic), referiu formigamento nas extremidades e desmaiou. Verificada sua PA, constatou-se 240/150 mmHg. Os primeiros cuidados foram realizados e Dona Rita foi encaminhada ao hospital de referncia de um municpio vizinho. Qual dos princpios do SUS no foi levado em considerao na situao acima e qual foi colocado em prtica quando do seu encaminhamento? a) b) c) d) Participao social e regionalizao Equidade e regionalizao. Direito informao e equidade. Universalidade e descentralizao.

08. O municpio de Fortaleza iniciou o funcionamento dos centros de sade da famlia (CSF) no horrio noturno (17h - 21h) em maio de 2006 e dentre as motivaes para incio do 3 turno, podemos citar: o grande nmero de casos de dengue e respectiva dificuldade de ateno pela rede hospitalar e bsica; e a disponibilizao para o trabalhador fortalezense de mais um horrio de prestao de servios, aumentando a possibilidade de utilizao (FROTA, 2008). Sobre o funcionamento do 3 turno, assinale o item correto: a) A Coordenadoria Municipal de Ateno Bsica elegeu os CSF estratgicos para funcionamento do 3 turno contemplando o acesso da populao, a segurana dos profissionais e populao, a cobertura de maior nmero de habitantes, e ttica compensatria de escassez de profissionais no horrio tradicional de servios, em especial os mdicos. b) O 3 turno apresenta problemas de funcionamento e compete com a consolidao da ESF na capital, uma vez que atua no modelo de queixa-conduta, medicalizao e mdico centrado. c) O funcionamento se d por meio de pronto atendimento, sem agendamento prvio, porm com forte vinculao aos demais servios do CSF, em especial, os do perodo diurno. d) Segundo Heimann & Mendona in Frota (2008), a disponibilizao de servios de vrios tipos (...) particularmente nos aglomerados urbanos (...) traz desafios concretizao de polticas de adscrio de clientela com base no territrio e ao reordenamento da demanda. Por sua vez, em Fortaleza, esta situao no disputa o reconhecimento dos fortalezenses. 09. Segundo FROTA (2008), diante do cenrio de coexistncia de modelos de ateno, diferentes estratgias de organizao da demanda vm sendo postas em prtica em Fortaleza, a depender da cobertura populacional da ESF na rea de abrangncia dos CSF e da adscrio de territrio pelas Equipes de Sade da Famlia (EqSF). Sobre esse assunto e segundo a autora, possvel afirmar: I. nas unidades que no eram UBASFs at 2006 e passaram a ser Centros de Sade da Famlia, contendo equipes de Sade da Famlia e profissionais veteranos da rede e onde a cobertura por EqSF era de apenas uma parte da rea de abrangncia do centro de sade, levando coexistncia de uma rea sem cobertura da Estratgia, os profissionais veteranos assumiram, por completo, a demanda de consultas e servios desta rea no coberta, porm sem diviso de responsabilidade sanitria entre eles. II. nas unidades que no eram UBASFs at 2006 e passaram a ser Centros de Sade da Famlia, contendo equipes de Sade da Famlia e profissionais veteranos da rede e onde a cobertura por EqSF era de apenas uma parte da rea de abrangncia do centro de sade, levando a coexistncia de uma rea sem cobertura da Estratgia, a responsabilidade sanitria do restante foi dividida

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

ajustadamente ao nmero de profissionais veteranos da ateno bsica, ocorrendo pontuais casos de formao de equipes. III. nas unidades que no eram UBASFs at 2006 e passaram a ser Centros de Sade da Famlia, contendo equipes de Sade da Famlia e profissionais veteranos da rede e em que a cobertura da ESF era de 100% (raros casos), os profissionais veteranos passaram a atuar como integrantes a mais da demanda diria, ocorrendo em poucos casos o matriciamento dos especialistas locais. IV. nas unidades que no eram UBASFs at 2006 e passaram a ser Centros de Sade da Famlia, contendo equipes de Sade da Famlia e profissionais veteranos da rede, a maioria dos veteranos assumiu apenas os servios internos como consultas individuais ou outros procedimentos, ficando as demais atividades, especialmente as extramuros, a depender das EqSF, como grupos, investigaes epidemiolgicas, visitas domiciliares e a vigilncia em sade de uma forma geral. V. nas unidades que j eram UBASFs desde 1998 e tiveram suas equipes substitudas e/ou aumentadas por profissionais concursados, em que a cobertura por EqSF era de apenas uma parte, a outra, sem EqSF, foi considerada de influncia e sua responsabilidade sanitria planejadamente foi dividida com todas as EqSF da unidade. Assinale a sequncia correta: a) b) c) d) VVVVV VVVFV VVVFF VVFFV

10. Uma das mais frequentes atividades que demandam nos CSF a busca por consultas, em especial, por demanda espontnea. A demanda espontnea surge a partir das necessidades individuais ou familiares sentidas e os servios de sade devem estar preparados para sua abordagem (ANDRADE in FROTA, 2008). Sobre a ateno demanda espontnea pelas EqSF do municpio de Fortaleza, possvel afirmar: I. segundo Ronzani & Silva in Frota (2008), o crescimento do nmero de equipes no implica, necessariamente, uma alterao real das tradicionais formas de ateno sade, dessa forma, o municpio de Fortaleza tomou como parmetro a Poltica Nacional de Humanizao (PNH) para o processo de transformao das prticas. II. o acolhimento por avaliao de risco implantado na rede de Ateno Bsica (AB) de Fortaleza um dos eixos integrantes da PNH e at 2008 no demonstrara resultados significativos no processo de organizao da ateno demanda espontnea. III. na viso dos membros das EqSF, o acolhimento por avaliao de risco no significou mudana na escuta aos usurios por parte dos profissionais de sade, uma vez que fora implantado sem a efetiva contribuio e participao dos trabalhadores dos CSF. IV. o acolhimento por avaliao de risco, segundo FROTA (2008), tem sido a estratgia de maior impacto no processo de organizao dos servios da rede de Ateno Bsica (AB)de Fortaleza e tem contribudo para a integrao entre profissionais veteranos e EqSF, para a formao de vnculos entre trabalhador-usurio e para o entendimento das EqSF sobre a ateno demanda espontnea. Assinale a sequncia correta: a) b) c) d) VFFV VVVF VFVV VVFF

11. Por meio da anlise do Relatrio de Gesto da Secretaria Municipal de Sade, em 2005, ano anterior expanso da ESF em Fortaleza, coexistiam visivelmente dois modelos de ateno bsica sade, pois das 89 unidades bsicas de sade (UBS), somente 26 eram UBASFs (FROTA, 2008). Sobre a coexistncia de modelos de ateno no municpio de Fortaleza, assinale o item correto. a) Com a ampliao das EqSF em 2006, o grande desafio foi (e continua sendo), reconstruir o modelo de ateno simultaneamente coexistncia de profissionais cujas formaes ocorreram em dois perodos distintos e marcantes para o processo de construo do Sistema Nacional de Sade: pr-SUS e psSUS. b) Anterior expanso da Estratgia Sade da Famlia, destacava-se a atuao generalista dos enfermeiros lotados nas unidades bsicas de sade.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

c) Esta uma caracterstica de poucos municpios que implantaram a ESF. inclusive pouco encontrada em municpios de grande porte. d) Tambm no perodo anterior expanso da ESF, os cirurgies-dentistas, incluindo os profissionais de 20h, no atuavam exclusivamente em aes clnicas restritas aos consultrios. Destacava-se a atuao nas escolas por parte dos profissionais das equipes de sade bucal e dentistas com 20h. 12. No ano de 2006, a prefeitura de Fortaleza, atravs da Secretaria Municipal de Sade, aderiu ao concurso estadual de base municipal, coordenado pela Secretaria de Sade do Estado, ofertando vagas para a formao de equipes de Sade da Famlia durante a gesto 2005 - 2008. Assinale o item correto. a) Atualmente as equipes de Sade da Famlia esto presentes em todos os Centros de Sade da Famlia e cobrem a totalidade populacional. b) As vagas ofertadas no ano de 2006 formaram um total de 460 equipes de Sade da Famlia. c) A efetivao dos servidores por meio do concurso pblico ampliou a cobertura da Estratgia de Sade da Famlia ao equivalente a 80% da populao local. d) A diviso das equipes de Sade da Famlia foi feita igualmente entre as secretarias executivas regionais. 13. Em maio de 2006, foi implantado o terceiro turno no Sistema Municipal de Sade de Fortaleza como forma de enfrentar um perodo epidemiolgico e em resposta ao crescimento de demanda por atendimento em sade. Sobre esse assunto correto afirmar: a) b) c) d) Atualmente a baixa adeso da populao a este atendimento fez com que esta oferta fosse desativada. O atendimento destes turnos alternativos tem maior procura nos perodos chuvosos. Os atendimentos nos finais de semana se totalizavam na SER V. Os critrios que determinaram o processo de trabalho do funcionamento do terceiro turno nos CSF so especficos de cada Secretaria Executiva Regional, embora com regras gerais do nvel central da Ateno Bsica.

14. A figura abaixo demonstra o modelo de gesto e de ateno integral do Sistema Municipal de Sade de Fortaleza que est organizado por meio dos arranjos organizacionais de cinco redes assistenciais (RAs).

Assinale o item que apresenta as unidades, estratgias ou servios ligados s respectivas redes assistenciais do modelo acima. a) Centros de Sade da Famlia, ambulatrio de geriatria, UTI neonatal, pr-hospitalar em Sade Mental, residncia teraputica.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

b) Ateno ao pr-natal de adolescentes, ambulatrio de HIV/AIDS, maternidades, ateno ao morador de rua usurio de droga, ateno criana autista. c) Ateno hansenase, ateno ao adulto com autismo, ateno ao queimado, ateno imediata vtima de atropelamento, ateno pessoa com transtorno bipolar. d) Ateno ao pr-natal de adolescentes, ambulatrio de HIV/AIDS, maternidades, ateno imediata a vitima de arma de fogo, ateno criana autista. 15. A Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza adota um conjunto de polticas e estratgias estruturantes para o Sistema Municipal de Sade, com vistas a garantir a organizao e a gesto do modelo de ateno integral sade da populao fortalezense. So elas: a) tica do cuidado e humanizao, participao social e gesto compartilhada, Estratgia Sade da Famlia, Sistema Municipal de Sade Escola, Gesto do trabalho. b) Vigilncia em sade, sade do trabalhador, acolhimento, classificao de risco das microreas. c) Vigilncia em sade, gesto do trabalho, acolhimento, interdisciplinaridade. d) Vigilncia em sade, gesto do trabalho, participao social e gesto compartilhada. 16. A contratao dos profissionais concursados para a Sade da Famlia em Fortaleza, em agosto de 2006, alm de viabilizar a ampliao da cobertura nas aes de ateno bsica, cumpre o papel estruturante de organizar a Rede Assistencial da Estratgia Sade da Famlia no municpio (RAESF). Conforme o Relatrio de Gesto 2005 (Fortaleza, 2006), a organizao da RAESF materializa-se no mbito local, com base no processo de territorializao em sade. I. No processo de territorializao de risco, a perspectiva linear proposta pela epidemiologia crtica, inscrita no campo da casualidade dos fenmenos, foi substituda pela epidemiologia tradicional de risco. Em 2005, o processo de territorializao em sade teve como objetivo delimitar e quantificar as microreas de atuao dos agentes comunitrios de sade, com referncia em marcadores de situao de risco. A contextualizao da situao de risco referencia-se em um marco terico pautado na complexidade do processo de produo social da sade, superando a negatividade e unidimensionalidade da sade como ausncia de doena. Embora com forte reconhecimento das questes sociais, a territorializao de Fortaleza, segundo classificao de risco, no contemplou o princpio da equidade prescrito pelo SUS. A situao de risco elabora uma anlise histrica que compreende as relaes sociais existentes no territrio e sua determinao sobre as condies objetivas e subjetivas de produo da sade.

II.

III.

IV. V.

Assinale a sequncia correta: a) b) c) d) FVVFV FVVVF VVVVV VVFVV

17. A Poltica Nacional de Ateno Bsica apresentada na Portaria n 648, de 28 de maro de 2006, aponta nove caractersticas do processo de trabalho a serem adotadas pelas equipes da Estratgia Sade da Famlia. Avalie os conceitos e caractersticas abaixo e os correlacione aos ttulos. Marque a opo que traz a correlao correta: I. Diagnstico, programao e implementao das atividades, segundo critrios de risco sade, priorizando soluo dos problemas de sade mais frequentes. II. Buscando parcerias e integrando projetos sociais e setores afins, voltados para a promoo da sade, de acordo com prioridades e sob a coordenao da gesto municipal. III. Definio precisa do territrio de atuao, mapeamento e reconhecimento da rea adscrita, que compreenda o segmento populacional determinado, com atualizao contnua. IV. Manter atualizado o cadastramento das famlias e dos indivduos e utilizar, de forma sistemtica, os dados para a anlise da situao de sade, considerando as caractersticas sociais, econmicas, culturais, demogrficas e epidemiolgicas do territrio.

a) Organizao da demanda, atuao intersetorial, adscrio de clientela / uso dos dados, adscrio de territrio.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

b) Adscrio de territrio, atuao intersetorial, adscrio de clientela e uso de dados, organizao da demanda. c) Organizao da demanda, atuao intersetorial, adscrio de territrio, adscrio de clientela/uso de dados. d) Organizao da demanda, atuao intersetorial, adscrio de territrio, adscrio de clientela. 18. Para a implementao das aes da Ateno Bsica em relao Estratgia Sade da Famlia, os diferentes nveis de governo, segundo a PNAB (2006), detm responsabilidades e competncias especficas. Coloque (E) para as competncias das secretarias estaduais de sade, (M) para as competncias das secretarias municipais de sade e (U) para as competncias do Ministrio da Sade. I. Analisar os indicadores de ndices de valorizao de resultados e de outros parmetros, tomando o clculo da cobertura populacional pelas ESF, ESB e ACS, a partir da populao cadastrada no sistema de informao vigente. II. Inserir a ESF em sua rede de servios, visando organizao do sistema local de sade. III. Definir, no plano de sade, as caractersticas, os objetivos, as metas e os mecanismos de acompanhamento da Estratgia Sade da Famlia. IV. Submeter Comisso Integestores Bipartite (CIB), para resoluo, o fluxo de acompanhamento do cadastramento dos profissionais das equipes de sade da famlia, de sade bucal e ACS nos sistemas de informao nacionais, definidos para esse fim. V. Assegurar o cumprimento de horrio integral jornada de 40 horas semanais de todos os profissionais nas equipes de sade da famlia, de sade bucal e de agentes comunitrios de sade, com exceo daqueles que devem dedicar ao menos 32 horas de sua carga horria para atividades na equipe de sade da famlia e at 8 horas de sua carga horria para atividades de residncia multiprofissional. VI. Articular com as instituies formadoras de recursos humanos do estado estratgia de expanso e qualificao de cursos de ps-graduao, residncias mdicas e multiprofissionais em Sade da Famlia e educao permanente, de acordo com demandas e necessidades identificadas nos municpios e pactuadas nas CIBs. VII. Definir e rever, de forma pactuada, na Comisso Intergestores Tripartite, as diretrizes e as normas da Sade da Famlia. VIII. Articular com o Ministrio de Educao estratgias de expanso e de qualificao de cursos de psgraduao, residncias mdicas e multiprofissionais em Sade da Famlia e em educao permanente. Assinale a sequncia correta: a) b) c) d) EEUEMMEU UMMEMEUU MMMEEUUU EEUEMEUU

19. O anexo I da Portaria n 648/2006, que aprova a Poltica Nacional de AB, estabelecendo a reviso de diretrizes e normas para a organizao da AB, para o Programa Sade da Famlia (PSF) e o Programa Agentes Comunitrios de Sade (PACS), apresenta as atribuies dos profissionais das equipes de Sade da Famlia, de sade bucal e de ACS, dentre elas, especficas e comuns a todos os profissionais. Analise as atribuies abaixo e correlacione ao respectivo membro da equipe, marcando a alternativa correta: I. Realizar busca ativa e notificao de doenas e agravos de notificao compulsria e de outros agravos e situaes de importncia local. II. Estar em contato permanente com as famlias, desenvolvendo aes educativas, visando promoo da sade e a preveno das doenas, de acordo com o planejamento da equipe. III. Encaminhar, quando necessrio, usurios a servios de mdia e alta complexidade, respeitando fluxos de referncia e contrarreferncia locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano teraputico do usurio, proposto pela referncia. IV. Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as aes desenvolvidas pelos ACS. V. Garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas nacionais de informao na ateno bsica. a) Comum a todos, ACS, enfermeiro, mdico, comum a todos. b) ACS, ACS, mdico, enfermeiro, comum a todos.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

c) ACS, ACS, mdico, comum a todos, comum a todos. d) Comum a todos, ACS, mdico, enfermeiro, comum a todos. 20. Merhy (1998) descreve um esquema que aponta as possibilidades de pensar e produzir dispositivos institucionais que favoream as foras instituintes, no mbito dos estabelecimentos de sade, que mudem o modo de se realizar a poltica, a organizao e a produo de bens de sade. No esquema citado, alguns conceitos so apresentados. Sobre eles, faa a correta correlao: I. II. Expressa o modo como, em cada campo, se produz o que se almeja, como por exemplo, um plano de ao ou um acordo de trabalho no campo da organizao. Representa o lugar institucional onde ocorrem as disputas em torno das formulaes e decises sobre os fazeres dos servios, e que ser mais ou menos amplo conforme a natureza mais democrtica e cooperante dos projetos de sade e das mquinas organizacionais que os implementam ou mesmo dos sujeitos em cena. Constitui-se em um verdadeiro div para a anlise dos protagonismos que operam no interior das equipes de sade no agir dirio, construtor do modo de ateno sade vivida pelo usurio. Representa o modo como se relacionam os vrios agentes institucionais envolvidos, como sujeitos da organizao, produzindo contratualidades entre si. Expressa o modo como cada ator real governa os processos a eles referentes, agindo como instituintes do campo, e que se apresenta como uma dobra com o fazer, construindo o agir. Representam espaos de ao e produo de sujeitos. da Poltica, Campo dos Processos de Produo, Campo da Organizao, Fazer, da Poltica, Campo da Organizao, Campo dos Processos de Produo, Fazer, Poltica, Campo dos Processos de Produo, Campo da Organizao, Governar, Poltica, Campo, Campo da Organizao, Governar, Campo dos Processos de

III. IV. V. VI.

a) Governar, Campo Campo. b) Governar, Campo Campo. c) Fazer, Campo da Campo. d) Fazer, Campo da Produo.

21. (...) Recurso inesgotvel, centrado no trabalho vivo, produzindo um compromisso permanente com a tarefa de acolher, responsabilizar, resolver e autonomizar (MERHY,1998). Marque a alternativa que se refere ao texto acima: a) b) c) d) Tecnologia leve. Tecnologia leve-dura. Tecnologia dura e leve-dura. Tecnologia dura.

22. Segundo Oliveira & Spiri (2006), os discursos dos sujeitos acerca do trabalho multiprofissional na ESF desvelou diversos temas, dentre eles: PSF trabalho em equipe, capacitao para o trabalho, estabelecimento de vnculo, integrao entre os membros da equipe, atividades desenvolvidas no PSF, conflitos do trabalho, a trajetria dos profissionais e experincia gratificante. Sobre as convergncias e divergncias que engendram esses temas, assinale o item correto: a) As condies de trabalho, salrios, competncias e responsabilidades so motivos que geralmente causam segmentao na equipe e desconsiderao de suas aes de sade. b) O enfermeiro mais atuante prximo equipe possibilita apoio e coordenao das atividades, planejando junto com a equipe as intervenes necessrias, o que no necessariamente torna seu trabalho reconhecido e valorizado. c) O trabalho multiprofissional garante a assistncia integral ao paciente, contudo necessrio alocar recursos humanos para dar conta da totalidade das aes. d) No tema Estabelecimento de vnculo percebeu-se que o vnculo estabelecido pelo ACS com a comunidade por meio do convvio facilita a aderncia ao Programa e dificulta a relao do ACS com os demais membros da equipe. 23. Com base na discusso de Oliveira & Spiri (2006) sobre 'Capacitao para o trabalho' e conforme o depoimento de um agente comunitrio de sade registrada abaixo correto afirmar: ... quando eu entrei para trabalhar, no sabia o que era ser um agente comunitrio de sade... a gente teve um preparo antes, um curso, mas mesmo assim era uma coisa nova. Voc v a pessoa

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

explicando, contando como . diferente de voc chegar, bater palma numa casa e ter que colher informaes. a) A capacitao clnico-assistencial, que trata das orientaes sobre territorializao, trabalho em equipe, atividades atribudas a cada membro, permite a compreenso exata de como funciona a Estratgia Sade da Famlia. b) Os funcionrios se sentem insatisfeitos quando h planejamento das atividades. c) Muitas vezes, o treinamento no acrescenta novidades e no suficiente para introduzir o trabalho por no oferecer visualizao mais prtica. d) A capacitao, que compreende o treinamento introdutrio, discute predominantemente a interveno do profissional mdico. 24. Os indicadores epidemiolgicos so importantes instrumentos utilizados para anlise dos dados nos servios de sade. No entanto, preciso considerar os problemas metodolgicos do uso desses indicadores. So exemplos desses problemas: a) Nmero excessivo de eventos ocorridos nas unidades de sade considerados nos clculos e anlises. b) Anlises utilizando nmeros relativos e propores na distribuio de eventos ocorridos nas unidades de sade, em estudos de bases populacionais diferentes. c) Inadequao do uso de indicadores como os coeficientes de mortalidade geral ou por doenas crnicodegenerativas para revelar e comparar a situao de populaes de diferentes idades. d) Relatrios produzidos nos servios de sade com a devida descrio e interpretao dos fenmenos. 25. Em relao epidemiologia na vigilncia e monitoramento, correto afirmar: a) Vigilncia e monitoramento constituem uma atividade contnua, formada de trs componentes: coleta de dados, anlise regular desses dados e ampla e peridica disseminao dos dados para os tcnicos da vigilncia. b) A vigilncia acompanha o comportamento especfico de eventos adversos sade somente das doenas de notificao compulsria. c) A vigilncia acompanha e produz informaes para aprimorar e desencadear o controle das doenas. d) O monitoramento trabalha com indicadores exclusivos da sade pblica. 26. A ampliao paralizante, segundo Ayres et al. (2003) vivenciada pelas equipes de sade diante de situaes complexas, como problemas sociais, econmicos e polticos geradores de vulnerabilidade nos territrios. As equipes podem encontrar forma de superao quando: a) Acreditam e criam meios de investir na ampliao das capacidades de anlise e cogesto do coletivo. b) Desenvolvem uma relao produtiva com a comunidade ao seu redor, modulando sua relao com essa populao no sentido de ampliar a procura pela equipe para resolver somente os problemas de sade. c) Organizam-se internamente, iniciando um anteprojeto, em que os vrios problemas possam ser trabalhados. d) Encaminham os problemas e os projetos para os lderes nas comunidades envolvidas. 27. A Poltica Nacional de Humanizao-HumanizaSUS, implementada pelo Ministrio da Sade, tem como valores norteadores: a) Autonomia, protaganismo dos sujeitos, corresponsabilidade, vnculos solidrios, participao coletiva no processo de gesto e a separao entre ateno e gesto. b) Autonomia, protagonismo dos sujeitos, corresponsabilidade, vnculos solidrios, participao coletiva no processo de gesto e a indissociabilidade entre ateno e gesto. c) Autonomia, protagonismo dos sujeitos, corresponsabilidade, vnculos afetivos, participao coletiva no processo de gesto e a separao entre ateno e gesto. d) Autonomia, protagonismo dos sujeitos, corresponsabilidade, vnculos solidrios, participao coletiva no processo de gesto, apoio institucional e a indissociabilidade entre ateno e gesto. 28. Assinale a alternativa correta em referncia Clnica Ampliada: a) Um compromisso com o sujeito doente, visto de modo singular. b) O cuidado com o processo de doena dos sujeitos. c) O tratamento das doenas de forma isolada.

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

d) Encaminhamento dos casos que envolvem problemas no relacionados sade. 29. O texto Participao da Comunidade na Equipe Sade da Famlia: possvel estabelecer um projeto comum entre trabalhadores e usurios? diferencia Participao Social e Participao Cidad. A Participao Cidad caracteriza-se por: a) substituir a categoria sociedade por comunidade ou povo. b) um conceito fundamentado na garantia plena dos direitos sociais, na ampliao do conceito de cidadania e um uma nova compreenso do carter do Estado. c) uma tendncia institucionalizao, o Conselho Nacional de Sade uma das expresses dessa modalidade. d) ter o conselho gestor, que possui um sistema de cogesto e controle social tripartite (Estado, profissionais e usurios) das polticas de Sade, como um dos maiores exemplos. 30. Segundo o artigo de Crevelim (2005), sobre participao da comunidade, correto afirmar: a) Os trabalhadores de sade da equipe de sade da famlia percebem os conselhos gestores e os populares como parceiros da unidade de sade. b) Trabalhadores e conselheiros esto empenhados em realizar aes que promovam qualidade de vida da populao, no entanto, executam-nas pautados em avaliaes e planejamentos no compartilhados entre si. c) A necessidade de capacitao para participao percebida como necessria para todos os sujeitos da pesquisa, usurios, profissionais, gestores e conselheiros. d) A participao como assistencialismo, dimenso apresentada no discurso dos conselheiros do conselho popular, estava relacionada ao grupo de terceira idade. 31. Segundo o artigo de Ronzani (2008), o Programa Sade da Famlia avaliado de forma positiva, a satisfao dos usurios em relao aos servios prestados na unidade e a possibilidade de colaborar para suprir as necessidades da populao, uma avaliao dos: a) b) c) d) Usurios. Gestores. Profissionais. Conselheiros.

32. Na opinio dos usurios, conforme o artigo de Ronzani (2008), um dos motivos que os fazem no participar de atividades extraconsulta desenvolvidas : a) b) c) d) esquecimento dos dias e horrios. falta de planejamento das equipes na organizao das atividades extraconsulta. UBS sem estrutura fsica. distncia da UBS.

33. A Estratgia Sade da Famlia mantm coerncia com os princpios organizativos do SUS: acessibilidade, resolubilidade, regionalizao, descentralizao, hierarquizao e participao popular. o componente do sistema responsvel pela Ateno Primria sade da populao, com potencialidade para resolver at 90% das demandas Unidade de Sade da Famlia (ANDRADE, 2006). Sobre a Estratgia Sade da Famlia, verifique as afirmaes: A capacidade racionalizadora sobre a demanda originria do territrio viabilizada pela adscrio da clientela, promovendo a organizao do fluxo e utilizao das tecnologias duras de mdia e alta complexidade. II. A ESF prioriza em suas bases tericas a promoo da sade, o que no significa desconsiderar a clnica, visto que a integralidade da ateno um dos seus princpios norteadores, alm do que todas as aes de sade (promoo, cura e reabilitao) esto embutidas no conceito amplo de promoo. III. A Poltica Nacional de Ateno Bsica, lanada pelo Ministrio da Sade em 2005, definiu as bases conceituais, as atribuies e as prticas dos trabalhadores da sade, integrantes da equipes da Estratgia Sade da Famlia. I.

10

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

IV. Mesmo com os novos conceitos incorporados ESF, a demanda espontnea no deve ser ignorada, visto ser a expresso das percepes individuais ou familiares da necessidade de atendimento. Contudo, por diversos fatores, podem existir problemas relevantes de sade que no so assim percebidos pela populao e que necessitam de uma abordagem bem planejada e interveno contnua da equipe para serem resolvidos. Assinale abaixo o item que corresponde sequncia de afirmaes corretas: a) b) c) d) I, II, IV I, III II, IV II, III, IV

34. A ESF busca entender a famlia em seu espao social, rico em interaes e conflitos. Para tanto, se apropria do conceito de integralidade definida como abordagem do indivduo e/ou da comunidade em uma viso totalizadora e, dessa forma requer preocupaes com os aspectos sociais, culturais e econmicos da populao adscrita. (ANDRADE, 2006). Assinale a alternativa correta: a) Cabe equipe de sade da famlia disponibilizar sua capacidade tcnica, lanando mo da racionalidade do conhecimento cientfico inerente a cada categoria profissional para enfrentar, alm dos problemas individuais e biolgicos da sade, os problemas coletivos e socioculturais da comunidade, promovendo uma ateno no fragmentada. b) Os cursos de graduao devem implementar mudanas para a formao de profissionais generalistas com slida formao em ateno primria de sade e comprometidos com o projeto do SUS, aliando tambm o desenvolvimento de habilidades para estabelecer relaes construtivas, importantes para realizar um bom trabalho em equipe multiprofissional. c) Os profissionais que operam na ESF devem reconhecer as potencialidades teraputicas presentes nas relaes familiares, bem como em outras redes sociais, cabendo-lhes uma atitude de respeito e valorizao, buscando, contudo, no se envolver com os conflitos entre seus membros, respeitando assim a autonomia familiar no cotidiano das relaes. d) Observando a integralidade, podemos inferir que os inusitados e complexos problemas que precisam ser enfrentados exigem a construo de um novo campo de saber, comum a todas as categorias, criado a partir da interseo dos conhecimentos e habilidades de cada categoria, com o objetivo de responder adequadamente aos problemas que necessitam de atendimento de alta complexidade, ainda na Ateno Bsica. 35. Avaliar uma ao inerente ao ser humano desde a mais tenra idade, realizada cotidianamente atravs de seus sentidos, de seu intelecto e de sua subjetividade. (...) inevitavelmente nos tornamos objetos de controle provenientes de pessoas ou instituies (...). Essas avaliaes pelas quais passamos caracterizam-se frequentemente pela submisso a um juzo de autoridade estabelecido por algum que se baseia em seus prprios critrios e por serem realizadas no final do processo, olhandose para trs (FURTADO, 2006). Sobre a avaliao de programas e servios de sade, correto afirmar: a) A avaliao de carter formativo busca diagnosticar as fragilidades e vulnerabilidades de um programa, envolvendo trabalhadores diretos e gestores mais prximos, alm de outros grupos de interesse, de modo a garantir a participao de todos na superao dos problemas identificados. b) A complexidade das iniciativas que enfrentam problemas sociais e de sade requer, para sua abordagem avaliativa, muito mais profundidade que o senso comum pode oferecer. Nesse sentido, um processo que controle tais concepes e prticas permitir uma avaliao mais eficiente. c) A avaliao, como um percurso para qualificar programas e servios e tambm para desenvolver os trabalhadores, gestores e grupos envolvidos, deve conter dispositivos introduzidos para promover a reviso, transformao e mudanas de um programa ou servio, atendo-se misso, aos propsitos e a seu modelo lgico, tornando o processo mais objetivo e didtico. d) A avaliao somativa destinada tomada de decises sobre determinado programa segue o modelo da caixa-preta, podendo ser til, dependendo do objeto avaliado, especialmente quando se pretende aperfeioar os seus meios de desenvolvimento.

11

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

36. Furtado (2006), em seu texto Avaliao de programas e servios, apresenta um roteiro para avaliao, organizado em sete passos que buscam garantir a insero dos diferentes grupos de interesse, clareza em relao ao porqu e para qu se pretende iniciar o processo, cuidadosa discusso e transparncia na elaborao das perguntas e escolha do mtodo, transparncia na elaborao e comunicao dos resultados e, finalmente, preocupao durante todo o trabalho em levantar informaes realmente pertinentes e teis para a tomada de deciso. Sobre a proposta do autor, verifique as afirmaes abaixo: Ainda no texto de Furtado (2006), so apresentadas duas tipologias a respeito dos modelos avaliativos. Observando a tipologia proposta por Worthen et al. (2004), podemos afirmar que o roteiro apresentado por Furtado (2006) aproxima-se da avaliao centrada na experincia. II. No passo referente coleta e anlise dos dados, a credibilidade da avaliao depender da adequao e pertinncia do mtodo proposto, devendo-se, para tanto, resguardar critrios que garantam a neutralidade cientfica na escolha do mtodo, de forma a evitar a influncia das diferentes reas e disciplinas e das vises de mundo dos sujeitos envolvidos. III. So apresentados como critrios para definir a incluso de uma pergunta avaliativa: pertinncia em relao ao objeto avaliado, capacidade de levantar informaes importantes, grau de importncia para um ou mais grupos de interesse, recursos e tempo requerido para responder a ela. IV. Segundo Furtado (2006), referindo Campos, a avaliao como um percurso para qualificar programas e servios e tambm para desenvolver os trabalhadores, gestores e grupos de interesse envolvidos, incluindo diferentes perspectivas, deveria materializar crescentes graus de cogesto do processo avaliativo e do prprio programa ou servio. Assinale abaixo o item que corresponde sequncia de afirmaes corretas: a) b) c) d) I, II, IV I, II I, III, IV III, IV I.

37. Reflexes crticas dos pensadores da rea da sade, vinculadas s vertentes da Medicina Social e da Sade Coletiva, provocaram questionamentos trade ecolgica do modelo da Histria Natural da Doena, promovendo uma tenso paradigmtica, influenciando diversos movimentos e discusses. A esse respeito correto afirmar: No modelo de Leavell & Clark, a promoo da sade como uma ao da Preveno Primria, corresponde a medidas gerais, educativas, que objetivam melhorar a resistncia e o bem-estar geral dos indivduos, para que resistam s agresses dos agentes, alm de promover orientaes para cuidar do ambiente de forma a no favorecer o desenvolvimento de agentes etiolgicos, marcando um avano em relao aos modelos anteriores, pela incluso do ambiente e da educao em sade nas medidas e estratgias adotadas. II. O moderno conceito de Promoo da Sade apresenta elementos como a incluso da dimenso social nas suas estratgias, destacando-se como prtica poltica emancipatria, assumindo a conotao de mudana de direcionamento, numa tentativa de transformao social em oposio concepo hegemnica, na qual sade considerada como ausncia de doena, como uma mercadoria e um bem comercializvel. III. Com o trabalho de Lalonde, o papel exclusivo da medicina na resoluo dos problemas de sade questionado. Atribui-se ao governo a responsabilidade por outras medidas inaugurando uma nova era de interesse social e poltico pela sade pblica. Segundo o informe Lalonde as intervenes na rea da sade foram denominadas de Proteo (dirigidas aos sistemas de sade), Preveno (que focalizam os estilos de vida), e de Promoo da sade (intervenes no ambiente). IV. A promoo da sade na perspectiva socioambiental uma nova forma de abordagem, com um conceito positivo que pode ser aplicada a atividades de preveno, tratamento, reabilitao e at em atividades de assistncia de longo prazo. Assinale a alternativa que contempla os itens corretos a) b) c) d) I, II, III, IV. II, III, IV. I, III, I, II, IV I.

12

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

38. Operacionalizar a Promoo da Sade, objetivando a equidade, tambm requer a cooperao entre os diferentes setores envolvidos e a articulao de suas aes: legislao, sistema tributrio e medidas fiscais, educao, habitao, servio social, cuidados primrios em sade, trabalho, alimentao, lazer, agricultura, transporte, planejamento urbano, entre outros (WESTPHAL, 2006). Sobre a equidade e intersetorialidade como princpios da promoo da sade correto afirmar: a) O conceito de equidade, como vem sendo trabalhado no campo da Promoo da Sade, incorpora os conceitos das correntes da justia social liberal, trazendo para o centro da discusso a noo de necessidades diferenciadas, pautadas no materialismo histrico, que explicita a existncia de desigualdades sociais e estruturais, produzem diferenas nas condies sociais e apontam para intervenes nas causalidades e, consequentemente, nas necessidades sociais. b) Westphal (2006) referindo Junqueira, coloca que a intersetorialidade articula saberes e experincias no planejamento na realizao e avaliao de aes para alcanar efeito sinrgico, visando ao desenvolvimento e incluso. Nesse caso, complementa a autora, o desafio para elaborao de polticas pblicas saudveis e intersetoriais a superao da dificuldade de implement-las devido persistncia do modelo administrativo tradicional. c) Trabalhar as equidades em sade significa criar oportunidades iguais para que todos tenham sade, o que est intimamente relacionado com a distribuio dos determinantes de sade na populao. Para Mendes (2002), a promoo da sade visa o desenvolvimento de estratgias comunitrias e governamentais que propiciem a incluso de pessoas em situao de risco e vulnerabilidade, com a realizao de aes coletivas e de massa. d) O deslocamento da questo da sade para o centro do processo de desenvolvimento econmico, como propem as cartas das conferncias internacionais, exige a superao de propostas setorizadas, assistenciais, compensatrias e se volta para o alvio de problemas decorrentes de mltiplas causas. 39. O princpio da participao social est diretamente ligado ao fortalecimento da ao comunitria e ao consequente empoderamento coletivo, pois necessrio que a populao se torne capaz de exercer controle sobre os determinantes da sade. O empoderamento relaciona-se ao reconhecimento de que tm o direito e so potencialmente capazes de assumir o poder de interferir para melhorar suas condies de vida (WESTPHAL, 2006). Sobre a participao social como princpio da promoo da sade, correto afirmar: a) Um critrio essencial para verificar se uma ao mesmo que tradicionalmente do campo da preveno secundria, tambm est promovendo sade, como por exemplo, o controle de fatores de risco de diabetes tipo II identificar se contempla tambm processos de formao e empoderamento individual e coletivo dos indivduos e grupos envolvidos. b) Segundo Mendes, referido por Westphal (2006), a promoo da sade, incentiva diversas formas de participao indireta dos cidados no planejamento, na execuo e na avaliao dos seus projetos. Alm disto, cria mecanismos que estipulam co-responsabilidade; antepem-se s prticas clientelistas, paternalistas; fortalecem a ambincia democrtica e incrementa o gradiente de cidadania (sic). c) A participao compreendida como o envolvimento dos atores interessados no processo de eleio das prioridades, tomada de decises, implementao e avaliao de iniciativas (Brasil, 2001), sendo implementadas amplamente nos Programas de Promoo da Sade e no cotidiano dos servios, consolidando o enfoque democrtico-participativo. d) O compromisso do Estado com este princpio e com os problemas sociais trazidos tona por meio dele, so fundamentais. Sem o Estado, a cidadania ativa no se realiza plenamente. Cabe, portanto, ressaltar a responsabilidade dos representantes dos governos locais de garantir para a populao condies de vida favorveis sade. 40. O projeto teraputico nada mais do que uma variao das discusses de Caso Clnico desenvolvidos em espaos de sade mental (TENRIO, 2007). Do ponto de vista didtico, o Projeto dividido em cinco momentos, so eles: a) diagnstico, tomada de deciso, definio de metas, diviso de responsabilidades, negociao e reavaliao. b) escolha dos casos, tempo do projeto teraputico singular, reunies para discusses de projeto teraputico singular,vnculos e reavaliaes. c) histria da doena atual, diagnstico, tomada de deciso, diviso de responsabilidades e negociao. d) diagnstico, definio de metas, diviso de responsabilidades, negociao e reavaliao.

13

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

41. As estratgias de implantao do acolhimento variam de um municpio para outro.Betim - MG, por exemplo, optou por uma estratgia gradual.Construiu orientaes bsicas para a implantao do acolhimento. Assinale a alternativa que apresenta o nmero de orientaes adotadas por Betim. a) b) c) d) 05 03 06 09

42. O Ministrio da Sade criou o Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF), apresentado na Portaria GM no 154, de 24 de janeiro de 2008, republicada em 4 de maro de 2008. A referida Portaria traz como pressupostos polticas nacionais diversas, tais como: a) Ateno bsica, promoo da sade, integrao da pessoa com deficincia, alimentao e nutrio, sade da criana e do adolescente, ateno integral sade da mulher, prticas integrativas e complementares, assistncia farmacutica, pessoa idosa, sade mental, alm da Poltica Nacional de Assistncia Social. b) Ateno bsica, promoo da sade, integrao da pessoa com deficincia, alimentao e nutrio, sade da criana e do adolescente, ateno integral sade da mulher, sade do homem, sade do trabalhador, prticas integrativas e complementares, assistncia farmacutica, pessoa idosa, sade mental, alm da Poltica Nacional de Assistncia Social. c) Ateno bsica, promoo da sade, integrao da pessoa com deficincia, alimentao e nutrio, sade da criana e do adolescente, ateno integral sade da mulher, sade do homem,sade do trabalhador, sade indgena, prticas integrativas e complementares, assistncia farmacutica, pessoa idosa, sade mental, alm da Poltica Nacional de Assistncia Social. d) Ateno bsica, promoo da sade, integrao da pessoa com deficincia, alimentao e nutrio, sade da criana e do adolescente, ateno integral sade da mulher, prticas integrativas e complementares, assistncia farmacutica, sade indgena, sade do homem, sade do trabalhador, pessoa idosa, sade mental, alm da Poltica Nacional de Assistncia Social. 43. O NASF, como organismo vinculado equipe de Sade da Famlia, compartilha de desafios e deve contribuir para o aumento da resolubilidade e a efetivao da coordenao integrada do cuidado na ateno primria sade. A proposta dos NASFs pode ser mais bem compreendida por meio de alguns pressupostos tais como: a) b) c) d) conhecimento, tomada de deciso, gesto das equipes e territorializao. conhecimento, gesto das equipes e coordenao do cuidado. gesto do conhecimento, tomada de deciso e gesto dos grupos. territorializao, coordenao do cuidado e gesto das equipes.

44. No modo tradicional dos sistemas de sade notria a fragmentao das atitudes dos profissionais de sade, reduzindo o usurio a mero sistema biolgico, desconsiderando seu sofrimento e outros aspectos envolvidos na sua integralidade. Para a superao dessa abordagem, alguns princpios e diretrizes devem orientar as aes a serem desenvolvidas pelo NASF. So eles: a) integralidade, territrio, educao popular em sade, interdisciplinaridade, participao social, intersetorialidade, educao permanente em sade, humanizao e promoo da sade. b) acessibilidade, integralidade, territrio, educao popular em sade, interdisciplinaridade, participao social, intersetorialidade, educao permanente em sade, humanizao e promoo da sade. c) resolubilidade, acessibilidade, integralidade, territrio, educao popular em sade, interdisciplinaridade, participao social, intersetorialidade, educao permanente em sade, humanizao e promoo da sade. d) controle social, resolubilidade, acessibilidade, integralidade, territrio, educao popular em sade, interdisciplinaridade, participao social, intersetorialidade, educao permanente em sade, humanizao e promoo da sade. 45. O NASF uma estratgia inovadora que tem por objetivo apoiar, ampliar, aperfeioar a ateno e a gesto da sade na Ateno Bsica / Sade da Famlia.Correlacione os tipos de NASF de acordo com a Portaria n0 154, de 24 janeiro de 2008. NASF 1 NASF2 ( ) No mnimo, 3 profissionais vinculados a, pelo menos, 3 EqSF. ( ) Populao abaixo de 10.000 habitantes.

14

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

( ) Mnimo de 5 profissionais. ( ) Conta com pelo menos um profissional da sade mental. ( ) Atividades vinculadas, no mnimo, a 8 EqSF e, no mximo, a 20 EqSF a) b) c) d) 21121 12211 11121 22111

46. O desenvolvimento de Trabalho com Grupos fundamental no processo de trabalho das equipes do NASF, porm no a nica atividade desenvolvida. Assinale abaixo o item que contm as ferramentas de trabalho das equipes do NASF. a) b) c) d) Apoio matricial, clnica ampliada, projeto de sade do territrio, pactuao de apoio. Definio de indicadores e metas, agenda de trabalho, atividades pedaggicas, trabalho em equipe. Pactuao de apoio, definio de indicadores e metas e atividades pedaggicas. Atividades pedaggicas, trabalho em equipe e projeto de sade do territrio.

47. O NASF, como organismo vinculado Equipe de Sade da Famlia, deve contribuir para o aumento da resolubilidade e a efetivao da coordenao integrada do cuidado.Correlacione Diretrizes, Ferramentas e Processos NASF. (1) DIRETRIZES ( ) apoio matricial (2) FERRAMENTAS ( ) educao permanente (3) PROCESSOS ( ) atendimento compartilhado ( ) intervenes especificas dos profissionais NASF ( ) intersetorialidade ( ) clnica ampliada Assinale a sequncia correta: a) b) c) d) 2,1,3,3,1,2 2,1,3,1,3,1 1,2,3,1,3,2 2,3,1,3,3,1

48. Os conceitos de apoio matricial e de equipe de referncia foram propostos por Campos (1999), dentro da linha de pesquisa voltada para a reforma das organizaes e do trabalho em sade (CAMPOS 2007). Sobre tais conceitos, correto afirmar: a) O apoio matricial apresenta as dimenses assistencial e tcnica. b) O apoio matricial tem uma dimenso pedaggica referente ao conceito de educao permanente. c) Apoio matricial e equipe de referncia, como metodologias de gesto do cuidado, foram adotadas em servios de sade mental, de ateno bsica e da rea hospitalar do SUS. Outros programas do Ministrio da Sade como o Humaniza-SUS tambm incorporaram essa perspectiva. d) O apoio matricial e equipe de referncia servem, exclusivamente, como elementos de base para apoiar pesquisas, que avaliem limitaes e potncia dessa modalidade organizacional. 49. Apoio matricial e equipe de referncia so, ao mesmo tempo, arranjos organizacionais e metodologias para gesto do trabalho em sade (CAMPOS, 2007). Sobre esses conceitos, correlacione as colunas abaixo. (1) EQUIPE DE REFERNCIA ( ( ( ( ) ) ) ) (2) APOIO MATRICIAL

Objetiva assegurar retaguarda especializada equipe e aos profissionais encarregados da ateno a problemas de sade. Busca deslocar o poder das profisses e corporaes de especialistas, reforando o poder de gesto da equipe interdisciplinar. Composta por um conjunto de profissionais considerados essenciais para a conduo de problemas de sade dentro de certo campo de conhecimento. Pretende oferecer tanto retaguarda assistencial, quanto suporte tcnico-pedaggico s equipes.

a) 2,1,2,1

15

INSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISA, ADMINISTRAO E RECURSOS HUMANOS IMPARH Prova aplicada em 16 de janeiro de 2011

b) 2,1,1,2 c) 2,2,1,2 d) 2,1,1,1 50. O apoio matricial implica sempre na construo de um projeto teraputico integrado. No entanto essa articulao entre equipe de referncia e apoiadores pode desenvolver-se em planos fundamentais. So eles: a) apoio pedaggico, educao permanente, trabalho em equipe. b) atendimento conjunto, visita domiciliar, aes pedaggicas. c) atendimentos e intervenes conjuntas, situaes que exijam ateno especfica ao ncleo de saber do apoiador, trocas de conhecimento e de orientaes entre equipe e apoiador. d) visita domiciliar, atendimento compartilhado e aes pedaggicas. na comparao com o outro que se forma a identidade. A identidade se faz tanto naquilo em que me pareo, quanto naquilo em que sou diferente (Marlia Canglia)

16