CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS

Curso Bsico de Primeros Auxilios

CURSO

DE

PRIMEROS

AUXILIOS

TRASLADO DE PACIENTES

ndice

1. Primeros Auxilios 2. El Cuerpo Humano. 3. Evaluacin Primaria y RCP 3. Traumatismo 4. Movilizacin y Traslado de Pacientes

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Presentacin
El curso de Primeros Auxilios se ha orientado a ensear las acciones iniciales que deba realizar el participante para sostener la vida de otra persona que ha sufrido un accidente hasta la llegada del servicio de emergencias medicas, de esta manera el participante al finalizar el curso tendr el conocimiento y la habilidad para realizar las maniobras necesarias para controlar y detener la evolucin de las lesiones que amenazan directamente la vida del paciente. El alcance propuesto para este curso abarca la seguridad de la escena, acciones iniciales y como alertar al SEM, sistema de evaluacin primaria, reanimacin cardiopulmonar RCP, maniobra de Heimlich y inmovilizacin de fracturas, hemorragias, transporte de heridos, etc.

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OBJETIVOS: Al Finalizar el curso el participante: - Conocer los pasos que conforman la

evaluacin primaria. - Conocer los Principios de la Reanimacin Cardio Pulmonar. - Conocer como poder realizar una adecuada inmovilizacin de una fractura. - Conocer como poder realizar el traslado de una victima.

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PRIMEROS AUXILIOS
Son los cuidados inmediatos adecuados y provisionales que se prestan a un accidentado o enfermo antes de ser atendido en un centro asistencial. Que hacer en una Emergencia 1. Primero revise con rapidez el lugar de los hechos y elimine los elementos de riesgo como cables elctricos, lquidos inflamables, etc. Vea si el aire es respirable es seguro para el socorrista? es seguro para la victima? 2. Mantener la respiracin y la circulacin en una victima grave, esto lo mantendr con vida hasta que llegue la atencin mdica. No haga esto: 1. No deje que la angustia del publico o la suya propia lo dominen 2. No arriesgue su vida en forma suicida, peligrosa o heroica. Los hroes muertos no solo no salvan vidas si no a veces demandan un esfuerzo extra para rescatarlos.

Recuerde:
La vida de una persona depende de si respira y si la sangre circula No corra piense despacio que esto de prisa

Para dar lo primeros auxilios se debe tener en cuenta lo siguiente:

Determine posibles peligros en el lugar Comunquese con la victima continuamente Afloje las ropas de la victima y compruebe si las vas respitarorias estn libres de cuerpos extraos. Cuando realice la valoracin general de la victima evite movimientos innecesarios no trate de vestirlo Si la victima esta conciente pdale que mueva cada una de sus extremidades para determinar sensibilidad y movimiento Coloque a la victima en posicin lateral para evitar la acumulacin de secreciones que obstruyan las vas respiratorias. Cubra a la victima para mantener su temperatura corporal. Proporcione seguridad emocional y fsica

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No obligue a la victima a levantarse o moverse especialmente si se sospecha de facturas. No haga comentario sobre el estado de salud de la victima especialmente si esta inconciente.

EL CUERPO HUMANO
POSICION ANATOMICA Erecto (De Pie) Mirando de Frente Brazos extendidos y hacia abajo Palmas hacia delante Talones juntos Punta de los pies separados ANATOMICAS EN

SUBDIVISIONES EXTREMIDADES 1. Tercio Proximal 2. Tercio Distal 3. Tercio Medio

CAVIDADES CORPORALES 1. Cavidad Craneal 2. Cavidad Torxico 3. Cavidad Abdominal 4. Cavidad Plvica 5. Cavidad Espinal

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EVALUACION

PRIMARIA

REANIMACION

CARDIOPULMONAR (RCP)
Evaluacin Primaria
PROCEDIMIENTO 1. Alertar al Servicio de Emergencias SEM 2. Cuidar su propia seguridad personal (guantes de ltex, mascarilla de proteccin, protector de ojos) 3. Verificar la seguridad para el paciente 4. Verificar si el paciente responde 5. Identificar y corregir problemas que amenacen la vida, lesiones y emergencias mdicas 6. Estabilizar y vigilar al paciente FUENTES DE INFORMACIN 1. La Escena 2. El Paciente (si puede responder) 3. Familiar o curioso 4. El mecanismo obvio de la lesin 5. Deformidad notable o lesin obvia 6. Signo Vital PASOS PARA REALIZAR LA EVALUACION PRIMARIA En la EVALUACION PRIMARIA se debe de examinar lo siguiente en el paciente en menos de 1 min.

CONCIENCIA
Determinacin de conciencia: Aqu se debe determinar si el paciente esta conciente o inconciente

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RESPIRACIN:

es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera, esta consta de dos fases: la inspiracin y la espiracin

Abrir la va area Verificar si la respiracin es adecuada VOS

Ver Or Sentir

Si existe una obstruccin de la va area maniobra de Heimlich o El Paciente no respira Respiracin de Rescate

CIRCULACIN: la forma de saber si hay circulacin de sangre o no es mediante el pulso,

es que es la expansin rtmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn

Tomar el pulso Carotideo: En primeros auxilios se toma el pulso aqu por que es el
de mas fcil localizacin y por ser el que pulsa con mas intensidad. La arteria cartida se encuentra en el cuello a lado y lado de la traquea para localizarlo haga lo siguiente: Localice la manzana de adn Deslice sus dedos hacia el lado de la traquea Presione ligeramente para

sentir el pulso Cuente el pulso por minuto

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Cmo Tomar El PULSO: el pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que
pueda comprimirse contra un hueso

Sitios para tomar el pulso

En la cien (temporal) En el cuello (carotideo) Parte interna del brazo (humeral) En la mueca (radial) Parte interna del pliego del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)

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Recomendaciones para tomar el pulso: Palpe la arteria con sus dedos ndice medio y anular. No palpe con su dedo pulgar por que el pulso de este dedo es mas perceptible y confunde con el suyo No ejerza presin excesiva porque no se percibe adecuadamente Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero Registre las cifras para verificar los cambios

HEMORRAGIA
Controlar la hemorragia: mas adelante se le explicara como poder controlar la hemorragia

Cifras normales de la Respiracin, el Pulso y la Presin Arterial RESPIRACION: a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a
disminuir

Lactante: 30 - 50 x minuto Nio: 20 - 30 x minuto Adulto: 12 - 20 x minuto

PULSO: el pulso varia de acuerdo a diferentes factores siendo el mas importante la edad Lactante: 120 - 160 x minuto Nio: 70 - 110 x minuto Adulto: 60 - 100 x minuto

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PRESION ARTERIAL Lactantes: Sistlica 70 - 90 mmHg Diastolica 50 - 70 mmHg Nios: Sistlica 90 - 110 mmHg Diastolica 54- 74 mmHg Adulto: Sistlica 90 - 150 mmHg Diastolica 60 - 90 mmHg MANIOBRA HEIMLICH La Maniobra de Heimlich, tambin llamada Compresin abdominal es un procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto

respiratorio, normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una tcnica efectiva para salvar vidas en caso de asfixia. Posiciones: De Pie

Cuando la persona est sola

Realizacin de la maniobra de Heimlich En resumen, una persona realizando la maniobra de Heimlich usa sus manos para ejercer presin en la parte inferior del diafragma. Esto comprime los pulmones y ejerce presin en el objeto alojado en la trquea, siendo de esperar que sea expulsado. Esto equivale inducir a que la persona tosa; pues la vctima de una obstruccin respiratoria, habiendo 10

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perdido la facultad de introducir aire en los pulmones, pierde la capacidad de toser por s mismo Muestras de asfixia La vctima no puede hablar o emitir ningn sonido. La cara se torna azul por la falta de oxgeno, esto es un sntoma de hipoxia avanzada (cianosis). La vctima se agarra desesperadamente la garganta. Produce tosidos dbiles, y la dificultad en respirar produce un ruido agudo. Si la vctima tose, no interferir con la tos Si la vctima no tose, pero an est consciente, rodear con nuestros brazos por detrs, colocando nuestras manos cerradas (una sobre la otra) en la boca del estmago para realizar secuencias de 5 compresiones bruscas (hacia atrs y arriba), alternando con 5 palmadas fuertes entre las escpulas y colocando la palma de una de nuestras manos en el centro del pecho - con la vctima echada hacia delante, para impedir que el cuerpo extrao que obstruye progrese hacia zonas ms bajas. Si no se soluciona la obstruccin de la va area, y la vctima cae inconsciente, hacer masaje cardaco (RCP)

CONCEPTOS BSICOS
CIANOSIS Es la coloracin azulada de la piel, mucosas MUERTE CLINICA Desde el punto de vista clnico la muerte es el cese de las funciones orgnicas de cualquier ser vivo, la cual est precedida la mayora de las veces por una etapa agnica, que puede ser corta, o en ocasiones, suele durar hasta un mes antes de la muerte, en donde se encontrarn una serie de manifestaciones clnicas que la presagian. MUERTE BIOLGICA

La muerte clnica puede revertirse, la muerte biolgica es irreversible

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TECNICAS PARA ABRIR LA VIA AEREA Si la respiracin no se inicia espontneamente, la respiracin artificial debe iniciarse de inmediato.

Maniobra de Extensin de la Cabeza - Elevacin Mandibular

Maniobra de Empuje Mandibular

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VENTILACION DE RESCATE Tcnica Boca a Boca

REAMINACION CARDIO PULMUNAR RCP

La reanimacin cardiopulmonar (RCP), o reanimacin cardiorrespiratoria (RCR), es un conjunto de maniobras destinadas a asegurar la oxigenacin de los rganos cuando la circulacin de la sangre de una persona se detiene (paro cardiocirculatorio). De hecho, cuando la circulacin se para, a los rganos, entre ellos el cerebro y el corazn, no les llega el oxgeno y dejan de funcionar: las lesiones cerebrales aparecen despus del tercer minuto, y las posibilidades de supervivencia son casi nulas despus de ocho minutos de parada circulatoria. El hecho de oxigenar artificialmente la sangre y de hacerla circular permite evitar o retardar esta degradacin, y dar una oportunidad de supervivencia. La Reanimacin cardiopulmonar es la asociacin de: Ventilacin artificial. Compresiones torcicas o "masaje cardaco externo" (MCE). Procedimiento para realizar RCP

Acercamiento al paciente. El socorrista llega y al ver al paciente, se presenta, y le pide apretarle la mano, en caso de que est demasiado dbil para hablar.

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Comprobacin de las funciones respiratorias: El socorrista escucha la respiracin, trata de sentir el aire sobre su mejilla, mira si el pecho sube y desciende, y siente los movimientos del pecho

Insuflacin boca a boca. La cabeza del paciente se echa para atrs. El socorrista cierra la nariz del paciente con una mano, manteniendo la boca abierta del paciente, y apreciando en todo momento la barbilla.

Se colocan las manos entrelazadas en el centro del trax sobre el esternn, cuidando no presionar en la parte superior del abdomen o el extremo inferior del esternn

Posicin para la RCP. Los brazos se mantienen rectos, las compresiones se realizan con el

movimiento de los hombros. En un adulto se debe hundir el esternn 4-5 cm.

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UBICACION A. Primero ubicamos la parte inferior del esternn para colocar la otra mano uno dos a tres dedos mas arriba B. Luego se coloca la otra mano encima de la primera entrelazando los dedos C. Se comienza a realizar el RCP con el taln de la mano

Las compresiones se deben realizar con el taln de la mano tal como se muestra en la figura

POSICION PARA DAR RCP

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Una vez iniciado el RCP debe mantenerse hasta que: Se inicia la circulacin espontneamente, se contina entonces con la ventilacin artificial. Se inicia la circulacin y ventilacin espontnea. Personal igual o ms capacitado que usted lo releva. Usted se encuentra tan exhausto que ya no puede continuar con el procedimiento

Aspectos Importantes
Con frecuencia en los pacientes inconscientes la lengua le obstruye las vas areas superiores lo cual lleva fcilmente al paro cardio respiratorio. En la mayora de los casos el solo hecho de despejar las vas areas permite la reanudacion de la ventilacin y previene el paro cardiaco No de masaje cardiaco ni respiracin artificial si la persona no carece totalmente de signos vitales.

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TRAUMATISMOS
A: HEMORRAGIAS
Tipos:

TRATAMIENTO Presin Directa:

Elevacin:

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Puntos de Presin:

B: FRACTURAS
Abierta: Se puede ver o rompen la piel en la zona de fractura Cerrada: No se mira y la piel en la zona no presenta aberturas

Signos Y Sntomas De Fractura Dolor en la zona Impotencia funcional Deformidad Coloracin azulada o lila Sensibilidad al contacto

Razones para la Inmovilizacin No hacer ms dao Calmar el dolor Evitar mayor inflamacin Facilitar el traslado 18

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C: QUEMADURAS
Sntomas: Dolor Enrojecimiento de la piel Ampollas Heridas

Tratamiento: Separa la victima del agente trmico. Descubrir la piel Enfriar la piel con abundante agua Cubrir la quemadura con una compresa limpia Trasladar a la victima a un centro asistencial

Profundidad de la quemadura: El primer paso al evaluar la propia quemadura es la exploracin visual para determinar su profundidad. Esta evaluacin es slo un clculo porque la extensin completa de la lesin puede no ser aparente durante varios das. Quemaduras Superficiales (quemaduras de primer grado): Lesin slo de la epidermis. Piel roja, inflamada y dolorosa.

Quemaduras de espesor parcial (quemaduras de segundo grado): Lesin de la epidermis y la dermis. Piel con zonas enrojecidas, ampollas o heridas abiertas exudativas. Dolor acentuado. Perdida significativa de liquides. que puede dar lugar a un shock posterior.

Quemaduras de espesor completo (quemaduras de tercer grado): Lesin de la epidermis, la dermis y el tejido subcutneo (posiblemente ms profunda). La piel aparece carbonizada o con aspecto de cuero y puede ser hemorrgica. No hay dolor (aunque las quemaduras asociadas de segundo grado pueden causarlo) , 19

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No hay relleno capilar.

Determinar la extensin de la quemadura es importante para la reanimacin del paciente quemado. La regla de los nueves es una forma bastante precisa y sencilla de realizar esta determinacin.

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MOVILIZACION Y TRASLADO DE PACIENTES

Cambio justificado de la ubicacin del paciente en la escena Un paciente no debe moverse a menos que exista un peligro inmediato para l o para otros si el no se mueve La velocidad con que se mueva depender de las razones para moverlo

Tipos de Movilizacin Asistencia por un rescatador

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Arrastre con un rescatador por la ropa o con una manta

Arrastre con un rescatador

Asistencia por dos rescatadores (tipo silla)

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Levantamiento directo desde el suelo en bloque (tres o ms rescatadores)

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