Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
1Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
HIPOACUSIA

HIPOACUSIA

Ratings: (0)|Views: 113|Likes:

More info:

Published by: Zhirley Nayid Lafaurie on Jul 23, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

01/31/2014

pdf

text

original

 
HIPOACUSIADr. Jorge Caro
Se denomina hipoacusia a la incapacidad de oír normalmente, cualquiera sea elgrado de esta. El oido humano
normal
funciona adecuadamente para percibir los sonidoscuyas frecuencias estén comprendidas entre 125 y 8000 c/seg. y en un rango deintensidad comprendido entre 0 y 20 decibeles (dB). La hipoacusia se mide en dB y puedecomprender a todas o lo algunas de las frecuencias. Si la pérdida de audicn seencuentra entre 20 y 40 dB la hipoacusia es leve. En caso de pérdida entre 40 y 60 lahipoacusia es moderada. La hipoacusia es severa si la pérdida se encuentra entre 60 y 80dB y profunda si la pérdida es mayor de 80 dB. La intensidad normal de una conversaciónfluctúa entre 50 y 60 dB. Una sala cuna puede llegar en intensidad sonora a 70 y 80 dB.La voz cuchicheada fluctúa entre 25 a 35 dB. Un motor de avión produce una intensidadde 120 dB y un trasbordador 200 dB.Las patologías que pueden afectar al do pueden ocurrir en el do externo( principalmente al ocluir él cae), en el oído medio y en oído interno o vías centrales.Cuando la lesión compromete al oído externo y/o medio la hipoacusia se denominade conduccn o transmisión. Si la lesión es del do interno o de as centrales sedenomina sensorioneural.
El examen para medir la audición es la audiometría.
En ella se testean lassiguientes frecuencias 125, 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 y 8000 c/seg. Latécnica del examen es encontrar el umbral auditivo, definido como la intensidad mínima para oír una determinada frecuencia. El estímulo utilizado son las frecuencias descritas yentregadas, a intensidades variables, por un aparato electrónico. Este es denominadoaudiómetro, el que las hace llegar al oído, en forma equivalente, de dos maneras. La primera es un
estímulo aéreo
(fono en el oído) y la segunda es un
estímulo óseo
y queconsiste en un esmulo aplicado en la región mastoidea (vibrador de sonido paratrasmisión ósea de este). El estímulo aéreo sigue el camino normal de la conducción delsonido que es cae, oído medio para llegar al oído interno. En cambio el vibrador óseotrasmite
directamente
el sonido al oído interno.
0102030405060708090100110125 250 500 1000 20004000 8000
 
En términos de la audiometría una
audición normal
( primer gráfico) es aquella enque todos los sonidos estudiados (aéreos y óseos) se encuentra entre 0 y 20 dB.
La hipoacusia de
 
conducción
( gráfico 2 ) es aquella en la cual los sonidos tienen problemas al seguir la vía normal ( daño el oído externo o medio ) y por lo tanto existe una pérdida auditiva mayor de 20 db. En estos pacientes el estímulo del vibrador óseo esnormal, ya que el oído interno es normal. En el audiograma existe una clara separación ( 10o más dB ) de los umbrales entre la vía ósea (normal) y la aérea (anormal).Si el daño es a nivel del oído interno dará lo mismo como se conduzca el sonido yaque por la vía aérea y por la vía ósea existirá la misma pérdida. A esta hipoacusia se ledenomina
hipoacusia sensorioneural
(gráfico 3). Existe un tercer tipo de hipoacusiadenominado
mixta
( gráfico 4 ) y es aquella en la cual existe una lesión en el cae y/o oídomedio y que además presenta una lesión en el oído interno. En ella la vía aérea es anormaly la vía ósea es más anormal aún, existiendo una separación clara entre ambas (10 o másdB ).La nomenclatura utilizada en el audiograma es la siguiente. El oído derecho seanota con color rojo y el izquierdo con color azul. Los umbrales aéreos derechos se anotancon un círculo y los diferentes puntos se unen con una línea continua de color rojo. Losumbrales aéreos izquierdos se anotan con una equis de color azul y se unen con una líneacontinua de color azul. Los umbrales óseos se anotan con una llave (<) que mira a laizquierda cuando son derechos y viceversa si son izquierdos. Los diferentes umbrales óseosde un mismo lado se unen con una línea discontinua o más delgada que la de la vía aérea.Las principales causas de hipoacusia de conducción son:Tapón de cerumenMalformaciones del pabellón auricular Cuerpo extraño caeOtitis externa (solo sí son obliterativas del conducto)Exostosis del cae (solo sí son obliterativas)
 
Otitis media agudaOtitis media con efusiónOtitis media crónicaOtitis retráctil y lesiones asépticas de cadena osicular OtoesclerosisDisfunción tubariaPerforación traumática del tímpanoTraumatismo temporal (fracturas longitudinales o trasversales temporales)Tumores del oído medioLas principales causas de hipoacusia sensorio neurales (grafico 3) son:Hipoacusia sensorioneural del niño prenatal : ototoxicidad, rubéola, citomegalovirus ysífilis.Hipoacusia sensorio neural neonatal: prematuridad, hiperbilirrubinemia.Hipoacusia sensorio neural post natal : laberintitis y meningitisMalformaciones de oído internoHipoacusia sensorio neural hereditariaTraumatismo encéfalo craneanoTrauma acústico y/o Sordera profesionalOtosclerosisPresbiacusiaSordera súbitaHipoacusia por autoinmunidadHidrops endolinfatico y Enfermedad de Meniere Neurinoma del acústicoOtotoxicidadLaberintitisLas principales causas de hipoacusia mixta ( grafico 4) son:Otosclerosis
0102030405060708090100110125 250 500 1000 20004000 8000

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->