Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
50Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Leucocite f

Leucocite f

Ratings:

5.0

(2)
|Views: 25,305 |Likes:
Published by K.C.

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: K.C. on Jan 12, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC or read online from Scribd
See more
See less

07/18/2013

 
SERIA LEUCOCITARĂ
INTRODUCEREHematopo eza
asigură înlocuirea elementelor îmbătrînite şi distruse prin hemoclazie, prinformarea elementelor figurate ale sângelui în organele hematopoietice.Organele hematopoetice sunt de origine mezenchimală. Ele se dezvoltă pe traseul vaselor sanguine (măduva osoasă şi splina) sau limfatice(ganglionii limfatici).Ele au un plan de organizarecomun, fiind formate dintr-un sistem de susţinere şi ţesut mieloid sau limfoid.Partea funcţională,celulo-formatoare este constituită de celule reticulare nediferenţiate, sursa diferitelor celulediferenţiate, ce câştigă treptat proprietăţi migratorii. Celulele reticulare fixe din organelehematopoietice (celule stem, celule suse) îşi orientnază funcţia celuloformatoare după sediul lor medular sau limfatic în sensul genezei de:
elemente mieloide:-celule cap de serie roşie (proeritroblast)- celule cap de seriealbă (mieloblastul)- celule cap de serie trmbocitară (megacarioblastul)
elemente limfatice: limfoblastulAceste celule trec prin procese de diferenţiere, proliferare şi maturare. Datorită procesului decitodiabază, în sângele circulant ajung numai elemente mieloide adulte (ertrocite, granulociteneutrofile, eozinofile şi bazofile) şi elemente limfatice adulte (limfocite) şi din partea celulelor reticulare propriuzise doar monocitele.
1.NUMARAREA LEUCOCITELOR Tehnica:
 Numărarea leucocitelor se efectuează asemănător numărării eritrocitelor.Se aspiră sânge in pipeta potain până la diviziunea 0,5, apoi lichid de diluţie turk până la diviziunea 11. Rezultă o diluţiede 1/20. Se numără patru câmpuri de 1mm² în cele patru colţuri ale camerei, deci 4mm². Se face mediaaritmetică a numerelor obţinute. Pentru a afla numărul de leucocite /mm³, se face corecţia de diluţie şiînălţime după formula: Nr de leucocite = Mx10x20
Interpretarea rezultatului:
Valori normale:
-la adulţi:4 000-8 000/mm³,-la sugari:8 000 – 12 000/mm³,
-
la nou născuţi: 12 000-20 000/mm³.
Variaţii ale numărului de leucocite:
a.)
Leucocitoza: creşterea numărului de leucocite peste 10 000/mm³.-fiziologică:efort muscular intens şi prelungit, hemoconcentraţie, sarcină,emoţii, postprandial.-patologică: inflamaţie )de obicei de origine infecţioasă), traumatisme, infarct.
 b.)
Reacţie leucemoidă: creşterea masivă a leucocitelor la valori până la 50 000/mm³,tablou hematologic ce sugerează leucemia, dar nu este leucemie. Este un fenomenreversibil, o reacţie de apărare a organismului, stimularea măduvei osoase fiindrealizată de tixine bacteriene, virusuri, toxine chimice.
c.)
Leucemie: număr foarte mare de leucocite, sute de mii (peste 100 000).
d.)
Leucopenia: scăderea numărului de leucocite sub 3 500/mm³,la trei determinărirepetate şi în condiţiile unui efort fizic minim (scară urcată, genoflexiuni repetate).
1
 
-fiziologică: vârstnici, surmenaj fizic, leucopenia permanentă: 2 000 – 3 000leucocite/m³, fără manifestări patologice-patologică: prin inhibiţie medulară (expuneri la radiaţii ionizante,citostatice,utilizarea îndelungată de antibiotice sau alte medicamente) şi prin distrucţieexagerată (boli autoimune, hipersplenism, infecţii virale ).
2.EXAMENUL LEUCOCITELOR PE FROTIUL SANGUIN PERIFERIC NORMAL ŞIPATOLOGIC2.1.Studiul leucocitelor pe frotiul sanguin periferic normal:
Examenul morfologic al seriei leucocitare are ca scop stodierea atât a raprtului dintre diferitelefeluri de leucocite, cât şi a eventualelor modificări nucleare şi citoplasmatice. Formula leucocitarăobţinută reprezintă raportuş procentual al leucocitelor pe frotiul sângelui periferic.Materiale necesare: frotiu colorat după metoda May-Grünwald-Giemsa, ulei de cedru,microscop cu obiectiv cu imersie.
Tehnica:
Se pune o picătură de ulei de cedru pe lamă şi se pune la punct microscopul. Lama va fiexaminată asfel încât frotiul să fie examinat în zig-zag.Pe măsură ce se întâlnesc leucocitele ele vor fi notate în tabelul Schilling. Acest tabel estecompus din 10 coloane verticale,înaintea cărora sunt trecute numele diferitelor tipuri de leucocite.Completarea tabelului se face în felul următor:felul leucocitului găsit se notează cu o linie în rubricaorizontală respectivă, notîndu-se 10 celule în fiecare coloană până la 100 de leucocite. Însumândnumărul leucocitelor din rubricile orizontale rezultatul îl primim direct în procente.
Tabelul Schilling
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SumaForme tinere 1Forme debastonaş 2Segmentate 64Eozinofile 3Bazofile 1Limfocite 25Monocite 410 10 10 10 10 10 10 10 10 10 100
În unele cazuri, mai als în leucopenii, este mai valoroasă exprimarea în cifre absolute arezultatului. Acesta se va calcula cunoscând numărul de leucocite pe mm³.De exemplu: -număr de leucocite 6 200/mm³-fomula leucocitară arată 70% neutrofile-numărul de neutrofile se va calcula în felul următor 6200 x 0,7 = 4 340. 
Elementele seriei albe:
A. Seria granulocitarăB. Seria monocitarăC. Seria limfocitară
2
 
A. Seria granulocitară (granulocite, polimorfonucleare):
-
Geneza
are loc în măduva osoasă şi are trei faze:
o
faza de diviziune: celula suse→mieloblast→promielocit→mielocit (mitoze succesive)
o
faza de maturaţie: granulocit nesegmentat→ granulocit segmentat cu granulaţiicitoplasmatice
o
lansarea în circulaţie-
Tipuri celulare
: nucleu polilobat, granulaţii citoplasmatice cu afinitate pentru coloranţi acizisau bazici se împart în:a.)
Neutrofile (granulocite neutrofile, polimorfonucleare neutrofile):
α.)
Metamielocitul
(forma tânără):β)
Nesegmentate
:-
-Morfologia:
-Formă de bastonaş-Nucleul se aseamănă cu litera T sau V, se colorează intens bazofil.
-Incidenţa:
Reprezintă 2 -3 % din totalul leucocitelor γ.)
Segmentate
:
-Morfologia:
-Diametru:12μ-Nucleu polilobat (3-7 lobi)-Granulaţii citolasmatice cu afinitate pentru coloranţi acizi şi bazici – secolorează violet. Există două tipuri de granulaţii: primare (peroxidaze, hidrolaze acide, lizozim) şisecundare (fosfataza alcalină, lactoferina, lizozimul).-
 Funcţia specifică 
: -fagocitoza (leucotaxie, ingestia, digestia enzimatică).-
 Incidenţa:
60-70 % din leucocite, adică 2 500 – 4 800/mm³
b.)Eozinofile (granulocite eozinofile, polimorfonucleare eozinofile):
-Morfologia:
-Dimetru: 13μ-Nucleu bilobat.(rar trilobat)-Granulaţii uniform răspîndite colorate în roşu portocalui.-
 Funcţia specifică:
fagocitarea complexelor antigen-anticorp (în special IgE-reacţii alergice), histamina, căreia îi limitarea efectului antiinflamator prin heparina conţinută.-
 Incidenţa:
reprezintă 1- 4 % din leucocite, acesta însemnînd 40 – 80 /mm³.c.)
Bazofile (granulocite bazofile, polimorfonucleare bazofile)
:-
-Morfologia:
-Diametru: 10-12μ-Nucleu trilobat.-Granulaţii inegale, cu afinitate pentru coloranţi bazici care acoperăaproape toată citolasma.-
 Funcţia specifică:
acţiune antitrombinică prin heparină şi efect vasodilatator şichemotactic asupra eozinofilelor.-
 Incidenţa
: 0-1 % din numărul total de leucocite, adică 20 - 40 /mm³.
B. Seria monocitară (monocite):
-Geneza
are loc în splină, amigdale.-
Morfologie:
 -Diametru 15-25 μ, este cea mai mare celulă.-Nucleu foarte polimorf, cel mai frecvent reniform sau ovalar, cu structură fină, sărac încromatină, palid.-Citoplasmă albastru deschis-cenuşie, palidă, tulbure, clasic coparată cu cerul înnouratde furtună, granulaţii roşii-
 Funcţia specifică:
activitate fagocitară puternică.-
 Incidenţa
este de 4 -8 %, adică 300 -640 /mm³.
3

Activity (50)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Sergiu Ciupac liked this
Siscanu Greeg liked this
vihani liked this
Andreea Tanase liked this
gina_dinu liked this
Adelina Danila liked this
docml liked this
Codrut Alexandru liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->