REGIONES DE LA CARA Regiones Superficiales 1. Regin nasal: Comprende 2 porciones, la nariz sea (superior) y la nariz cartilaginosa (inferior).

a) Lmites: -Superiormente: una lnea horizontal que pasa por la entre ceja. -Inferiormente: una lnea paralela a la anterior, que pasa por el extremo posterior del subtabique nasal. -Lateralmente: una lnea oblicua hacia abajo y hacia afuera, que parte del ngulo interno del ojo y termina en el punto ms externo del ala de la nariz (lnea nasogeniana). b) Constitucin: Piel: la piel de la porcin superior de la nariz es delicada, mvil y sin panculo adiposo. La piel de la porcin inferior es gruesa, adherida al plano profundo y con abundantes glndulas sebceas. Tejido subcutneo. Vasos y nervios superficiales: en el tejido subcutneo es donde transcurren los vasos y nervios de la regin.

Arterias: -Arteria nasal lateral. Rama de la arteria facial. -Arteria Labial superior. Rama de la arteria facial. -Arteria angular. Rama de la arteria facial. -Arteria dorsal de la nariz. Rama de la arteria facial. Venas: siguen el mismo camino que las arterias. Pero, la vena angular se anastomosa con las venas oftlmicas, las cuales van a drenar hacia el seno cavernoso. Nervios: -Motores: o Rama bucal del nervio facial. -Sensitivos: los nervios sensitivos provienen de la divisin oftlmica del nervio trigmino (V1). o Ramo nasal externo. Rama del nervio etmoidal anterior. o Nervio infratroclear. Rama del nervio nasociliar

c) Plano muscular: -Musculo piramidal: nace en los cartlagos laterales de la nariz y el borde inferior del hueso propio para terminar contactndose con el msculo frontal. Su accin es elevar los bordes externos de las aberturas nasales formando arrugas diagonales en el puente de la nariz. Tambin contribuye a bajar la piel del entrecejo. -Msculo transverso de la nariz: nace del dorso de la nariz y termina en la piel del surco nasogeniano. Su accin es dilatar el orificio nasal. -Msculo dilatador de la ventana nasal: se extiende de atrs hacia adelante sobre el borde inferior del ala de la nariz. Cubriendo el borde inferior del cartlago. Su accin es dilatar el orificio nasal. d) Plano cartilaginoso: est formado por los cartlagos lateral y alar, piezas cartilaginosas que son soportadas por el cartlago del tabique. -Cartlagos triangulares: son los que dan junto con el esqueleto seo, la apariencia de la montaa o de una giba nasal. -Cartlagos alares: son dos cartlagos que tienen forma de herradura y son simtricos. -El cartlago del septum nasal: se encuentra internamente y se puede observar una pequea parte de l en la basa de la nariz. -Los cartlagos sesamoideos: son pequeos cartlagos que cierran los espacios.

2. Regin labial: a) Lmites: -Superiormente: limitada por la base de la nariz. Una lnea transversal que pasa por encima del extremo posterior del subtabique nasal. Surco labiogeniano. -Inferiormente: por el surco mentolabial. -Lateralmente: una lnea vertical a 1cm de la comisura labial. Surco nasolabial. b) Constitucin: Piel: es gruesa y muy adherente a los msculos subyacentes. Plano muscular: pueden ser de dos tipos: dilatadores y constrictores: Msculos dilatadores de los labios: los cuales se insertan alrededor del orificio bucal (comisura labial). -Msculo elevador del ngulo de la boca. -Msculo bucinador. Alarga la hendidura bucal, tambin produce los sonidos al silbar. -Msculos elevadores del labio superior y del ala de la nariz. -Msculo cigomtico mayor. Eleva hacia arriba y hacia afuera las comisuras labiales. -Msculo cigomtico menor. Eleva hacia arriba y hacia afuera el labio superior. -Msculo risorio. Arrastra transversalmente hacia afuera la comisura de los labios -Msculo canino. Eleva el labio superior, dejando al descubierto el diente canino -Msculo cuadrado del mentn. Tira hacia adelante y hacia afuera los labios. -Msculo triangular de los labios y cutneo. Baja y desplaza ligeramente hacia atrs, las comisuras labiales -Msculos de la borla del mentn. Eleva el mentn sobre el labio inferior. Msculos constrictores de los labios: -Msculo orbicular de los labios: forma alrededor de los labios una elipse. Esta constituido en 2 porciones. Accin: abre y cierra los labios (succin). -Orbicular interno: ocupa el borde libre de los labios, sus fascculos se entrecruzan a nivel de las comisuras para terminar sobre los tegumentos y la mucosa. -Orbicular externo: es ms delgado que el orbicular interno y est constituido por las fibras terminales de las

comisuras, terminando en la cara profunda de los tegumentos de los labios. Plano mucoso: forma el lmite posterior de la regin. Cubre la regin labial y a nivel de las comisuras se contina con la mucosa de las mejillas, a nivel del borde adherente de los labios se refleja sobre el borde alveolar de los maxilares para constituir la mucosa gingivallos. Finalmente, en el borde libre de los labios se adelgaza, para continuarse con la piel de los labios. La mucosa se encuentra elevada por las glndulas subyacentes. Es roja o rosada y est adherida fuertemente a la capa glandular. *Capa glandular: se encuentra profundamente del plano muscular, presenta una capa de pequeas glndulas salivares, glndulas labiales. Vasos y nervios: Arterias: -Arteria coronaria labial superior. Rama de la arteria facial. -Arteria coronaria labial inferior. Rama de la arteria facial. Ambas arterias se anastomosan con su homloga del lado contrario y conforman el crculo arterial alrededor de la boca. -Ramas de la arteria infraorbitaria. Rama de la arteria maxilar interna. -Ramas de la arteria bucal. Rama de la arteria maxilar interna. -Ramas de la arteria transversa de la cara. Rama de la arteria temporal superficial. Nervios: -Motores: o Nervio facial. -Sensitivos: o Del labio superior son ramas infraorbitario. Nervio de la divisin nervio trigmino. o Del labio inferior son ramas del nervio Nervio de la divisin mandibular trigmino.

del nervio maxilar del mentoniano. del nervio

3. Regin mentoniana: esta regin corresponde a la protuberancia del mentn. a) Lmites: -Superiormente: separada de la regin labial por el surco mentolabial. -Inferiormente: corresponde al borde inferior de la mandbula. -Lateralmente: por dos lneas verticales que descienden a 1 cm de las comisuras labiales. -Por fuera: con el borde anterior del msculo masetero. b) Constitucin: Piel: es gruesa y adherente: Tejido subcutneo: se encuentra poco desarrollada y es atravesada por fibras musculares que se insertan en la piel. Plano muscular: est compuesta a cada lado de medial a lateral: -Msculo mentoniano (msculo de la borla del mentn): se inserta hacia arriba en la fosita mentoniana, por debajo de las eminencias incisivas y la canina, debajo de las encas. Se expande en forma de borla o pincel para terminar en la cara profunda de la piel del mentn. Esta inervado por el sptimo par craneal o facial. Accin: levanta la piel del mentn. -Msculo depresor del labio inferior (cuadrado del mentn): est ubicado en la lnea oblicua de la mandbula; es un msculo ancho y delgado, triangular, de base inferior. Se inserta en el tercio anterior de la lnea oblicua externa del maxilar inferior y termina en la cara profunda de la piel del labio inferior. Esta inervado por filetes mentonianos de la rama cervicofacial del nervio facial. Accin: El cuadrado de la barba dobla hacia fuera el labio inferior, y al propio tiempo lo dirige hacia abajo y afuera. -Msculo depresor del ngulo de la boca (triangular de los labios): se inserta hacia abajo en la cara externa de la mandbula, y hacia arriba, en los tegumentos de la comisura y la porcin externa del orbicular de los labios. Es irrigado por la arteria facial e inervado por las ramas mandibulares del nervio facial. Accin: desplazar hacia abajo la comisura, produciendo la depresin de los borde de los labios.

4. Regin geniana: a) Lmites: -Superiormente: por el borde inferior de la rbita. -Inferiormente: por el borde inferior del maxilar inferior. -Anteriormente: por el surco nasolabial. -Posteriormente: por el borde anterior del msculo masetero.