Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Copi CD Uts2

Copi CD Uts2

Ratings: (0)|Views: 1|Likes:
Published by Doddy Adi Nugroho

More info:

Published by: Doddy Adi Nugroho on Aug 12, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/25/2014

pdf

text

original

 
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANGUJIAN TENGAH SEMESTER 2008/2009Mata Kuliah: FARMAKOLOGI & TERAPIIIHari/tanggal: Senin, 10 November 2008Waktu: 60 menitKODE: ABERDOALAH SEBELUM MEMULAI !PILIH SATU JAWABAN YANG PALING BENAR !
1.
Seorang bapak , 62 tahun datang keUGD dengan nyeri dada. Nyeri dadasebelah kiri tembus ke belakang,menjalar ke lengan kiri dan dagu. Nyeritidak hilang dengan istirahat, keluarkeringat dingin. Pemeriksaan fisik,penderita tampak sakit berat, Tekanandarah 100/70 mmHg, nadi 90/menit,gambaran EKG menunujukkan T inverteddi sandapan II, III dan aVF. Diagnosapenderita unstable Angina pectoris. Tujuan utama pengobatan yangdiberikan kepada pasien tersebutadalah :A.Meningkatkan tekanan darahB.Menghilangkan nyeri dadaC.Meningkatkan kontraktilitas otot jantungD.Memperbaiki sikulasi koronerE.Membuka sumbatan akibatatheroskerosis di pembuluh darahkoroner2.Untuk mencapai tujuan tersebut diatas,dilakukan dengan pengobatan :A.MorphinB.DobutaminC.Isosorbid dinitritD.DigoxinE.Heparin3.Untuk mencegah terbentuknya danmeluasnya trombus dapat diberikan obat:A. UrokinaseB. HeparinC. DipiridamolD. AspirinE. t-PA
4.
Seorang pria, 60 tahun datang ke UGDdengan keluhan nyeri dadanya sejak 6 jam yang lalu semakin sering dansemakin berat. Pemeriksaan fisik,penderita tampak kesakitan tekanandarah 100/70 mmHg, nadi 90/menit, RR22x/mnt. Gambaran EKG menunjukkan Tinverted. Terapi pertama yang palingtepat diberikan :A.Aspilet oralB.Beta bloker oralC.Beta bloker sublingualD.Nitrat sublingualE.Nitrat peroral5.Tn. J, 56 tahun, seorang petani,mendapat terapi golongan Nitrat daridokter untuk menghilangkan keluhannyeri dadanya (angina pektoris) yangsering muncul saat ia bekerja di sawah.Setelah digunakan beberapa minggu,obat tersebut tidak efektif lagi untukmenghilangkan nyeri dada. Hal tersebutkemungkinan karena adanya :A.toleransiB.desensitisasi reseptorC.efek addiksiD.idiosinkrasiE.interaksi dengan obat lain6.Seorang wanita, 62 tahun, mendapatobat kombinasi untuk mengatasiserangan angina berupa nitrogliserin-patch dan Propanolol. Kombinasitersebut menimbulkan interaksi yangmenguntungkan. Manakah berikut iniyang merupakan efek Propanolol yangberguna untuk mengatasi efek sampingNitrogliserin ?A.Menurunkan preloadB.Menurunkan afterloadC.Menurunkan denyut jantungD.Meningkatkan kontraktilitas jantungE.Mengurangi spasme koroner
7.
Seorang pria, 60 tahun datang ke UGDdengan keluhan nyeri dada kiri saatbekerja di sawah dan dada berdebar-debar saat istirahat. Dokter memilihkanobat yang dapat menurunkan denyut jantung dengan cara memblok kanal Catipe L pada SA node. Menekah berikut iniobat yang dimaksud ?A.VerapamilB. PropranololC. NitroglycerinD. Isosorbide dinitrateE. Metoprolol8.Seorang pria, 56 tahun datang ke dokterkarena asmanya kambuh sejak 2 hariyang lalu. Dahak sulit dikeluarkan karenasangat kental. Seminggu yang laludokter mengganti obat antihipertensinyadengan antihipertensi lain yangdikombinasi. Pada pemeriksaandidapatkan T150/100 mmHg, N 88x/mnt,RR 20x/mnt, t=37,1 C, wheezing (+)pada kedua lapangan paru.. Manakahberikut ini kemungkinan antihipertensiyang menyebabkan bronkokonstriksipada pasien tersebut ?A.ThiazidB.CaptoprilC.NifedipinD.PropanololE.Diltiazem
 
9.Manakah berikut ini kemungkinanantihipertensi yang menyebabkan mukus jadi sangat kental dan sulit dikeluarkanpada pasien tersebut ?A.ThiazidB.CaptoprilC.NifedipinD.PropanololE.Diltiazem10.Seorang pria, 43 tahun datang ke dokterkarena keluhan batuk tanpa dahak.Seminggu yang lalu ia ke dokter danmendapat obat antihipertensi golonganACE Inhibitor. Pada pemeriksaandidapatkan t=170/110 mmHg,N=80x/mnt, RR=20x/mnt, t=36 C.Manakah berikut ini yang merupakanpenyebab terjadinya efek sampingtersebut ?A.reaksi hipersensitif terhadap CaptoprilB.peningkatan sintesa prostaglandinC.stimuli pada Nn PhrenicusD.peningkatan sintesa bradikininE.hambatan degradasi bradikinin.
11.
Seorang pria, 50 tahun datang ke dokteruntuk kontrol. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan T 160/90, N 88x/mnt, RR16x/mnt, t=37C. Hasil pemeriksaanlaboratorium menunjukkan GDP 125mg/dL, GD2jPP 167 mg/dL, albumin urine(-). Penderita menderita DM 5 tahun inidan rutin minum obat oral antidiabet.Pilihan utama obat antihipertensinya ?A.KaptoprilB.VerapamilC.NifedipinD.ReserpinE.Thiazid12.Seorang pria, 48 tahun datang ke UGDkarena sakit kepala hebat. Padapemeriksaan didapatkan T 190/115, N96x/mnt, RR 20x/mnt, t =37 C. Hasil Foto Thorak kardiomegali kiri. Pilihan utamaobat antihipertensinya ?A.Furosemid 40 mg intravenaB.Furosemid 40 mg oralC.Captopril 50 mg intravenaD.Nifedipin 10 mg peroralE.Diltiazem HCl intravena
13.
Seorang pria, 50 tahun datang ke dokteruntuk kontrol. Pada pemeriksaan fisikdidapatkan T 160/90, N 88x/mnt, RR16x/mnt, t=37C. Dokter mempertimbangkan pemberian golongan ACE inhibitordan AT1 receptor antagonis. Manakahberikut ini pernyataan yang benar ?A.Kedua golongan tersebut sama-samameningkatkan bradikininB.Kedua golongan tersebut dapatmenurunkan resistensi periferC.Kedua golongan tersebutmenurunkan kadar Angiotensin II disirkulasiD.Kedua golongan tersebutmenurunkan kadar Angiotensin I disirkulasi
E.
Kedua golongan tersebut merupakanterapi pilihan pertama untuk kasusgagal jantung kongestif 
14.
Seorang pria, 57 tahun, penderitahipertensi mendapat terapi Thiazid daridokter. Manakah berikut ini yang BUKANmerupakan efek Thaizid ?A.Penurunan tekanan darah akibatpenurunan volume ekstraseluler danCOPB.Tekanan darah bisa dipertahankanturun akibat turunnya resistensiperiferC.Setelah tekanan darah turun, terjadihipokalemiD.Bisa terjadi hiperurisemia akibatmenurunnya ekskresi asam uratE.Bisa terjadi hipoglikemi karenameningkatkan sekresi insulinPria 56 th datang ke Unit Gawat Daruratdengan kesadaran menurun. Kesadaranmenurun sejak 2 jam yang lalu diikuti kakidan tangan dingin, mulai tadi pagi penderitabelum kencing. Sudah 5 tahun ini penderitamenjadi pasien Poliklinik IPD karena sakit jantung. Pada pemeriksaan fisik : Nadi112/menit, kecil, lemah, ireguler. Tensi90/palpasi, RR 32 x/mnt. Akral dingin,produksi urin 25 cc/jam. Pemeriksaan fisik JVP R+5 cm H2O (30º), edema tungkai. Fotothorax : kardiomegali.15.Obat-obat jantung yang rasionaldiberikan pada penderita tersebutadalah :A.DigoxinB.DopaminC.FurosemidD.Isosorbitdinitrat (ISDN)E.Captopril16.Obat yang anda pilih pada kasus diatasbekerja pada :A.Reseptor beta 1 jantungB.Reseptor alfa vaskularC.Reseptor beta 2D.Pelepasan epinefrinE.Jawaban a dan b17.Tujuan pengobatan yang diharapkanpada kasus diatas adalah :A.Meningkatkan kontraksi jantungB.Meningkatkan detak jantung (heartrate)C.Meningkatkan vasokonstriksipembuluh darah periferD.Jawaban a dan c
 
E.Jawaban a dan bWanita 56 tahun datang ke PoliklinikPenyakit Dalam dengan sesak. Sesak sejak2 bulan, bertambah berat bila beraktivitas.Bila malam penderita sering sesak danbatuk terutama bila tidur terlentang.Penderita mengidap hipertensi sejak 20tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik :Nadi 102/menit, ireguler. Tensi 190/100mmHg, RR 34 x/mnt. Pemeriksaan fisik JVPnormal, edema tungkai (-). Foto thorax :kardiomegali dengan konfigurasi
left ventricle hypertroph.
18.Pada kasus tersebut, bila tujuanpengobatan adalah untuk mengurangipreload, maka obat yang harus diberikanadalah :DiuretikDigitalisVasodilator.Anti angina pectorisPenurun lemak darah19.Bila pada kasus tersebut andamenggunakan digitalis, maka efek yang TIDAK anda harapkan muncul adalah :A.Peningkatan kerja sekuncup danmenurunkan curah jantungB.Pengaturan kembali sensitivitasbaroreseptorC.Penghilangan perangsanganparasimpatisD.Peningkatan tonus vaskularE.Penurunan tekanan darah20.Bila pada kasus tersebut andamenggunakan preparat DIGOXIN, makaefek mekanik yang timbul merupakanakibat peningkatkan interaksi aktinmiosin sarkomer otot jantung akibat darikerja :A.Keluarnya Ca melalui salurankalsiumB.Pelepasan Ca dari timbunanintraselulerC.Masuknya Na melalui saluran NaD.Masuknya K melalui salurankaliumE.Pelepasan K dari depositintaseluler21.Peningkatan cardiac output jantungpenderita dapat dicapai bila diberikanobat-obat berikut ini :A.VasodilatorB.NitratC.Angiotensin reseptor antagonisD.DiureticE.Bukan salah satu di atas22.Obat yang tidak boleh di berikan padakasus diatas adalah :A.Captopril 25 mgB.Digoxin 0,25 mgC.Furosemid 40 mgD.Nifedipin 10 mgE.Salbutamol 2 mgPria usia 60 th datang ke Ruang Gawat Jantung dengan keluhan nyeri dada. Nyeridada mendadak setelah penderita berolahraga, nyeri di dada sebelah kiri menjalarkelengan dan rahang serta tembuskebelakang. Tensi 100/70 mmHg, Nadi 48x/mnt, ireguler, RR 26 x/mnt. Pemeriksaanfisik dalam batas normal. ECG menunjukkansuatu
Infark Myocard Acute
didaerahdinding inferior.23.Bila pada kasus tersebut diatas andamenggunakan obat anti aritmia, makamekanisme utama kerja obat tersebutadalah :A.Hambatan saluran Na+B.Hambatan efek otonom simpatis jantungC.Perpanjangan periode refrakterefektif D.Hambatan saluran Ca+E.Semua jawaban diatas benar
24.
Pilihan anti aritmia yang tepat padakasus diatas adalahA.KuinidinB.AmiodaronC.LidokainD.PropanololE.Digoxin25.Pengobatan anti aritmia yang andaberikan pada kasus diatas bertujuanuntuk :A.Mengurangi aktivitas pacu jantungektopikB.Memperbaiki hantaran ke sirkuityg melumpuhkanC.Meningkatkan kontraksi jantungD.Jawaban b dan c benarE.Jawaban a dan b benar26.Seorang pria, 40 tahun datang ke dokterkarena batuk yang sangat menggangguistirahatnya. Batuk tidak berdahak. Adariwayat asma, tapi saat ini tidak adakeluhan sesak. Pada pemeriksaan tidakdidapatkan wheezing. Manakah di bawahini obat yang mengurangi batuk danmenimbulkan efek mengantuk ?A.KodeinB.PrometazinC.Difenhidramin
D.
DextromethorphanE.Ammonium klorida27.Seorang anak laki-laki, 9 tahun datangke UGD karena mengalami seranganasma. Dokter memberikan salbutamol,kortikosteroid dan N-asetilsistein.Apakah tujuan pemberian obat N-asetilsistein ?A.menghambat kerja leukotrien

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->