BACTERIA

FLIA/GENE RO

GRAM MORFOLOGIA

O2

FACTORES DE PATOGENICIDAD

TRANSMICIO ENFERMEDAD N neonatales-----> neumonia sepsis y meningitis. Adultos-----> maternas sepsis aborto septico, no maternas infec urinarias y lesiones gangrenosas

EVASION RTA INMUNE

TOMA DE MUESTRA

1/2 CULT

P. BQCAS

SENS/RES.ATB

Streptococo s agalactiae Streptococo (Str. Grupo B)

cadenas cortas inmoviles no esporulados Ag del grupo B Lancenfield Beta hemolisis

Aerotol

vertical en Capsula acido sialico producto extracelulares adultos hay hemolisina colonizacion

capsula inh. La opsonofag.-----> bloquea C3B

neonatos --> sangre y LCR. Hisopado de produc factor camp----> + penicilina ampicilina agar sangre mucosas vaginal y rectal y y bacitracina--> vancomicina orina

PROFILAXI LOCALIZACION RESERVORIO S neonatos---> pulmon y prevenir diseminada trans verticalsepsis y --> ATB meningitis. profilacticos Adultos ---> intraparto mucosa urinaria y vaginal bucal, puede dar bacteriemia

Streptococo s grupo Streptococo Viridians

cadenas inmoviles no esporulados alfa Aerotol hemoliticos

no se conocen impor. Muy baja virulencia

diseminacion desde habitat Endocarditis bacteriana subaguda (cavidad bucal caries dentales y nasofaringe) flora normal gastrointestinal---> infecciones urinarias (sistitis y diseminacion pielonefritis) bacteriemia---> en endocarditis hospitalizados 1/2 ambiente o personal

sangre

agar sangre todas neg.

penicilina G, alternativos aminoglucosidos, vancomicina, cloranfenicol

Enterococc Ex us spp Streptococo (faecalis)

Pares o cadenas cortas Lancenfield grupo D gamma hemoliticos

Aerotol

se sabe poco. Multiple resistencia a ATB

orina y sangre

bilis esculina---> +, ClNa cepas multiresistentes. agar sangre 6% +, Pyr + , bacitracina Tratam.---> ampicilina y + aminoglucosidos

flora normal gastrointest. Bacteriemia---> foco urinario, abdominal, cardiaco

Streptococu s pyogenes Streptococo (grupo A)

Pares o cadenas B hemolisis Lancenfield A. Gruesa pared Aerotol celular de peptido glicano y capsula ac. Hialuronico

de superficie: Capsula rompe C3B. Acido lipoteicoico adherencia a celulas. Proteina M union a factor h y resistencia a fagocitosis. Proteina tipo M union a FC de Igg e Iga. Proteasas C5A extracelulares: estreptoquinasa lisis de fibrina, hialurodinasa, estreptolisina O hemolisis anaerobia, estreptolisina S hemolisis aerobica, exotoxina pirogenica estreptococcica simil shock toxico adhesinas, Iga proteasa , neumolisina --->lisis de cel de defensa y cel ciliadas. Capsula----->no hay caps no hay virulencia. Efecto antifagocitico.

aerosoles saliva, etc

faringitis erisipela impetigo celulitis sepsis puerpebral, facitis necrotisante, escalatina, sindrome simil shock toxico. Secuelas----> fiebre reumatica y glomerulonefritis

caps prot M , prot tipo M---> muchos hisopado de fauces, serotipos, proteasas sangre, C5A y estreptolisina OyS

bacitracina +, Pyr +, localizada----> deteccion de Ag de grupo para evitar faringe y piel. penicilinaG, eritromicina, agar sangre por tecnicas serologicas. secuelas---> Diseminada---> macrolidos ASTO--->Ac anti ATB . sangre rion y estreptolisina O corazon

Streptococc us pneumoniae Streptococo (neumococ o)

diplococos lancelados alfahemolisis, capsulaAerotol ----> polisacarido complejo

aerosoles inhalacion

neumonia otitis media, sinusitis, meningitis purulenta

caps. ----> esputo, lavado y cepillado antifagocitica y con broncoalveolar, LCR y agar sangre variacion antigenica, sangre IgA proteasa

optoquina+, reaccion penicilinas sensibles y en Quelliung ---> para ver caso de resistencia vanco caps., buscar aAg y rinfampicina capsular en LCR y sangre

pulmon, bacteriemia meningitis

familia Neisseria neisseriacae meningitidi neg genero s neisseria

cocos agrupados de a pares. Capsulados. aerobica Oxidasa +

fimbrias iport adeherencia tracto resp cel no ciliadas. Caps----> antifagocitica. Los---> endotoxina de pared. Iga proteasa

secreciones respiratorias

meningitis bact---> aumento PIC x efecto vasogenico, citotoxico , interticial

caps. ----> antifagocitica ademas tiene 13 serogrupos --> B import porque genera una pbre resp , IgA proteasa

agar thayer martin ----> agar sangre, da acido con glu y malt. LCR. Sangre, e hisopado agar choc, + Examen fisico de LCR--para identificar portadores import agar >diag meningitis no thayer martin causa

para enf ---> penicilina (pasa mem en inflam) o cloranfenicol para alergicos.

quimioprofila xis en contactos coloniza sulfonamidas nasofaringe. En unico humano . Vacuna enf barcteriemia para serotipos A, C, Y y W135

familia Neisseria neisseriacae gonorrhoea neg genero e neisseria

cocos agrupados de a aerobica pares. Oxidasa +

adherencia----> fimbrias y prot II de la mem ext. Prot I ---> pasaje de nurtientes y impide fusion fagolisosomica. Los --> induce los simtomas x reaccion inflam. Iga proteasa. Prot III ---> porina

sexual

gonorrea: hombre---> uretritis, faringitis, proctatitis, prostatitis, epididimitis. Mujer-->cervivitis Iga proteasa faringitis proctatitis, enf inflam variacion antg de pelvica, abcesos gland bartolin. fimbrias, prot I y II Neonatos----> conjuntivitis (ceguera) y artritis. Siempre hay exudado mucopurulento

comun exudados uretral y endocervical(hisopos de dacron no algodn ). Menos comun faringeo agar thayer prostatico hemocultivo martin gland de bartolin. Import procesar rapido trasporte medio de stuart

agar thayer martin ----> da acido con glu y malt o galac neg. Agar nutritivo neg

se usan cefalosporinas de epitelios no terc generacion . Existen escamosos---> preservativo algunas cepas resiste a uretra, faringe, penicilina y tetaciclina recto, cervix

portodar sano o asintomatico (50% de mujeres y solo 5 % hombres)

Staphylocc straphylococ + ocus aureus cus

cocos aplanados agrupados en racimos, no espurulados, capsulados (11 serotipos, 5y8 fina + frecuencia, y 1y2 gruesa + mala). Fermenta y oxida H de C. Fermenta manitol.

anaerobia faultativa pero puede crecer en medios aerobicos

de superficie: para adherecia prot de union a fribonectina, prot A une IgG por fc, capsula extracel: su produccion regulada por genes sar y agr que se activan en malas condiciones nutricionales para la bact. Enzimas:catalasa, coagulasa, hialuronidasa, ribonucleasa y lipasa toxinas:alfa toxina (citotoxica liberacion prostaglandinas inflamacion), beta toxina (esfingomielina), gama toxia (eritrocitos), delta toxina(diarrea acuosa), leucocidina (rompe mem de Lpmn), exfoliatina(descamacion capa superf piel), enterotoxinas (intoxicacion alimentaria), toxina del sme de shock toxico o tsst-1

forma parte de la flora normal de piel y nasofaringe --> import autoinfecciones y es un import patogeno hosp miembro de la flora normal vaginal

lesiones con intensa supuracion, necrosis tisular y abscesos. Foliculitis, forunculo, carbunculo (+grave se da en inmunosupr), impetigo, celutitis, osteomelitis y artritis septica , neumonia. Enf causadas por toxinas: sme de piel escaldada o enf de Riter, intoxicacion alimentaria, y sme shock toxico( se asocia al uso de tampones que no se remueven)

crece en medios habituales. Hay medios selec y dif: agar manito port A une IgG de su esputo, lavado y cepillado hipersalado y porcion fc y capsula broncoalveolar, sangre, medio de antifagocitica chapman contienen manitol y un idicador de ph para ver si fermenta

fermentacion de manitol coagulasa + tanto libre como unida adnasa + ---> hidrlisis de adn

dividen 3 grupos: 1) sensibles a penicilina 2)resistentes a penicilina 3)resistentes a penicilina y metilciclina. A los tipos 2 y 3 se les da vancomicina o teicoplanina.

import prevenir infecc intrahosp

localiza en tracto resp, piel o vagina. Pero sus humano toxinas tienen efetos sistemicos.

Staphylocc ocus coagulasa neg

especies import s + epidermidis y saprohyticus

lo mas import es que son coagulas neg

causan infecciones hosp( infectan cateteres, protesis, etc), muy raramente en individuos de la comunidad.

bacteriemia nosocomial, flora norma de encocarditis (infec protesis valvular). fosas nasales, n Infeccion en derivaciones de LCR piel y oido ext (hidrocefalicos), infec urinarias

es muy comun encontrarlas como contaminantes de muestras para diag bact

Hay cepas con multires. Para el trat hay que sacar prevencion el cateter, protesis o infecc derivvacion y Antb como intahosp vancomicina y teicoplanina.

humano

BACTERIA

FLIA/GENE GRAM MORFOLOGIA RO

O2

FACTORES DE PATOGENICIDAD

TRANSMICIO ENFERMEDAD N bacterias oportunistas. Frecuentes ifecc itrahosp

EVASION RTA INMUNE

TOMA DE MUESTRA

1/2 CULT

P. BQCAS

SENS/RES.ATB

PROFILAXI LOCALIZACION RESERVORIO S forman parte de la flora normal de colon. Tambien hay en piel, tracto resp sup, genital fem

Enterobact oportunista Enterobact s

neg

gran tamao, desde para adherencia: fimbrias y adhesinas cocobacilos hasta anaerobios afrimbricas medin union esp, pseudocaps unio filamentos con un facultativo inespecifica (import se pega a fomites). pared tipica de gram - s Capsula:evasion resp inmune. Hemolisinas. algunas cepas caps LPS. Sideroforos. Plasmidos

E.coli:neumonia,meningitis,septicem capsula ia, infecc vias urinarias. antifagocitica y Klebsiela: nuemonia lobar evade antc. Enterobacter. Serratia.Proteus

medio esputo, orina, sangre, selctivos exudados, depende del para lugar donde alla causado la enterobac: infecc levine y mac conkey

marcha bioquimica. Generalmete se confunde con bact gram neg no fermentadoras

sensibles a aminoglucosidos, la bact se tratar de tetraciclina, sulfonamidas disemina desde evitar infeec quinolonas, cloranfenicol. tract res sup hospit dificil de tratar multiples hacia el inf resist. importante antibiograma por que hay muchas resistencias correcta higiene en mujeres luego orinar

E.coli uropatogen Enterobact a

neg

arriba

Pseudomon pseudomona a neg daceae aeruginosa

bacilo fino,movil flagelos polares, seudocaps, en agar sangre beta hemol

patogeno anaerobios import la adherencia a epit unirario para no se primario. Mujer facultativo arrastradas durante miccion: fimbrias tipo 1 y entrada s fimbrias p facilitada tras relac sexual adherencia: fimbria y adhesinas afimbricas. Pseudocaps --->dificulta paso de antb y forma infecc mas frec pequeas colonias sobre epit o protesis en personas aerobia Exotoxinas y exoenzimas: exotox A (bloquea hosp estricta e2f) exotox S(- sistesis prot), elastasa, (inoculacion proteasa alcalina fosfolipasa c, leucodinas, dirc en heridas) LPS ns estrategia de infeccion: colonizacion (fimbrias), evasion, multiplicacion, dao (toxinas) fecal oral. Ataves ded agua y alimen

causa cistitis, ardor al orinar por acidificar la orina. Infecciones asendentes pielonefritis, prostatitis

segunda mitad de la orina desechar primer chorro. En levine y mac pruebas bioquimicas mujer es impor realizar conkey higiene previamente levine o mac conkey-> olor frutal, no levine y mac fermentador sitetiza conkey. pigmentos,oxidasa +. Tambien Para indetificar alcaza si medio TSI creze a 42 c y produce pig piocianina. como para las demas levine y enterabact. mac conkey Serotipificacion para ver cual es p biquimicas para idetificar genero y despues serotipificacion para el tip

puede causar se la puede infecc asendete encontrar en el y dar septicemia colon

infecciones cutaneas y resp. Infecciones + comunes piel, oftalmicas, oticas, y meningitis

ns

mat respiratorio con hisopado (medio de trasporte). Esputo, orina, sangre, piel necrotizada

E coli

Enterobact

neg

igual que las otras enterobac

diarreas. Hay varios tipos de E coli que las puede causar: ECET, ECEH, ns ECEP, ECEI, ECEA, ECAD hay 4 tipos 1)S dysenteriae agente etiologico de la disenteria bacilar clasica 2)S flexneri 3)S boydii 4)S sonnei Diarrea, calambres, dolor defecar, heces acuosas y voluminosas

mat fecal

tratamiento con:combin de aminoglucosidos y cefalosporinas de 3 gene. eliminar bart Tambien sens macralidos del medio gentamicina. Resistente hospt penicilina ampicilina tetraciclina. correcta la unica que se trata con higiene y atb es la ECEI lavado de alimetos se hace antb x cepas multiresist. Se trata con combinacion de trimetroprima y sulfametoxasol. Quinolonas y tetraciclinas

puede provocar septicemia y muerte

personas con portacion en colon

salvo la ECEI el ns resto no invaden

Shigella

shiguella

neg

bacilos inmoviles, no fermenan lac y fermen glu

ns

presencia de un plasmido que codifica prot para invasividad es el mismo plasmido que ECEI. Toxina shiga gen cromosomico

fecal oral. Ataves ded agua y alimen

ns

levine Agar materia fecal y hisopado SS recta, ponerse en medio de (salmonella trasporte shiguella)

higiene, lavado de disemina solo alimetos, por contiguidad cloacas, en cel intest agua potable

el unico reservoreo es humano y el estado de portacion es en individuos en convalesencia

Salmonella Salmonella thypi

neg

bacilos, moviles flagelos petricos, no fermetan lactosa. Antg somoticos O y flagelares H

salmonella atraviesa barrera acida gastrica, alimentos y anaerobia enodictosis sin dao pasa a la sangre aguas facult fagocitada macrofagos tisulares (capacidad de contaminados sobrevivria a fagositosis)

fiebre tifoidea: fiebre elevada por endotoxina y por citoquinas liberadas por macrofagos, malestar, cefalea, anorexia, erupcion, hepato ns espleno megalia. Complicaciones cerebro huesos artic y valv cardiacas forma abscesos, ulceracion de mucosa intest

levine, mac conkey y agar SS (selectivo sangre, mat fecal y oriana para enterobact no fermen de lactosa)

hemocultivo positiviza cuando aparece la fiebre. Coprocultivos post durante enf y urocultivos pos tercer semana

por cepas multires hay que hacer antibiograma. Son efectivo clorenfenicol,ampicilina, trimetroprimasulfametoxasol

no hay reservoreo agua potable animal. Los pers cloacas, disemina y portadoras higine, puede ir a varios convalecientes alimetos organos (conducto biliar y limpios vesicula)

Salmonella Salmonella enteriditis

neg

idem arriba

la bact llega se adhiere al enterocito y invade la mucosa intestinal, produce una gran anaerobia reaccionn inflamatoria. Facto de patog 60 facult genes locoliz > islas de patogenicidad cromosomales

alimentos y aguas diarreas, fiebres, vomitos, dolor contaminados. abdominal, incubacion 6 a 48 hs, No cambia mialgias, cefaleas. Se autolimita gusto de comid

ns

mat fecal

levine, mac conkey y agar SS

p.bioquimicas me da genero. Para saber serogrupo y serotipo se usa antisueros apropiados

salvo los casos mas graves el unico tratamiento es el remplazo de fluidos y electrolitos

agua potable cloacas, se limita a la higine, submucosa alimetos intestinal limpios

existe reservoreo animal aves de corral y ganado

BACTERIA

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O2

FACTORES DE PATOGENICIDAD

TRANSMISIO N

ENFERMEDAD

EVASION RTA INMUNE

TOMA DE MUESTRA

1/2 CULT

P. BQCAS

SENS/RES.ATB

PROFILAXI LOCALIZACION RESERVORIO S

Bacillus Antrachis

Bacillus

forma largas cadenas, inmovil, espurula, no aerobias hemolisis, capsula no antg.

caps----> antifagocitica, no antgenica . Si se pierde (plasmisdo) no hay virulencia. Antg protectivo (AP)---> x si solo no tiene funcion, potencia toxinas, bajo poder antg. Tox edematizante---> para su accion se debe asociar con AP. causa edema subcutaneo (acc intracel). sola es poco antg, unida a AP muy atg. Tox letal o factor letal---->su efecto letal tambien requiere asociacion con AP. Es una quinasa q afecta la senalizacion intra cel. antg igual q FE.

contacto de espora (viene de animal o poduct animal) con abrasiones de la piel. Por inhalacion de esporas. Ingestion de esporas

Antrax cutaneo--> 95 % casos, inc 2 a 5 dias, papula eritematosa, vesicula, ulcera, escara negra rodeada de edema. Linfopatias Antrax pulmonar---> 5 %. Fase benigna dura 3 a 4 dias fiebre, tos, malestar gen, cefalea. Seg fase distres resp severo, edema, hipoxia severa, alta mortalidad. Antrax gastro intest--->incub 3 a 7 d forma abdominal diarrea, vomitos, hematemesis, etc alta mortalidad por toxemia shock. forma orofaringe edema y necrosis tisular cervical.

por sucesivos cultivos a 42 c cepas patogenas se vuelven avirulentas. Se deberia a la perdida de algun plasmido (todos los fact de patog son plasmidicos).

muestras de pustula, esputo, sangre. Es util hacer ademas de gram tincion de azul de metileno para ver caps. Diagn crece bien presuntivo en medios inmunofluoresencia estandar directas. Tambien en el suero de pasiente se puede buscar antc especificos (serocomversion).

catalasa +, oxidasa +, gelatinasa +.

tratamiento debe comenzar rapidamente, es con penicilina y para alerg cloranfenicol o tetraciclina. Impor es el diag x q si se confunde con s aureus su insicion y drenaje traeria result desastrozos. Los antb no detienen la progresion en la fase de escara pero bajan sintomas sistem.

cuarentena y sacrificion de animales infectados. Vacunacion de animales

puede ser una patogeno para enf localizada de vaca, caballo y la piel o ovejas. diseminada.

BACTERIA

FLIA/GENE GRAM MORFOLOGIA RO

O2

FACTORES DE PATOGENICIDAD

TRANSMISIO N

ENFERMEDAD

EVASION RTA INMUNE

TOMA DE MUESTRA

1/2 CULT

P. BQCAS

SENS/RES.ATB

PROFILAXI LOCALIZACION RESERVORIO S

Clostridiu m Clostruidium + perfringen s

Exotoxinas: 1)toxina alfa--> actv de PLC bacilo grande, degrada esfingomielina y lecitina matando extremos cuadrados, eritrocitos, leucociotos y cel musc, es el caps, inmovilo, principal factor asociado a la gangrena espurulado. anaerobios 2)Toxina tita: hemolisina altera perm capilar y Segn las tox que estricto es tox para cardiomiocitos. 3)Enterotoxina producen se los % 7 (CPE) actv citotoxica para cel intest por tipos: el A produce la causarles inversion del flujo ionico. 4)Toxina enterotoxina y los B y beta:Actividad desconocida parece formar C la Tox beta. poros pero no lisis cel

Gangrena gaseosa: esporas infecc lesiones abierta y sucias, presencia de otras bact es necesaria para bajar tension oxig, necrosis tej (tox alfa), formacion de gas, puede llegar puede haber a shock y enf sistemica grave. contaminacion Celulitis infeccion heridas = pero alimentaria con menos grave que gangrena, se esporas o limita a tej subcutaneo bacilos. Endometritis infecc tej necroticos del Contaminacion utero luego de parto o aborto. de heridas septicemia y CID. Enf toxina alimentaria:nauseas dolor abdominal y diarreas sin vomitos. Enteridittis necrotizante causada por tipo C colicos diarrea con sangre, paralisis intest, necrosis Incubacion 4 dias a semanas, la bact no invade, desde lesion sintetiza tetanoespamina que llega al snc via axonal retrograda. Efecto final inhibicion post sipatica de reflejos motores (Cel de Renshaw), desencadena paralisis espastica

El diagnostico es mayormente clinico Aspiracion del mat purulento con jeringa, antes de cultivo enriquecimieto en medio de cultivo adicionado con carne picada y en anaerobiosis

medio con AA y vit. Agar samgre halo de beta hemolisis rodiado de otro halo de hemolisis incompleta. Medio carne picada glu profusa formacion de gas

fermeta h de carbono con producc de mucho gas. Prueba de nagler para ver si la cepa produce la tox alfa

gangrena se trata con remocion de tej afectado y penicilina en altas dosis tambien se puede porner oxig hiperbarico en herida, antisuero anti tox alfa puede prevenir enf. Puede llegarse a aputacion del mierbro.

limpieza de heridas, mat quirurgicos bien esterilizados evitar comida de procedencia dudosa

bact va invadiendo los tej causando necrosis. Gangrena, endometritis y enteritis necrotizante pueden ser mortales.

flora normal de colon, vagina, cavidad bucal, algunas reg piel.

Clostridiu Clostruidium + m tetani

Escoso poder invasivo, las infecc asociadas a otra bact que bajen tension oxig import para bacilo delgado, infecion local. apariencia pallila de Tetanoespasmina--- > toxina termolabil, anaerobios tambor, esporula con sensible a proteasas intestinales y inactivada estricto facilidad, movil por folmaldehido da toxoide inhibe lib de flagelos peritricos nuerotrans por degradacion de sinaptobrevina (zinc metaloproteasa). Tetanolisina hemolisina oxig labil . Toxina botulinica: neurotoxina que inhibe liberac de nuerotras ACH por degradar sinaptobrevinas (zinc metaloproteasa) . Muy bacilo recto o potente. Gen contenido en un fago temperado, ligeramente curvo, anaerobios se libera con la lisis bact como un precursor variacion de tamao, estricto que es activado por enzimas proteoliticas de la movil flagelos misma bact o del huesped. Toxina C2: dao peritricos, espurulado cel por interferir con formacion de microfilamentos (adp ribosilacion de actina). Toxina C3: efecto desconocido (citotoxicidad). Toxina A: enterotoxina simil toxina colerica que ademas causa dao en mucosa con anaerobios foremacion de fluido hemorragico estricto Toxina B:citotoxina que afecta las sistesis de prot Invasina----> prot de adherencia Enterotox termoestable Factor de resist al complemento serico (AIL) Prot de mem exter----> Yops funciones antifagociticas y toxicas. Lasy Yops y AIL las sintetiza cuando tiene temp de 37 C antes solo las otras dos

bacteria contamina heridas por medio de tierra o curpos extraos

la cantidad de tetanoespamina q circula en sangre es tan pequea que no se forman antc

medio con El diagnostico es clinico AA y vit En no fermenta H de C. La no siempre puede aislarse agar sangre espora no toma el gram en cultivo o puede aislarse halo peq de (incolora). sin que alla enfermedad beta hemol

tratamiento: gama globulina antitoxinica y toxoide. Pasiente tetanico debe recibir trat sedativo y permanecer en ambientes tranquilos. Puede darse penicilina

la bact no disemina, pero inmunizacion los sitomas con toxoide afectan primero tetanico sitio de lesion (DPT) luego pueden generalizarse

Tracto intest de animales y hombres Esporas pueden matenerse viables en suelo o cultivos durante aos

Clostridiu m Clostruidium + botulinum

aliment contamiados con esporas o toxina. Infeccion de heridas

Botulismo: en paralizante potencialmente letat, interupcion de trasmision autonoma, debilidad musc, mareos, menor salivacion, vison doble y borrosa, fallas resp y card. Tres tipos 1)por itoxicacion alimentaria 2)botulismo infantil 2)botulismo de heridas

8 tipos antigenicos dif de toxina botulinica, A ,B, E y F son los + aislados

Diagnostico por deteccion de toxina en suero, lavado gastrico, heces y alimentos por elisa o agar sangre radioinmunoensayo. beta hemol Botulismo infantil tox no se allla en suero se puede buscar la bact en heces diag por deteccion de toxinas por elisa, aglutinacion en latex y toxicidad en cultivo, se puede hacer ailamiento en cultivo Y pseudotuberc muestras de ganglio linfatico y hemocultivos. Y enterocolitis ---> efecto del tratamiento no es bien conocido

control tratamieto suero anti estricto del toxina. Suero trivalente A, prosesamien no disemina B, E to de los alimentos.

Clostridiu Clostruidium + m difficille

patogeno intestinal. Asociado a diarreas por antb

autoinfecciones pero puede trasm de pers a pers enfermedad zoonotica. Trasmision por consumo de agua o productos contaminados por animales enf aguas contaminadas, alimentos lavados o preparados con agua contam

infecciones hosp Colitis y colitis pseudomembranosa (fibrina leucocitos y cel colonicas necrotizadas. Y enterocolitis ---->diarrea, fiebre, dolor abdominal. Linfadenitis mesenterica aguda, ileitis terminal, septicemia, sme poliartritico Y n pseudotuberculosis ---> lesiones desde necroticas a granulomatosas en ganglios linfaticos, bazo e higado Ambas son autolimitadas Colera: incubacion varia segn dosis infectante 2 hs a 5 dias. Forma subita diarrea profusa y acuosa (agua de arroz), lleva a deshidratacion, acidocis y colapso ns circulatorio, se acompaa vomitos calmbres. Sin tratamiento varia desde autolimitada hasta grave y mortal incubacion 1 a 7 dias, empieza fiebre y dolor abdominal, luego aparece diarrea usualmente contiene sangre y pus, enfer se autolimita. Complicacion sme de Guillain-Barre:enf autoinmune desmielinizante,autolimitada recuperacion parcial o total.

la seudomembrana se puede ver por endoscopia

con susp Antb puede alcanzar si no antb conta c difficile vancomicina y metronidazon

no tratar con antb de no disemina amplio espectro

flora normal

Yersinias enterocolit flia ica y Y. enterobacter neg Pseudo iaceae tuberculos a

bacilos no fermentadores de lactosa

medios para enterobact

sensible ampicilina, aminoglucosidos, tetraciclinas, cloranfenicol cefalosporinas. Y enterocolitis resitente penicilinas y cefalosporinas tratamiento: rapido remplazon del agua y los electrolitos y antb dosis unica de doxicilina o norflaxacina, 3 a 5 dias con tetraciclina o trimetroprimasulfametoxaso(lactantes), embarazada ampicilina resitente penicilina y cefalosporinas. Sensibleeritromicina, tetraciclina, cloranfenicol, aminoglucosidos y quinolonas. Aunque rol del trat antb no esta claro

correcta preparado de comidas y evitar el consumo de agua dudosa

reservoreo animal patogeno como roedores, invasivo----> caballos, perros, invade placas de gatos, conejos, peyer cerdos, bobinos.

Vibrio Cholerae

Vibrio

neg

bacilos curvos no espurulados,muy movil flagelo polar, oxidasa +,

motilidad---> unico flagelo polar import en patog adherencia---> TCP factor de colonizacion import factores de despuegue----> anaerobia mucinasa es una proteasa calcio y zinc depend facult (rompe fibronec, lactoferrina, toxina colerica). Toxina colerica ----> activ adenil ciclasa, se acumula ampc, hipersecrecion agua y electrol otras toxinas --->Zot, Ace

crecce bien agar sangre o mac mat fecal, hisopado conkey, se (rapidamente en medios de utiliza trasporte como caty y blair tambien medio select para vibrio TCBS medios enriquecidos selectivos, con antb que inhiban flora del intest

debe confirmarse por pruebas bioquimicas. Despues se busca con antc espec antigeno O1 y O139. Elisa para deteccion de toxina en mat fecal

agua potable cloacas, higine, no invade alimetos ninguna celula limpios. Desarollando vacuna

esta en dicucion la existencia de reservoreo animal. Durante empidemia se la encuentra en peces y crustaceos

Campylo bacter jejuni

Campylobac neg ter

Flagelo---> importante en movilidad q ayuda a colonizar y se cree que juega un papel en pequeos bacilos adher Adherncia--->rasgo import pero aun no curvos (imagen de microaerof se conoce ni el ligando ni el receptor, hay una gaviota), movil flagelo ilo fimbria involuc Invasion --->efecto citopatico e polar inflamacion Toxinas -----> aun en discucion su accion Traslocacion-->impor que llegue a lam basal para producir inflamacion bacilos curvos, ureasa (neutraliza acides e induce inflam), moviles multiples flagelo (motilidad), adhesinas (adherencia), microaerof flagelos unipolares. superoxido dismutasa, catalasa, citotoxina ilo Biopsia gastrica forma vacuolizante(dao a cel epiteliales), cag A espiralada (actividad citotoxica). Plasmido pequeo --> info para proteasa Pla q activa al plasminogeno, disuelve coagulos, tambien degrada c3a y c5a. Plasmido mediano ----> codifica las Yops, prot esenciales para la virulencia, intervienen en la fagocitosis, la presentacion antigenica. Plasmidos de mayor tamao ---> genes caf1 codifican prot Fra1 que es parte de la caps. Factores codificados por el cromosoma: adhesina psa A, factor de resit al complemento, LPS, y un sideroforo

ingestion aves mal cocidas o leche no pasteurizada. Tambien x mascotas enf

ns

mat fecal

agua potable cloacas, higine, alimetos limpios. Desarollando vacuna

puede llegar a la lamina basal y en algunos reservoreo animal casos pasar a circulacion y dar barcteriemia

Helico bacter Pylori

neg

aun no esta clara. Se sospecha de persona a persona

gastritis cronica superficial---> inflamacion cronica (muchos aos). 10% de infectados sufren ulcera peptidica y + riesgo de ulcera nd duodenal. Podria contribuir al desarrollo de adenocarcinomas de estomago incub 2 a 7 dias, fiebre bubon (hemoragia supurativa necrotica de ganglios linfaticos) en ingle o axila, bacteriemia y muerte por shok en 50 % de los pasientes no tratados. Plaga nuemonica incub 2 a 3 dias muerte a los 2 o 3 dias (neumonia hemorragica necrotizante).

biopsia gastrica permite aislamineto en cultivo, histologia y deteccion de ureasa. Sangre permite ns serologia (detecc de antc). Pruebas de ureasa en aliento.

tratamiento dificil por inactivacion de drogas en estan en catalsa, oxidasa y ureasa estomago. Se elige desarrollo positivos combinacinon amoxicilina vacunas metroimidazol y subsalicilato control de ratas y pulgas. Existe un vacuna de bact muerta con formalina recomendad en riego ocupacional

bacteria no invasiva

humano, mono y gato

Yersinia Pestis

flia enterobacter neg iaceae

bacilo inmovil, pleomorfico, tincion bipolar, intracel facultativo, temp optima 28 C

contagio atraves de pulgas infectadas que regurgitan las bacterias que se multiplican en sus intestinos

la inmunidad protectora es mediada por celulas. La bact ingresa luego de la picadura aspirado bubonico, esputo en fagocit x y sangre macrofago y empieza a sintetizar fact para hacerse virulenta.

medios para enterobact (levine y mac conkey)

tratamiento con tetraciclina y estreptomicina para enf reduce mucho la mortalidad. Quimioprofilaxisde contactos tetraciclina

siembra a distancia en pulmon, higado, bazo, y ocasionalmente meninges.

ciclo: bact infecta ratas, pulga Xenopsylia Cheopis se infec con la sangre y multiplica bact en intest, pulga puede tomar contacto con humano cuando la rata muere