Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(1/2): 183-189,1988.

ABSENTESMO ODONTOLGICO

Nicolau DIACOV* Jos Roberto S LIMA*

RESUMO: Os autores estudaram o absentefsmo por causa odontolgica em 701 trabalhadores da Prefeitura Municipal de So Jos~ dos Campos. Foram examinados os atestados odontolgicos, emitidos nos anos de 1981, 1982, 1983 e 1984, onde se estudou as seguintes variveis: sexo, faixa etria e funo (burocrtica ou no). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente atravs da anlise quantitativa (comparao entre propores), e as conclus6es foram: 1 - O maior fndice de absentefsmo por causa odontolgica ocorreu na faixa etria compreendida entre 20 e 30 anos (incompletos); 2 - O maior fndice de absentefsmo por causa odontolgica ocorreu nos trabalhadores do sexo masculino; 3 - A medida que aumenta a faixa etria diminui o fndice de absentefsmo por causa odontolgica; 4 - O maior fndice de absentefsmo por causa odontolgica ocorreu nos trabalhadores com funo burocrtica. UNITERMOS: Absentefsmo; sade pblica; odontologia social.

INTRODUO

medida que nossa sociedade avana econmica e tecnologicamente, torna-se premente a necessidade de um trabalho mais efetivo, no somente para se alcanar escalas maiores de eficincia industrial, como tambm melhores desempenhos dos funcionrios em seus trabalhos. Assim, com uma populao satisfeita profissionalmente, teramos o mximo de capacitao e agilidade, contribuindo, desta forma, para um real desenvolvimento local e at nacional.
Poucos pases, ou melhor, nenhum pas poderia bastar-se por si mesmo nos diversos ramos da cincia e da tecnologia que intervm. Deste modo, a classe trabalhadora desempenharia importante papel independentemente da estruturao scio-econmica encontrada, pois dela depende a obteno da parcela produtiva. Sendo assim, deveramos considerar a sade do trabalhador como um dos componentes do conjunto de fatores que nos levaria ao desenvolvimento, e coloc-Ia no contexto do bem estar fsico e mental. A falta ao trabalho por motivo de doena ou absentesmo-doena acarretaria rompimento ou deslocamento do equilbrio formado entre a sade do trabalhador e produtividade, sendo a presena do binmio sade-produtividade um dos fatores necessrios ao desenvolvimento tecnolgico. Tanto nos pases em desenvolvimento, como nos considerados altamente industrializados, o absentesmo-doena traria alm de um aumento direto nos custos (concesso de auxmodoena) e um aumento indiretos nos custos (diminuio da produtividade e eficincia), um maior desperdcio e um aumento dos problemas administrativos com sucessivas substituies dos faltosos, para que no ocorresse a estagnao da engrenagem industrial.
Departamento de Diagnstico e Cirurgia Oral - Faculdade de Odontologia - UNESP - 12200 - So Jos dos Campos-SP.

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No Brasil no so muitos os pesquisadores que se dedicam ao estudo do absentesmo, especialmente do absentesmo-doena. H muitos fatores, inclusive a tica profissional, que intervm no sucesso. No campo especfico da Odontologia, pouco ou nada se tem documentado. A legislao sobre o assunto recente. A lei 5.081 de 24 de agosto de 1966, que regula o exerccio profissional, prev no seu artigo 6, pargrafo III, como da competncia do CirurgioDentista, "atestar, no setor de sua atividade profissional, estados mrbidos e outros". Porm, somente em 30 de junho de 1975 que a lei nmero 6.215 alterou esse item para a seguinte redao: artigo 6, pargrafo III - "Atestar no setor de sua atividade profissional, estados mrbidos e outros, inclusive para justificao de faltas no emprego". Esta alterao reconhece a importncia do estado mrbido de competncia odontolgica como fator de absentesmo e, como ele relativamente recente, no de se estranhar que pouco se tenha escrito sobre absentesmo-doena em Odontologia. A magnitude desse fator permanece obscura. A falta da guarda dos documentos pertinentes, seja em nvel municipal, estadual ou nacional, acarreta a quase no existncia de valores palpveis para a aferio das causas do absentesmo-doena em Odontologia e, como conseqncia, ausncia total de informaes sobre o nus econmico que tais faltas possam ocasionar. Objetivando contribuir para um melhor conhecimento dos fatores e das implicaes do absentesmo-doena por causas Odontolgicas, pesquisaremos algumas variveis implicadas no processo, em funcionrios da Prefeitura Municipal de So Jos dos Campos.

MATERIAL E MTODOS
A amostra foi constituda por 701 atestados odontolgicos, emitidos por Cirurgies-Dentistas, da Prefeitura Mun icipal de So Jos dos Campos, no perodo de 1982 a 1984, que serviram para justificar as ausncias no trabalho (absentesmo por causa Odontolgica) dos servidores municipais. Os atestados obtidos foram examinados, tendo como critrio o levantamento e a tabulao dos seguintes dados: sexo, faixa etria, funo e ano. Os valores obtidos foram tratados estatisticamente pela anlise quantitativa (comparao entre propores).

RESULTADOS
As Tabelas a seguir, numeradas de 1 a 8, apresentam os valores obtidos segundo a metodologia aplicada. Nas Tabelas de nmeros 1, 2, 3 e 4 apresentamos os resultados obtidos, quando relacionamos faixa etria e sexo, no estudo do absentesmo-doena por causa Odontolgica. A Tabela 1 corresponde ao ano de 1981; a Tabela 2, ao ano de 1982; a Tabela 3, ao ano de 1983 e a Tabela 4, ao ano de 1984. Na Tabela 1, observamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica ocorreu nos trabalhadores do sexo masculino (58,39%), com maior exponcia para o sexo feminino na faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (56,45%). Na Tabela 2, verificamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica ocorreu nos trabalhadores do sexo masculino (56,56%), porm, com exponcia para o sexo feminino e na faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (45,63%). Nas Tabelas 3 e 4, observamos que os maiores ndices de absentesmo-doena por causa Odontolgica ocorreram para os trabalhadores do sexo masculino (respectivamente 69,51% e 62,20%), com maior exponcia nos trabalhadores do sexo masculino e na faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (respectivamente 42,10% e 35,44%).
Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(112): 183-189, 1988.

__________________n

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TABELA 1 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando sexo e faixa etria no ano de 1981

SEXO
Faixa etria (em anos) Masculino N2 % Feminino

N2
10 35 15 02

NQ
43 59 36 09 02 149

Total
%

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

33 24 21 07 02 87

37,93 27,59 24,14 08,04 02,30 58,39

16,13 56,45 24,20 03,22

28,86 39,60 24,16 06,04 01,34 100,00

62

41,61

TABELA 2 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando sexo e faixa etria no ano de 0' 982

SEXO
Faixa etria (em anos) Masculino NQ %

NQ
15 68 !57 09

Feminino
%

NQ
76 132 101 29 05 343

Total
%

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

61 64 44 20 05 194

31,44 32,99 22,68 10,31 02,58 56,56

10,07 45,63 38,26 06,04

22,16 38,49 29,44 08,45 01,46 100,00

149

43,44

TABELA 3 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando sexo e faixa etria no ano de 0' 983

SEXO
Faixa etria (em anos) Masculino NQ % Feminino

N2
01 10 10 04

NQ
16 34 22 09 01 82

Total
%

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

15 24 12 05 01 57

26,32 42,10 21,05 08,78 01,75 69,51

04,00 40,00 40,00 16,00

19,51 41,46 . 26,83 10,98 01,22 100,00

25

30,49

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TABELA 4 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando sexo e faixa etria no ano de 1984
SEXO Faixa etria (em anos) Masculino NQ % Feminino NQ
O/o

Total NQ
%

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

25 28 15 10
Q'1

31,65 35,44 18,99 12,66 01,26 62,20

02 21 19 06

04,17 43,75 39,58 12,50

48

37,80

27 49 34 16 01 127

21,26 38,58 26,77 12,60 0,79 100,00

79

A anlise das tabelas em conjunto mostra-nos, tambm, dois fatos importantes: - No existe, em funo do ano, um padro de absentesmo por causa Odontolgica, e que para a amostra estudada, 1982 foi o ano em que ocorreu maior ndice de bsentesmo (343 casos - 48,95%) 2 - medida que aumer:Jtp a faixa etria diminui o absentesmo por causa Odontolgica, fato que evidencia maior quantidade de problemas odontolgicos na faixa etria de maior aproveitamento funcional do trabalhador. Acreditamos que este fato interfira no ndice de produtividade e da eficincia com conseqente aumento de custos indiretos. Nas Tabelas de nmeros 5, 6, 7 e 8 apresentamos os resultados obtidos, quando relacionamos faixa etria e funo no estudo do absentesmo-doena por causa Odontolgica. A Tabela 5 corresponde ao ano de 1981; a Tabela 6, ao <::no de 1982; a Tabela 7, ao ano de 1983 e a Tabela 8, ao ano de 1984. Na Tabela 5, observamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica, quando relacionamos funo e faixa etria, ocorreu nos trabalhadores de funo burocrtica (66,44%), com maior exponcia para a faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (40,40%).

TABELA 5 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando funo e faixa etria no ano de 1981
FUNO Faixa etria (em anos) No burocrtica NQ % Burocrtica NQ
O/o

Total NQ
O/o

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

12 19 13 04 02 50

24,00 38,00 26,00 08,00 04,00 33,56

31 40 23 05

31,31 40,40 23,23 05,06

99

66,44

43 59 36 09 02 149

28,86 39,60 24,16 06,04 01,34 100,00

Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(1/2): 183-189,1988.

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Na Tabela 6, observamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica, quando relacionamos funo e faixa etria, ocorreu nos trabalhadores de funo burocrtica (54,81 %), com maior exponcia para a faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (38,49%). TABELA 6 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando funo e faixa etria no ano de 1982
FUNO Faixa etria (em a",os) No burocrtica % N2 Burocrtica N2 % Total

N2

%
22,1~

10 20 30 40 50

20 30 40 50

39 41

25,16 26,45 34,20 10,97 03,22 45,19

37 9-j 48 1') ~-

19,68 48,40 25,53 06,39

76 132 101 29 05

38,49 29,44 08,45 01,46 100,00

53
17 05 155

Total

188

54,81

343

Na Tabela 7, observamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica, quando relacionamos funo e faixa etria, ocorreu nos trabalhadores de funo burocrtica (53,66%), com maior exponcia para a faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (41,46%).

TABELA 7 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando funo e faixa etria no ano de 1983
FUNO Faixa etria (em anos) No burocrtica N2 % Burocrtica N2
%

Total N2
%

10 20 30 40 50

20 30 40 50

13 10 10 04 01 38

34,21
26~"2

26,32 10,52 02,63 46,34

03 24 12 05

06,82 54,55 27,27 11,36

16

34
22 09 01 82

19,51 41,46 26,83 10,98 01,22 100,00

Total

44

53,66

Na Tabela 8, observamos que o maior ndice de absentesmo-doena por causa Odontolgica, quando relacionamos funo e faixa etria, ocorreu nos trabalhadores de funo no burocrtica (52,76%), com maior exponcia para a faixa etria de 20 a 30 anos incompletos (38,58%).
Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(112): 183- 189,1988.

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TABELA 8 - Absentesmo por causas Odontolgicas relacionando funo e faixa etria no ano de 1984
FUNO Faixa etria (em anos) No burocrtica % N2 N2 Burocrtica % Total N2
%

10 20 30 40 50 Total

20 30 40 50

12 21 21 12 01 67

17,91 31,34 31,34 17,91 01,50 52,76

15 28 13 04
-

25,00 46,66 21,66 06,68

-

27 49 34 16 01 127

21,26 38,58 26,77 12,60 0,79 100,00

60

47,24

Na anlise em conjunto das tabelas, verificamos, tambm, que medida que aumenta faixa etria o ndice tende a diminuir.

DISCUSSO
A literatura nos mostra que todo o estudo realizado sobre absentesmo-doena 1,2,3,4,5,6,7, quer a nvel nacional, quer a nvel internacional, verificou-se na rea mdica, ou seja, nada existe sobre absentesmo-doena por causa Odontolgica. Nos , portanto, difcil estabelecer uma discusso entre as variveis implicadas no processo, uma vez que os padres de causas, embora pertenam a reas correlatas, diferem quanto aos fatores etiolgicos. Isto posto, cremos ainda ser possvel estabelecermos uma correlao entre os resultados quando relacionamos absentesmo-doena e sexo. Concordamos, portanto, com CARNE 4 quando afirma que o absentesmo-doena tem maior prevalncia nos indivduos do sexo masculino que nos do feminino, e discordamos de BEATJER 1 , BEWS 2 e THOMPSON 7 quando asseveram o contrrio. BEATJER 1 afirmou que o absentesmo independe da funo exercida pelo trabalhador. Nossos resultados demonstram que os indivduos que exercem funo burocrtica apresentam maior ndice de absentesmo-doena. Este resultado se contrape s afirmaes de BEATJE::R 1 e, talvez, encontre fundamento no fato de que os indivduos que exercem funo burocrtica apresentam melhor padro scio-econmico e cultural, dispensando, portanto, maiores preocupaes com a sade bucal.

CONCLUSES
1 2 3 4 Os resultados obtidos, segundo a metodologia aplicada, permitem-nos concluir: - Quanto maior a faixa etria maior o absentesmo por causa Odontolgica; - O sexo masculino foi o que apresentou maior ndice de absentesmo por causa Odontolgica; - O maior ndice de absentesmo por causa Odontolgica ocorreu na faixa etria compreendida entre 20 e 30 anos (incompletos); . - O maior ndice de absentesmo Odontolgico verificou-se nos trabalhadores com funo burocrtica.

Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(1/2): 183-189, 1988.

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DIACOV, N. & LIMA, J. R. S. - Dental absenteysm.

Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(1/2): 183-189, 1988.

ABSTRACT: The authors studied the dental absenteysm on 701 workers from Prefeitura Municipal de So Jos dos Campos. They were examined the dental health certificate emitted in 1981, 1982, 1983, 1984, and analized lhe average age, the sex and the function (bur.ocratic or not). The obtained values were treated statistical/y by quantitative analysis (proportion comparison), and the conclusions were: 1 - A higher rate of dental absenteysm occurred in the average age 20 - 30 years (incompleted); 2 - A higher rate of dental absenteysm occurred in the workwoman; 3 - A proportion that average age increase the rate df dental absenteysm decrease; 4 - A higher rate of dental absenteysm occurred in a worker with burocratic function. KEY-WORDS: Absenteysm; public health; social odontology.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. BEATJER, A. M. - Women in industry: their health and efficiency. Philadelphia, Launders. 1950. 2. BEWS, D. C. - Monitoring disability absence in an employee group. J. Occoup. Med., 14: 911-7, 1972.
3. BRINTON, H. P. apud GAFAFER, W. M. - Manual de la Hygiene Industrial. Washington, Organizaci6n Panamericana de la Salud. 1945. p. 364-87.

4. CARNE, S. S. - Absence certification: analysis of one group practice in 1967. Brit. medo J., 1: 147-9, 1969. 5. NOGUEIRA, D. P. & Laurenti, R. - Absentersmo por doenas em mulheres. Rev. Sade Publ., 9: 393-9, 1975. 6. SMITH, D. J. - Absenteysm in industry. Illinois medo J., 129: 225-9,1966. 7. THOMPSON, D. - Sickness absence in the civil service. Pme. Roy. Soe. Med., 65: 572-97, 1972.
Recebido para publicao em 03.08.87

Rev. Odont. UNESP, So Paulo, 17(1/2): 183-189, 1988.