REVISION DE TEMA

DESARROLLO Y CRECIMIENTO
CRECIMIENTO: es un proceso que se inicia desde el momento de la concepcin del ser humano y se extiende a travs de la gestacin, la infancia, la niez y la adolescencia. Consiste en un aumento progresivo de la masa corporal dado tanto por el incremento del nmero de clulas como en su tamao; es inseparable del desarrollo y por lo tanto ambos estn afectados por factores genticos y ambientales.

Se mide por medio de las variables antropomtricas: peso, talla, permetro ceflico (gran importancia en los dos primeros aos de vida), permetro torcico, envergadura y segmento inferior. Al nacer los nios deben pesar en promedio entre 32000 y 3500 gramos, y medir entre 49 y 51 cm.

DESARROLLO: es un proceso que indica cambio, diferenciacin, desenvolvimiento y transformacin gradual hacia mayores y ms complejos niveles de organizacin, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional, tico, sexual, ecolgico, cultural y social. Para la evaluacin del desarrollo se han diseado varios instrumentos, entre los cuales se encuentra Escala Abreviada de Desarrollo.
La Escala Abreviada de Desarrollo Psicosocial se utiliza para hacer el seguimiento al desarrollo de los nios y nias menores de 6 aos. La evaluacin permite ver en que reas los pequeos estn bien desarrollados y detectar en que reas les falta mayor desarrollo psicosocial tiene cuatro componentes: motricidad gruesa, motricidad fina, audicin y lenguaje, desarrollo personal y social.

Evaluacin ESCALA DEL DESARROLLO

DESARROLLO
PROCESO- SISTEMA GRADUAL Y PROGRESIVO POR ETAPAS ( ESTADIOS CRITICOS) HOLISTICO

MOTRICIDAD GRUESA

MADURACION NEUROLOGICA. CONTROL DE TONO Y POSTURA, COORDINACION MOTRIZ DE CABEZA , MIEMBROS Y TRONCO.

ESCALA DEL DESARROLLO

MOTRICIDAD GRUESA

PRIMEROS 5 AOS

MOTRIZ FINO ADAPTATIVA

OBSERVACION INTERROGANTES

AUDICION LENGUAJE

PERSONAL SOCIAL

DESAROLLO

LENGUAJE
AMBIENTE SOCIAL/ AFECTIVO

COGNICION

ASPECTOS FISICOS /BIOLOG

MOTRIZ FINO ADAPTATIVA

COORDINACION DE MOVIMIENTOS, INTERSENSORIAL: OJO-MANO, PRENSION, DISTANCIA, SEGUIMIENTO VISUAL.

AUDICION - LENGUAJE

HABLA, ORIENTACION AUDITIVA, INTENCION COMUNICATIVA,VOCALIZACION, ARTICULACION DE FONEMAS, FORMACION DE PALABRAS, COMPRENSION DE VOCABULARIO, USO DE FRASES, NOMINACION, COMPRENSION DE INSTRUCCIONES

PERSONAL- SOCIAL

INICIACION Y RESPUESTA A LA INTERACCION SOCIAL, DEPENDENCIA-INDEPENDENCIA, EXPRESION DE SENTIMIENTOS Y EMOCIONES, APRENDIZAJE DE PAUTAS DE COMPORTAMIENTO.

CONDICIONES DE OBSERVACION
Se sienta por s solo

CRITERIOS DE RESPUESTA

Observe el comportamiento del nio durante el examen. Colquelo acostado boca arriba y llame su atencin, o solicite a la madre que lo haga. El nio puede levantarse por s solo y logra sentarse sin ayuda, manteniendo esta posicin con buen equilibrio.

Gatea bien

Observe la reaccin del nio en el tem anterior, insista llamando su atencin con un juguete atractivo. El nio se apoya en manos y rodillas y gatea bien, logrando desplazarse algunos metros.

ENFERMEDADES PREVALENTES ERA, IRA

Se define la infeccin respiratoria aguda como el conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas por microorganismos virales, bacterianos y otros, con un perodo inferior a 15 das, con la presencia de uno o ms sntomas o signos clnicos como : tos, obstruccin nasal, odinofagia, otalgia, disfona, respiracin ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompaados de fiebre; siendo la infeccin respiratoria aguda la primera causa de morbimortalidad en nuestro medio, como tambin de consulta a los servicios de salud y de internacin en menores de cinco aos. El nio desarrolla entre tres a siete infecciones del aparato respiratorio superior cada ao, que, dependiendo de la intensidad y el compromiso del estado general, pueden ser leves, moderados o graves, siendo estas ltimas responsables de una mortalidad importante en lactantes y menores de cinco

Factores relacionados con la infeccin respiratoria aguda - Variacin climtica: con aparicin epidmica en las pocas de mayor humedad ambiental. - Hacinamiento. - Desnutricin. - Contaminacin del medio ambiente. - Uso inadecuado de antibiticos y autoformulacin. - Factores intrnsecos del husped. - Sexo y edad : parecen ser ms frecuentes en los varones. - Falta de alimentacin materna. El sistema respiratorio est expuesto a la accin de numerosos agentes infecciosos que pueden ingresar por va area (inhalacin o aspiracin) o por va hematgena

RESFRIADO COMUN (RINOFARINGITIS AGUDA) El resfriado comn es una enfermedad viral aguda, auto limitada, de carcter benigno, transmisible llamado tambin catarro comn, resfro, rinofaringitis o nasofaringitis, aunque en algunos casos estos trminos resultan inapropiados pues no siempre el resfriado comn compromete la faringe; mal llamada gripa, constituye 50% de las infecciones de las vas respiratorias superiores . Epidemiologa Sobresalen los siguientes aspectos: - Es una enfermedad universal. - Los resfriados son ms frecuentes en los trpicos en pocas lluviosas. - Ms frecuente en los preescolares. - Se presentan, con tres a nueve resfriados por ao, uno cada seis semanas - Se incrementa a 12 episodios/ao en guarderas y en programas de educacin preescolar - Es necesario el contacto personal estrecho entre los nios para la transmisin de los virus. - En la poblacin infantil los nios tienden a padecer ms resfriados que las nias.

Se consideran como infeccin respiratoria aguda las siguientes afecciones: 1. Resfriado comn. 2. Faringoamigdalitis. 3. Otitis media. 4. Crup. 5. Neumona. Esta ltima es la infeccin aguda que con ms frecuencia

Tratamiento No se cuenta todava con un tratamiento especfico, eficaz para el resfriado comn, por lo cual, bsicamente se procura aliviar los sntomas20 Aun cuando hay cientos de tratamientos contra el resfriado, pocos ofrecen algn beneficio al paciente peditrico y muchos pueden ser nocivos . No hay medicamentos especficos antivirales disponibles para erradicar los virus que causan los resfriados . Las recomendaciones actuales estn basadas en la aplicacin de medidas sencillas: - Aliviar la obstruccin nasal. - Controlar la fiebre. - Continuar una alimentacin normal. - Ofrecer lquidos con frecuencia. - Detectar complicaciones.

Recomendaciones para padres En la mayora de los casos estn indicadas medidas no medicamentosas para aliviar el resfriado comn, consistentes en las siguientes recomendaciones - Conservar una adecuada hidratacin con lquidos orales frecuentes. - Alimentacin normal a tolerancia con alimentos nutritivos y calricos. - Seguir amamantndolo. - Reposo en cama. - Mantenerlo en un lugar fresco. - Destaparle la nariz con solucin salina a chorros, con cuatro onzas de agua ms media cucharadita cafetera de sal. - Aliviar la tos e irritacin con sustancias que produzcan saliva, es de considerar el uso de bebidas con miel, limn y agua caliente . - Humedecer el medio ambiente y mantener una ventilacin adecuada. - Control de la fiebre y los sntomas generales con analgsicos y antipirticos comunes como el acetaminofn.

FARINGOAMIGDALITIS es una de las enfermedades ms comnmente vista por los mdicos generales y pediatras en consulta. Es una inflamacin de las estructuras mucosas y submucosas de la garganta. La faringe es la cavidad comn de los tractos respiratorio y digestivo. Est compuesta por la nasofaringe, que contiene las amgdalas farngeas (adenoides) en su pared posterior; las amgdalas tubricas, detrs del orificio de la trompa auditiva; la orofaringe, que contiene las amgdalas palatinas (fauciales) en su parte baja y en el tercio posterior de la lengua, las amgdalas linguales que vienen a construir el anillo amigdalar.
Factores epidemiolgicos La mayora de los casos de faringoamigdalitis aguda ocurre durante los meses ms fros y lluviosos en pases con estaciones. Es as como las infecciones por estreptococos usualmente aparecen en el invierno tardo o en la primavera temprana.

OTITIS MEDIA AGUDA La otitis media aguda es una de las causas ms frecuentes de consulta peditrica. Es una inflamacin del odo medio Esta inflamacin, suele ser resultado de una infeccin proveniente de la garganta, ya que sta se comunica con el odo a travs de la trompa de Eustaquio. EPIDEMIOLOGIA La otitis media es una patologa muy comn en la infancia, con un promedio de dos a tres episodios anualmente y casi siempre acompaada de una infeccin respiratoria alta, generalmente, un resfro. El rinovirus, causante del resfro comn, infecta la trompa de Eustaquio que conecta el odo medio con la parte posterior de la nariz, causando edema y compromiso en la regulacin de la presin, funcin propia de la trompa. CAUSA Etiologa bacteriana

CRUP INFECCIOSO Aunque no existe consenso en la literatura internacional con respecto a la definicin de Crup, hemos acogido la ms conocida: Sndrome infeccioso caracterizado por tos larngea (ms comnmente referida como perruna), estridor inspiratorio y diversos grados de dificultad respiratoria. Las entidades patolgicas que se engloban en este sndrome son: - Laringotraqueobronquitis o crup viral. - Traqueitis bacteriana o purulenta y - Epiglotis. Se evidencia con radiologa, endoscopia

NEUMONIA Los nios presentan aproximadamente de seis a ocho procesos infecciosos de vas respiratorias al ao. Las infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyen bronquiolitis y neumona. La mayora de estos episodios son de tipo neumnico y su frecuencia es mayor durante el primer ao de vida con una disminucin gradual de la frecuencia despus de este pico inicial. La tasa de mortalidad por neumona es considerable en lactantes y nios menores de cinco aos (2% a 7%). Se estima que ms de cuatro millones de nios mueren anualmente por esta condicin. Los factores de riesgo para morbilidad y mortalidad en neumona son: edad, bajo peso al nacer, alto grado de desnutricin, bajo nivel socioeconmico, hacinamiento, no lactancia materna, inmunizaciones incompletas y la cultura del cigarrillo (tabaquismo). las bacterias, aunque pueden provocar neumona con la misma facilidad que los virus, aparecen con mayor frecuencia en las infecciones de nios de ms de dos aos. La bacteria neumococo y la mycoplasma son las principales causantes de las infecciones pulmonares despus de la primera infancia.

sntomas de la neumona en los nios Lo ideal es que el diagnstico sea realizado por un profesional mdico; sin embargo, hay algunos sntomas que los padres pueden reconocer para actuar en consecuencia. El principal sntoma de la neumona en nios y bebs -y que aparece tambin en primera instancia- es la fiebre. Luego, surgen otros indicios como tos fuerte con dolor en el trax o el abdomen, y cierto rechazo a los alimentos; este ltimo sntoma es caracterstico en los nios pequeos. Tratamientos de la neumona en los nios El tratamiento ms comn es el suministro de antibiticos por va oral y un perodo de reposo. Es fundamental que se consulte con un pediatra, de forma que ste pueda controlar la evolucin de la enfermedad; bajo ninguna circunstancia se recomienda que los padres administren la medicacin por su cuenta.

La enfermedad respiratoria aguda (ERA) es un conjunto de morbilidades que afectan el sistema respiratorio, siendo causa muy frecuente de morbilidad y mortalidad en nios y nias menores de cinco aos, en especial por infeccin respiratoria aguda (IRA). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) calcula que trece millones de nios menores de 5 aos de edad mueren cada ao en el mundo; 99% de las muertes ocurridas en 2000 sucedieron en pases no desarrollados.

aunque se agudizan en pocas fras y hmedas, se presentan durante todo el ao. Son todas aquellas que afectan uno o varios rganos del sistema respiratorio y entre las ms frecuentes estn: - La gripe o influenza. - El resfriado comn. - La amigdalitis. - La bronquitis. - La neumona o pulmona. Las enfermedades respiratorias pueden ser ocasionadas por virus, bacterias o elementos ambientales. Deben ser atendidas oportuna y adecuadamente, ya que sus complicaciones suelen ser severas, por lo que se debe acudir al mdico ante cualquier sntoma, seguir el tratamiento completo y evita el contacto con otras personas, para evitar el contagio.

sntomas ms frecuentes
- Dolor de garganta. - Tos. - Catarro. - Fiebre. - Dolor de cabeza. - Dolor muscular. - Cansancio. En casos ms graves pueden presentarse sntomas como: dificultad para respirar, para deglutir o para hablar o dolor en el pecho.

para prevenirlas es necesario: - Vacunar a los nios y personas mayores de 65 aos contra la influenza. - Salir cubiertos a la calle y evitar cambios bruscos de temperatura. - Alimentarse bien y consumir alimentos ricos en vitamina C, como la guayaba y los ctricos. - Ante cualquier sntoma permanecer en reposo y tomar abundante agua. - Si los sntomas no ceden pronto, acudir al mdico y seguir sus instrucciones.

GRACIAS