ANATOMIA CIRCULACION CORONARIA

Dr Pablo Giganti Unidad Coronaria Hospital Central

Circulacin Coronaria
Irrigacin:

Arterias Subepicrdicas

Arterias intramurales

Arteriolas
Plexo subendocardico

Sangre de cavidades cardacas

Arterias Subepicadicas

Coronaria Derecha:

Nace del seno artico derecho Discurre por el surco coronario Da ramo para NSA ( 60%) ascendente

Luego Ramo marginal: irriga borde derecho del VD en direccin al vrtice

Discurre por cara posterior por surco coronario Llega a cruz del corazn y da arteria para el NAV( 80%)

Coronaria Derecha
Da rama interventricular posterior discurre que por surco interventricular posterior

Irriga zonas adyacentes de ambos ventrculos Da ramas septales interventriculares perforantes que irrigan el septum IV

Coronaria Derecha
Irriga

AD
Mayor parte de VD

Cara diafragmtica de VI
Tercio posterior de tabique IV NSA (60%) NAV (80%)

Coronaria Izquierda

Nace del seno coronario izquierdo

Pasa entre orejuela izq y lado izq del tronco pulmonar

Discurre por surco coronario

Se divide en DA y Cx

Descendente anterior

Discurre por surco IV anterior en direccin al vrtice del corazn Gira en la punta

Se anastomosa con arteria DP

Descendente Anterior

Irriga zonas adyacentes de ambos ventrculos

Da ramas septales- 2/3 anteriores del tabique

Da ramas diagonales sobre cara anterior

Arteria Circunfleja (Cx)

Sigue por surco coronario a la izq del corazn

Se dirige a la zona posterior

Ramos marginales irrigan borde de VI Comunmente termina en surco coronario luego de llegar a la cruz

Aretria Circunfleja ( Cx)

En un 40% da rama para NSA En un 20% da Arteria IV posterior (dominancia izquierda)

Variantes

Sistema Venoso
Existen dos tipos de drenaje venoso cardaco Un sistema principal que desemboca en el seno coronario (y a travs de este en la aurcula derecha)

Venas que drenan directamente en las cavidades cardacas, sobre todo en las aurculas (venas cardacas pequeas y mnimas).

Sistema Venoso
La vena cardaca mayor: se origina en la punta del corazn y asciende acompaando a la arteria descendente anterior y a la circunfleja para desembocar en el borde izquierdo del seno coronario. Recibe a la vena marginal izquierda y a la vena posterior del ventrculo

Sistema Venoso
Vena cardaca media: se origina en el vrtice del corazn y acompaa a la arteria interventricular posterior hasta alcanzar el borde derecho del seno coronario. Vena cardaca menor: nace en el borde derecho del corazn, acompaa a la marginal derecha y termina en el borde derecho del seno coronario.

Muchas Gracias!