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Conicas y Galvano de Posicion

Conicas y Galvano de Posicion

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Estudio sobre la galvano deposición realizado por el Sr. José María Lucena
Estudio sobre la galvano deposición realizado por el Sr. José María Lucena

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09/03/2012

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Especial Galvano
 
1 
SISTEMA TELESCÓPICOCON DOBLES CORONAS AUROGALVANIZADAS 
INTRODUCIÓNEn la odontología, la prótesis es ciencia y es arte. Como ciencia, nos obliga a investigar para ofrecer lo mejor a la saludbucal, y como arte, nos compromete a ser creativos en grado sumo, para atender a las expectativas estéticas denuestros pacientes .Como otras actividades, está en constante evolución y es obligación de cada profesional el ir descubriendo nuevas biotecnologías para dotar de mayor predictibilidad a nuestras prótesis. Todo nuestro equipoprofesional (técnicos, auxiliares, odontólogos) nos contagiamos del entusiasmo suficiente para llevar acabo el estudioy la investigación constante de nuevos diseños y biomateriales y esta aptitud nos abrió un claro horizonte al descubrir el mundo de la “Galvanoplastia.Durante muchos años hemos utilizado la técnica telescópica en las prótesis combinadas, en especial en los casos dedenticiones remanentes disminuidas por varios motivos importantes como la garantía de obtener una carga axial, tener posibilidades de ampliación, obtener mejores resultados estéticos, funcionales y sobre todo porque no conocíamosalgo mejor que ofrecer a nuestros pacientes.Así que desde 1997 instruidos por las enseñanzas de nuestro Laboratorio Técnico Rebradent con toda la informaciónmayor actualidad de la escuela alemana, comenzamos algunas aplicaciones clínicas con técnica de galvanoformacióncomo inlays, coronas cerámicas, etc... Los magníficos resultados obtenidos en el ajuste, estética y biocompatibilidad,nos animaron a continuar cambiando la técnica de la Prótesis Telescópica convencional de dobles coronas a la P.T.con dobles Coronas Galvanizadas sobre dentición natural, posteriormente sobre fijaciones implantarias. A medida queaumentaba la confianza en la técnica, cada
 
día estábamos más ilusionados en afrontar el mayor de los retos, la uniónimplante-diente para obtener la total pasividad de la supraestrucutura.El camino no ha sido fácil, se han tenido que sortear problemas técnicos importantes, mejorar las preparacionesclínicas, adquirir criterios muy serios para la indicación, contárselo al paciente, entusiasmarle y no defraudar con elresultado.Hoy la prótesis Telescópica con Dobles Coronas Galvanoformadas junto con el método de adhesión intraoral” es lamás indicada en nuestra consulta por sus excelentes resultados. Es la técnica que nos inspira confianza.
 
Especial Galvano
 
2 
EL SISTEMA TELESCÓPICOEn la actualidad, los pacientes exigen más que nunca prótesis dentales seguras y cómodas. Por ello se pidenconectores que permitan ajustar de la manera más precisa la fricción individual de los elementosPara los casos en que la indicación de rehabilitación protésica está basada en prótesis removibles por presentar una dentición disminuida o con poca disponibilidad ósea para colocar un numero suficiente de fijaciones implantarias oen casos mixtos diente-implante, se han diseñado los más variados sistemas: desde la tradicional prótesis acrílicaretenida por antiestéticos ganchos, a los más sofisticados retenedores o anclajes de precisión que han servido hastaahora para producir prótesis híbridas de gran calidad técnica y funcional.Como alternativa a los sistemas de conexión rígida, las reconstrucciones mediante capas primarias, , ysecundarias (Dobles Coronas) se ha demostrado muy eficaz, en especial en las rehabilitaciones mixtas diente-implante.En cualquier caso, los objetivos profesionales a cumplir están muy claros:1. Ajuste pasivo2. Biocompatibilidad3. Biofuncionalidad4. BioestéticaDe la multitud de configuraciones protésicas diseñadas para cumplir estos objetivos, ha sido la
Prótesis basada en el Prótesis basada en el Prótesis basada en el Prótesis basada en el Sistema Telescópico Sistema Telescópico Sistema Telescópico Sistema Telescópico 
, la que mejores resultados ha ofrecido “a largo plazo”(Fig-01).Entendiendo con el término de Prótesis telescópica a una PR Fija o Removible unida al pilar por un particular sistemade retención.En el concepto tradicional, la característica común del
Sistema Telescópico Sistema Telescópico Sistema Telescópico Sistema Telescópico 
es la constituciónde dos unidades distintas concéntricas. En la Prótesis llamamos a la primera unidad
anclaje primario” 
o cofia telescópica, siempre cementado al diente pilar; y la segunda ,
anclaje secundario” 
o corona telescópica que constituye la supraestructura y es la basepara la estética. Las dos forman una unidad funcional constituyendo un sistema friccionante o mecánico.
 
Especial Galvano
 
3 
HISTORIA DE LA PRÓTESIS TELESCÓPICALa técnica telescópica es muy antigua, pero está de rabiosa actualidad.La primera configuración sobre Dobles Coronas se conoce 1886 cuando el odontólogo americano W. Starr describió unpuente removible en el que los pilares estaban recubiertos por casquetes cilíndricos.Hasta después de la 2ª guerra mundial no se fabricaron coronas primarias y secundarias de encaje telescópico conexactitud, pero por la falta de fricción se necesitaban elementos adicionales para la retención.Körber en 1958 ideó La Prótesis Periodontal Telescópica con Doble Corona Cónica, evitando los elementosadicionales de unión. Y otros autores como Mieller y Yasilove (1950) readaptaron el sistema incrementando laretención para dentaduras completas.Unos años después, este sistema suscitó un gran interés por grandes periodoncistas como Picharg, Gordon, etc... quereconocieron la gran ventaja de poder acceder fácilmente al diente pilar para poder realizar terapias periodontales,extracciones o en todo caso, una técnica higiénica eficaz. Se determinó entonces llamar “Prótesis PeriodontalTelescópica”La predictibilidad en la eficacia de los anclajes de cofia telescópica, ha quedado suficientemente demostrada a travésde la historia odontológica por numerosos autores como : Spiekerman H, Shililinburg, Minagi S. Langer A., Gernet,Hochman,Castellani, ect..Todos coinciden en :
Es el más eficaz de los retenedores directos. La fricción de las capas primaria y secundaria no requiere dedispositivos adicionales para la retención.
Transfieren las fuerzas oclusales en el eje del pilar, minimizando las cargas en los pilares y las bases protésicas
Permiten diseños periodontalmente más adecuados, respetando los espacios biológicos
Presentan un excelente comportamiento periodontal. El control de la placa y la revisión de los elementos primariosson posibles al poder remover las estructura secundaria para los controles
Consiguen la armonía estética y aumentan el confort personal del paciente proporcionando una impresiónsubjetiva de prótesis fijaComo resultado de las investigaciones en los últimos años en conseguir sistemas alternativos a las prótesis deconexión rígida por otros biomecánicamente más adecuados y el avance en los materiales como ha sido la llegada dela Galvanoformación, ha hecho que se vayan imponiendo soluciones de tipo telescópico basadas en “Las DoblesCoronas Galvanizadas”

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