You are on page 1of 1

GERAKAN PRAMUKA GUDEP A-105 A-106 Pangkalan SMK.N.

1 Banda Aceh
Biodata Anggota : Pa / Pi Nama Lengkap Tempat tanggal lahir Alamat rumah Agama No Hp Nama Orang Tua Ayah Ibu Jenjang Sekolah TK SD SMP SMA/K Kegiatan Pramuka Yang Pernah Diikuti Tahun : Tahun : Tahun : Tahun : Tahun

Pas Foto Gol Darah Pekerjaan 3x4

1: 2: Hobbi 1: 2:

Organisasi Yang Pernah Diikuti 3: 4: Cita-cita 1: 2: Motto Hidup Riwayat Penyakit 3: 4: Tujuan Mengikuti Pramuka

1: 2:

Banda Aceh, Tgl /

/ 2012

(..................................................)

You might also like