Read without ads and support Scribd by becoming a Scribd Premium Reader.
See Premium Plans
 
LAPORAN PENDAHULUAN CHFA.PENDAHULUAN1.Latar Belakang
Saat ini
Congestive Hearth Failure
(CHF) atau yang biasa disebut gagal jantungkongestif merupakan satu-satunya penyakit kardiovaskuler yang terus meningkatinsiden dan prevalensinya. Risiko kematian akibat gagal jantung berkisar antara 5-10% pertahun pada gagal jantung ringan yang akan meningkat menjadi 30-40% pada gagal jantung berat. Selain itu, gagal jantung merupakan penyakit yang palingsering memerlukan perawatan ulang di rumah sakit (readmission) meskipun pengobatan rawat jalan telah diberikan secara optimal (R. Miftah Suryadipraja).CHF adalah ketidakmampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh(Ebbersole, Hess, 1998). Risiko CHF akan meningkat pada orang lanjut usia(lansia)karena penurunan fungsi ventrikel akibat penuaan. CHF ini dapat menjadi kronik apabila disertai dengan penyakit-penyakit seperti: hipertensi, penyakit katub jantung, kardiomiopati, dan lain-lain. CHF juga dapat menjadi kondisi akut dan berkembang secara tiba-tiba pada miokard infark.CHF merupakan penyebab tersering lansia dirawat di rumah sakit (Miller,1997).Sekitar 3000 penduduk Amerika menderita CHF. Pada umumnya CHF dideritalansia yang berusia 50 tahun, Insiden ini akan terus bertambah setiap tahun padalansia berusia di atas 50 tahun (Aronow et al,1998). Menurut penelitian, sebagian besar lansia yang dididiagnosis CHF tidak dapat hidup lebih dari 5 tahun(Ebbersole, Hess,1998).
B.TINJAUAN TEORI
1
 
1.Pengertian
Gagal jantung, sering disebut juga gagal jantung kongestif, adalah ketidakmampuan jantung untuk memompa aadarah yang adekuat untuk memnuhi kebutuhan jaringanakan oksigen dan nutrisi. Istilah gagal jantung kongestif paling sering digunakankalau terjadi gagal jantung sisi kiri dan sisi kanan. ( Brunner & Syddarth, 2002 )Gagal jantung adalah suatu keadaan patofisiologis berupa kelainan fungsi jantungsehingga jantung tidak mampu memompa darah untuk memnuhi kebutuhanetabolisme jaringan dan / atau kemampuannya hanya ada kalau disertai peninggianvolume diastolik secara abnormal. (Arif Mansjoer, 2001)Gagal jantung Kongsetif adalah ketidakmampuan jantung untuk memompa darahdalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan jaringan terhadap oksigendan nutrient dikarenakan adanya kelainan fungsi jantung yang berakibat jantunggagal memompa darah untuk memenuhi kebutuhan metabolisme jaringan dan ataukemampuannya hanya ada kalau disertai peninggian tekanan pengisian ventrikelkiri (Smeltzer & Bare, 2001).
Etiologi
o
Kelainan otot jantungGagal jantung sering terjadi pada penderita kelainan otot jantung,disebabkan menurunnya kontraktilitas jantung. Kondisi yang mendasari penyebab kelainan fungsi otot jantung mencakup ateroslerosis koroner,hipertensi arterial dan penyakit degeneratif atau inflamasi
o
Aterosklerosis koroner mengakibatkan disfungsi miokardiumkarena terganggunya aliran darah ke otot jantung. Terjadi hipoksia danasidosis (akibat penumpukan asam laktat). Infark miokardium (kematian sel jantung) biasanya mendahului terjadinya gagal jantung. Peradangan dan penyakit miokardium degeneratif berhubungan dengan gagal jantung karena2
 
kondisi yang secara langsung merusak serabut jantung menyebabkankontraktilitas menurun.
o
Hipertensi Sistemik atau pulmunal (peningkatan after load)meningkatkan beban kerja jantung dan pada gilirannya mengakibatkanhipertrofi serabut otot jantung.
o
Peradangan dan penyakit myocardium degeneratif, berhubungandengan gagal jantung karena kondisi ini secara langsung merusak serabut jantung, menyebabkan kontraktilitas menurun.
o
Penyakit jantung lain, terjadi sebagai akibat penyakit jantungyang sebenarnya, yang secara langsung mempengaruhi jantung. Mekanisme biasanya terlibat mencakup gangguan aliran darah yang masuk jantung(stenosis katub semiluner), ketidakmampuan jantung untuk mengisi darah(tamponade, pericardium, perikarditif konstriktif atau stenosis AV), peningkatan mendadak after load
o
Faktor sistemik Terdapat sejumlah besar factor yang berperan dalam perkembangan dan beratnya gagal jantung. Meningkatnya laju metabolisme (missal : demam,tirotoksikosis). Hipoksia dan anemi juga dapat menurunkan suplai oksigenke jantung. Asidosis respiratorik atau metabolic dan abnormalita elektronik dapat menurunkan kontraktilitas jantung.Grade gagal jantung menurut New York Heart Association, terbagi dalam 4kelainan fungsional :I.Timbul sesak pada aktifitas fisik beratII.Timbul sesak pada aktifitas fisik sedangIII.Timbul sesak pada aktifitas fisik ringanIV.Timbul sesak pada aktifitas fisik sangat ringan / istirahat3
Search
Search History:
Searching...
Result 00 of 00
00 results for result for
  • p.
    • Notes
    Load more