BANHO NO LEITO

PROFESSORA MILENA COSTA MOURA

LAVANDO OS CABELOS E O
COURO CABELUDO

lavagem dos cabelos e do couro cabeludo visa proporcionar higiene, conforto e estimular a circulao do couro cabeludo.

Quando

o paciente no puder ser conduzido at o chuveiro, esta tarefa deve ser realizada no leito. O procedimento a seguir descrito apenas uma sugesto, considerando-se que h vrias formas de realiz-lo.

MATERIAL NECESSRIO:
dois jarros com gua morna sabo neutro ou xampu duas bolas de algodo pente toalha grande de banho (duas, caso necessrio) balde bacia luvas de procedimento impermevel / saco plstico

Antes

de iniciar o procedimento, certifique-se de que no haja contraindicaes ou prescrio de cuidados especiais, como nos casos de pacientes graves, submetidos a cirurgias de cabea e pescoo ou com traumatismo raquimedular.

Previamente

lavagem, proteger os ouvidos do paciente com bolas de algodo, visando evitar a entrada de gua.

Para

facilitar o procedimento e evitar a fadiga, o paciente deve ser posto em decbito dorsal, com um travesseiro ou coxim sob os ombros; a cama deve estar forrada com oleado impermevel e toalha, e a bacia mantida sob a cabea.

No

intuito de propiciar conforto ao paciente, moderar, no enxgue, a quantidade de gua, mas cuidar para que todo o sabo seja removido.

Realizar

movimentos de frico do couro cabeludo, para estimular a circulao.

Aps

a lavagem, retirar, com a toalha, o excesso de gua dos cabelos e providenciar a secagem.

Manter

a organizao da unidade e registrar as observaes realizadas.

HIGIENIZANDO A BOCA

A higiene oral frequente reduz a colonizao local, sendo importante para prevenir e controlar infeces, diminuir a incidncia de cries dentrias, manter a integridade da mucosa bucal, evitar ou reduzir a halitose, alm de proporcionar conforto ao paciente.

Em

nosso meio, a maioria das pessoas est habituada a escovar os dentes - pela manh, aps as refeies e antes de deitar - e quando isso no feito geralmente experimenta a sensao de desconforto.

MATERIAL NECESSRIO:
bandeja escova de dentes ou esptula com gazes creme dental, soluo dentifrcia ou soluo bicarbonatada copo com gua (e canudo, se necessrio) cuba-rim toalha de rosto lubrificante para os lbios, se necessrio luvas de procedimento

Avaliar

paciente higiene.
Se

possibilidade de o realizar a prpria

isto for possvel, colocar o material ao seu alcance e auxililo no que for necessrio.

Caso

contrrio, com o material e o ambiente devidamente preparados, auxiliar o paciente a posicionar-se, elevar a cabeceira da cama se no houver contraindicao e proteger o trax do mesmo com a toalha, para que no se molhe durante o procedimento.

 Em

pacientes inconscientes ou impossibilitados de realizar a higiene bucal, compete ao profissional de enfermagem lavar-lhe os dentes, gengivas, bochechas, lngua e lbios com o auxlio de uma esptula envolvida em gaze umedecida em soluo dentifrcia ou soluo bicarbonatada a qual deve ser trocada sempre que necessrio.

Aps

prvia verificao, se necessrio, aplicar um lubrificante para prevenir rachaduras e leses que facilitam a penetrao de microrganismos e dificultam a alimentao.

Para

a proteo do profissional, convm evitar contato direto com as secrees, mediante o uso de luvas de procedimento.

Aps

a higiene bucal, colocar o paciente numa posio adequada e confortvel, e manter o ambiente em ordem. Anotar, no pronturio, o procedimento, reaes e anormalidades observadas.

paciente que faz uso de prtese dentria (dentadura) tambm necessita de cuidados de higiene para manter a integridade da mucosa oral e conservar a prtese limpa.

De

acordo com seu grau de dependncia, a enfermagem deve auxili-lo nesses cuidados. A higiene compreende a escovao da prtese e limpeza das gengivas, bochechas, lngua e lbios - com a mesma frequncia indicada para as pessoas que possuem dentes naturais.

Por

sua vez, pacientes inconscientes no devem permanecer com prtese dentria.

Nesses

casos, o profissional deve acondicion-la, identific-la, realizando anotao de enfermagem do seu destino e guard-la em local seguro ou entreg-la ao acompanhante, para evitar a possibilidade de ocorrer danos ou extravio.

mesma orientao recomendada para os pacientes encaminhados para cirurgias.

Ao

manipular a dentadura, a equipe de enfermagem deve sempre utilizar as luvas de procedimento.

REALIZANDO O BANHO
Os

hbitos relacionados ao banho, como frequncia, horrio e temperatura da gua, variam de pessoa para pessoa. Sua finalidade no entanto, a higiene e limpeza da pele, momento em que so removidas clulas mortas, sujidades e microrganismos aderidos pele.

Os

movimentos e a frico exercidos durante o banho estimulam as terminaes nervosas perifricas e a circulao sangunea. Aps um banho morno, comum a pessoa sentir-se confortvel e relaxada.

higiene corporal pode ser realizada sob asperso (chuveiro), imerso (banheira) (com jarro anho de leito. b )

autocuidado deve ser sempre incentivado Assim, deve-se avaliar se o paciente tem condies de se lavar sozinho. Caso seja possvel, todo o material necessrio higiene oral e banho deve ser colocado na mesa de cabeceira

ou carrinho mvel do lado da cama, da forma que for mais funcional para o paciente. A enfermagem deve dar apoio, auxiliando e orientando no que for necessrio.

Para

os pacientes acamados, o banho dado no leito, pelo pessoal de enfermagem. Convm ressaltar que a grande maioria deles considera essa situao

bastante

constrangedora, pois a incapacidade de realizar os prprios cuidados desperta sentimentos de impotncia e vergonha, sobretudo porque a intimidade invadida.

compreenso de tal fato pelo profissional de enfermagem, demonstrada ao prover os cuidados de higiene, ajuda a minimizar o problema e atitudes

como

colocar biombos e mant-lo coberto durante o banho, expondo apenas o segmento do corpo que est sendo lavado, so inegavelmente mais valiosas do que muitas palavras proferidas.

banho no leito, como qualquer outro procedimento, requer prvio planejamento e organizao dos materiais e roupas da unidade considerando as especificidades do paciente.

Inicialmente,

retirar o cobertor do leito do paciente, dobr-lo e inseri-lo entre os lenis e colcha limpos, devidamente organizados na ordem de utilizao.

Para

facilitar a tarefa, solicitar ou trazer o paciente o mais prximo da borda da cama. Antes de iniciar o banho, elevar um pouco a cabeceira da cama, para evitar que o paciente aspire lquido.

Tradicionalmente,

costuma-se lavar primeiro o rosto, braos, regio ventral, membros inferiores, dorso e genitais, contudo importante que o profissional de enfermagem avalie o estado geral do paciente

estabelea a melhor maneira de prestar o cuidado, sempre lembrando que a higiene deve ser realizada da regio mais limpa para a mais suja, evitando-se levar sujidade e contaminao s reas limpas.

Ao

se posicionar o paciente de lado, para lavar o dorso, habitualmente se realiza uma massagem de conforto para ativar a circulao local.

Quando

realizar o banho, expor somente um segmento do corpo de cada vez, lavando-o com luva de banho ensaboada, enxaguando-o tendo o cuidado de remover todo o sabo - e secando-o com a toalha de banho.

Esse

processo deve ser repetido para cada segmento do corpo. A secagem deve ser criteriosa, principalmente nas pregas cutneas, espaos interdigitais e genitais, base dos seios e do abdome em obesos

evitando

a umidade da pele, que propicia proliferao de microrganismos e pode provocar assaduras. Procurando estimular a circulao, os movimentos de frico da pele devem preferencialmente ser direcionados no sentido do retorno venoso.

Na

higiene ntima do sexo feminino, a limpeza deve ser realizada no sentido ntero-posterior; no masculino, o prepcio deve ser tracionado, favorecendo a limpeza do

meato

urinrio para a base da glande, removendo sujidades (plos, esmegma - sujidade acumulada na regio da glande, urina, suor) e inibindo a proliferao de microrganismos. A seguir, recobrir a glande com o prepcio.

Durante

todo o banho o profissional de enfermagem deve observar as condies da pele, mucosas, cabelos e unhas do paciente, cuidando para mant-lo saudvel.

Ao

trmino do banho, abaixar a cabeceira da cama e deixar o paciente na posio em que se sinta mais confortvel, desde que no haja contra-indicao.

Avaliar

as possibilidades de coloc-lo sentado na poltrona.

o registro das condies do paciente e de suas reaes.

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