Colegio Americano de San Carlos Preparatoria

DIABETES Tipo 2
rea: Qumico-Bilogo Materia: Sexualidad humana Maestro: Miguel ngel Castro

Equipo: Javier Enrquez Anabel Ros Daniela Ros

28/abril/2009

QUE ES?
En la diabetes tipo 2, el pncreas produce insulina. Pero la insulina no funciona como debera en el cuerpo. La glucosa se queda rondado por ah y se acumula en la sangre. El pncreas produce an ms insulina para lograr que la glucosa ingrese en las clulas, pero finalmente se agota debido a este esfuerzo excesivo. En consecuencia, los niveles de azcar en sangre aumentan demasiado. La mayora de las personas que padecen diabetes tipo 2 tienen problemas de sobrepeso.

COMO DETECTAR LA ENFERMEDAD

Algunos de los sntomas no resultan fciles de detectar y pueden tardar muchos aos en desarrollarse. Adems, muchas personas no tienen ningn sntoma en absoluto. Sin embargo, cuando una persona padece diabetes tipo 2, suelen aparecer estos sntomas:

se siente muy cansada porque el cuerpo no puede usar el azcar como fuente de energa adecuadamente. orina mucho porque el cuerpo intenta eliminar el exceso de azcar en sangre a travs de la orina. bebe mucho lquido para compensar todo lo que ha eliminado al orinar.

COMO DETECTAR LA ENFERMEDAD En algunos pacientes que padecen diabetes tipo 2, la piel puede tener un aspecto diferente. Quiz noten un anillo oscuro alrededor del cuello, que no desaparece. Tambin pueden observar que la piel se pone ms gruesa, oscura y como aterciopelada debajo de los brazos, entre las piernas, entre los dedos de las manos y los pies, en los codos y en las rodillas.

OTROS SINTOMAS: Visin borrosa Disfuncin erctil Fatiga Infecciones frecuentes o de curacin lenta Aumento del apetito

DIAGNOSTICO
La diabetes tipo 2 se diagnostica con los siguientes exmenes de sangre:

Nivel de glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades. Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas. Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): se sospecha la existencia de diabetes si los niveles son superiores a 200 mg/dL y estn acompaados por los sntomas clsicos de aumento de sed, miccin y fatiga. (Este examen se debe confirmar con una prueba de glucemia en ayunas). Hgase revisar el nivel de A1c (HbA1c) cada 3 a 6 meses. El HbA1c es una medida de la glucosa promedio en la sangre durante los ltimos 2 a 3 meses y es una forma muy til de determinar qu tan bien est funcionando el tratamiento.

TRATAMIENTO
El objetivo inmediato es bajar los altos niveles de glucemia. Los objetivos a largo plazo son prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como:

Amputacin de extremidades Ceguera Cardiopata Insuficiencia renal El tratamiento principal para la diabetes tipo 2 es el ejercicio y la dieta.

CONTROL DE PESO Y DIETA

La planificacin de comidas consiste en elegir alimentos saludables y en comer la cantidad adecuada, a la hora adecuada. Uno debe trabajar en colaboracin con el mdico para aprender qu cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en la dieta. Es necesario que los planes especficos de comidas se adapten a los hbitos y preferencias personales.

Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos despus de perder peso, aunque la diabetes sigue estando presente. Un dietista certificado puede ayudarle a determinar sus necesidades con respecto a la dieta.

ACTIVIDAD FISICA REGULAR

Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas, pero especialmente si uno tiene diabetes. El ejercicio regular ayuda a controlar la cantidad de glucosa en la sangre y tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y grasa para que uno pueda controlar el peso. El ejercicio puede ayudar a la salud general, mejorando el flujo sanguneo y la presin arterial. Disminuye la resistencia a la insulina incluso sin prdida de peso. El ejercicio tambin aumenta el nivel de energa del cuerpo, baja la tensin y mejora la capacidad para manejar el estrs.

MEDICAMENTOS
Cuando la dieta y el ejercicio no ayuden a mantener niveles normales o casi normales de glucemia, el mdico puede recetarle medicamentos. La mayora de las personas finalmente necesitar ms de un medicamento para mantener un buen control de la glucemia. Se pueden combinar diferentes grupos de medicamentos o usarse con insulina. Algunos de los tipos de medicamentos ms comunes se enumeran abajo y se toman por va oral o inyectados. Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como, acarbosa) disminuyen la absorcin de carbohidratos del tubo digestivo para bajar los niveles de glucosa despus de las comidas. Las biguanidas (metformina) actan ordenndole al hgado que disminuya la produccin de glucosa, lo cual disminuya los niveles de sta en el torrente sanguneo. Los medicamentos inyectables (como exenatida y pramlintida) pueden bajar la glucemia. Las meglitinidas (que incluyen repaglinida y nateglinida) estimulan el pncreas para producir ms insulina en respuesta a la cantidad de glucosa presente en la sangre. Las sulfonilureas orales (como glimepirida, gliburida y tolazamida) estimulan el pncreas para que produzca ms insulina. las tiazolidinedionas (como, rosiglitazona) ayudan a la insulina a trabajar mejor en el sitio de las clulas. En esencia, aumentan la sensibilidad (respuesta) de la clula a la insulina. La rosiglitazona puede aumentar el riesgo de problemas cardacos, por lo que se recomienda consultar con el mdico.

EL CUIDADO DE LOS PIES

Las personas con diabetes son muy propensas a tener problemas en los pies. La diabetes puede causar daos en los nervios, lo cual significa que la persona puede no sentir una herida en el pie hasta que aparezca una infeccin o una llaga grande. La diabetes tambin puede daar los vasos sanguneos. Adems, la diabetes afecta el sistema inmunitario del organismo, disminuyendo la capacidad para combatir la infeccin. Las infecciones pequeas pueden progresar rpidamente hasta provocar la muerte de la piel y otros tejidos, lo que puede hacer necesaria la amputacin. Para prevenir la lesin a los pies, revise y cuide sus pies diariamente.

COMPLICACIONES
Entre las complicaciones de emergencia se encuentra el coma diabtico. Las complicaciones a largo plazo, entre otras, son: Ateroesclerosis Arteriopata coronaria Nefropata diabtica (enfermedad de los riones) Neuropata diabtica (dao de los nervios) Retinopata diabtica (enfermedad de los ojos) Problemas de ereccin Hipertensin arterial Colesterol alto Infecciones de la piel, tracto genital femenino y vas urinarias Enfermedad vascular perifrica (dao en los vasos sanguneos/circulacin) Accidente cerebrovascular