Eutansia (do grego - "bom", "morte") a prtica pela qual se abrevia a vida de um enfermo incurvel de maneira controlada e assistida

tida por um especialista. A eutansia representa atualmente uma complicada questo de biotica e biodireito, pois enquanto o Estado tem como princpio a proteo da vida dos seus cidados, existem aqueles que, devido ao seu estado precrio de sade, desejam dar um fim ao seu sofrimento antecipando a morte. Independentemente da forma de Eutansia praticada, seja ela legalizada ou no (tanto em Portugal como no Brasil esta prtica considerada ilegal). A eutansia considerada um assunto controverso, existindo sempre prs e contras teorias eventualmente mutveis com o tempo e a evoluo da sociedade, tendo sempre em conta o valor de uma vida humana. Sendo eutansia um conceito muito vasto, distinguem-se aqui os vrios tipos e valores intrinsecamente associados: eutansia, distncia, ortotansia, a prpria morte a dignidade humana. Em primeiro lugar, importante ressaltar que a eutansia pode ser dividida em dois grupos: a "eutansia ativa" e a "eutansia passiva". Embora existam duas "classificaes" possveis, a eutansia em si consiste no ato de facultar a morte sem sofrimento a um indivduo cujo estado de doena crnico e, portanto, incurvel, normalmente associado a um imenso sofrimento fsico e psquico. A "eutansia ativa" conta com o traado de aes que tm por objetivo pr trmino vida, na medida em que planeada e negociada entre o doente e o profissional que vai levar e a termo o ato. A "eutansia passiva" por sua vez, no provoca deliberadamente a morte, no entanto, com o passar do tempo, conjuntamente com a interrupo de todos e quaisquer cuidados mdicos, farmacolgicos ou outros, o doente acaba por falecer. So cessadas todas e quaisquer aes que tenham por fim prolongar a vida. No h por isso um ato que provoque a morte (tal como na

eutansia ativa), mas tambm no h nenhum que a impea (como na distncia). relevante distinguir eutansia de "suicdio assistido", na medida em que na primeira uma terceira pessoa que executa, e no segundo o prprio doente que provoca a sua morte, ainda que para isso disponha da ajuda de terceiros. Etimologicamente, distncia o oposto de eutansia. A distncia defende que devem ser utilizadas todas as possibilidades para prolongar a vida de um ser humano, ainda que a cura no seja uma possibilidade e o sofrimento se torne demasiadamente penoso. uma forma de apressar a morte de um doente incurvel, sem que esse sinta dor ou sofra, a ao praticada por um mdico com o consentimento do doente, ou da famlia do mesmo. A eutansia um assunto muito discutido tanto na questo da biotica quanto na do biodireito, pois ela tem dois lados, a favor e contra. Mas difcil dizer quais desses lados estariam corretos, de que forma impor a classificao do certo e errado neste caso. Do ponto de vista a favor, ela seria uma forma de aliviar a dor e o sofrimento de uma pessoa que se encontra num estado muito crtico e sem perspectiva de melhora, dando ao paciente o direito de dar fim a sua prpria vida. J do ponto de vista contra, a eutansia seria o direito ao suicdio, tendo em vista que o doente ou seu responsvel teria o direito de dar fim a sua vida com a idia de que tal ato aliviaria dor e sofrimento do mesmo. No Brasil a eutansia considerada homicdio, j na Holanda permitida, por lei. Um dos casos mais recentes de eutansia o da americana Terri Schiavo, seu marido entrou com um pedido na justia para que os aparelhos que mantinham Terri viva fossem desligados. Este caso chamou a ateno do mundo todo, muitas pessoas se manifestaram contra, as igrejas se revoltaram com tal situao, a famlia da paciente era contra, os pais dela entraram na justia tentando impedir tal ao. No fim a justia e o governador da Califrnia, Arnold Schwarzenegger, decidiram pelo desligamento dos aparelhos que a mantinha viva.

Com casos assim vem tona em nossas mentes certos questionamentos: Ser que algum tem direito de por fim a sua prpria vida ou de decidir o fim da vida de outra pessoa? correto permitir que o doente viva num estado esttico de dor e sofrimento? Bom, essas so perguntas que persistem e at o presente momento no obtiveram respostas. Enfim, este tema muito sugestivo para uma reflexo, na qual voc poder fazer uma avaliao do certo e errado e do direito sobre a vida.

1. O que exatamente a eutansia e por que to polmica? De acordo com o dicionrio Houaiss, eutansia o ato de proporcionar morte sem sofrimento a um doente atingido por afeco incurvel que produz dores intolerveis. Da, j se pode diferenciar a prtica da distansia, expresso relativa a uma morte lenta e sofrida, e da ortotansia, vocbulo que representa a morte natural. A eutansia suscita polmica pelas mesmas razes que fazem do aborto um motor de calorosos debates: porque perpassa a biotica, e tambm a moral de cada um. No h consenso a respeito da validade da prtica nem mesmo entre os mdicos, porque no h acordo a respeito do que sentem e pensam doentes em coma ou em estado vegetativo. Exemplo dessa dissintonia de opinies o caso Terri Schiavo, a americana morta por eutansia em 2005 a pedido do marido. Ele se apoiava num diagnstico mdico segundo o qual Terri, que em 1990 sofrera uma parada cardaca e ficara sem oxigenao no crebro, j no possua conscincia. Os pais da paciente, no entanto, dispunham de outros laudos, que afirmavam que Terri tinha uma conscincia mnima, e se opunham sua morte. A Justia dos Estados Unidos acabou dando ganho de causa ao marido. Os aparelhos foram desligados e ela morreu. 2. Como realizado o procedimento que recebe o nome de eutansia? Existem pelo menos quatro tipos de eutansia, divididos em duas categorias: a voluntria e a involuntria, e a passiva e a ativa. Na eutansia ativa, tambm chamada de positiva ou direta, o paciente recebe uma injeo ou uma dose letal de medicamentos. Conhecida ainda como negativa ou indireta, a eutansia passiva foi a que matou Eluana Englaro, cuja alimentao foi suspensa. Aqui, o que conta a omisso: o paciente deixa de receber algo de que precisa para sobreviver. A diferena entre eutansia voluntria e involuntria est na participao do paciente. Numa, ele coopera, tomando parte da deciso. Na outra, a ao praticada sem o seu aval ou mesmo sem o seu conhecimento. Uma outra classificao, que cruza fins e voluntariedade, divide a eutansia em libertadora (aquela que abrevia a

dor de um doente incurvel), piedosa (aplicada a pacientes terminais e em estado inconsciente) e eugnica (do tipo que os nazistas praticavam para eliminar indivduos apsquicos e associais). 3. A eutansia considerada uma prtica legal no Brasil? No. As leis brasileiras sequer prevem a prtica. A eutansia no possui nenhuma meno nem no Cdigo Penal Brasileiro, que data de 1940, nem na Constituio Federal. Por isso, legalmente falando, o Brasil no tem nenhum caso de eutansia - quando algo semelhante acontece, recebe o nome de homicdio ou suicdio. Mas, de acordo com a interpretao que advogados e juzes venham a desenvolver, os artigos 121 e 121 do Cdigo Penal podem ser empregados para fundamentar posies em relao prtica. O artigo 121 trata do homicdio qualificado, conceito que inclui a morte provocada por motivo ftil, com emprego de meios de tortura ou com recurso que dificulte ou torne impossvel a defesa do ofendido. Em todos esses casos, a pena vai de 12 a 30 anos de recluso. O artigo 122 versa sobre o suicdio induzido, instigado ou auxiliado por terceiros. 4. Eutansia pode ser tambm chamada de suicdio assistido? Embora as leis brasileiras no prevejam a eutansia, ela pode ser definida como uma prtica distinta do suicdio assistido, que quando um paciente pede ele mesmo - e sempre de maneira consciente - ajuda para se matar. este o caso abordado no filme Mar Adentro, de Alejandro Amenbar, em que o personagem vivido pelo ator Javier Bardem luta para obter o direito ao suicdio. O artigo do Cdigo Penal Brasileiro que dispe sobre o suicdio assistido, o de nmero 122, descreve-o como a prtica de induzir ou instigar algum a suicidar-se ou prestar-lhe auxlio para que o faa e prev de um a seis anos de recluso, de acordo com os resultados (se leso ou se morte) da ao. O artigo tambm prev a duplicao da pena se o crime tiver motivo egostico ou se a vtima for menor de idade ou com baixa capacidade de resistncia. 5. Qual a posio da Igreja Catlica brasileira a respeito? A Igreja contra a eutansia. A campanha da fraternidade lanada pela Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) em 2008, Escolhe, pois a vida, se dirigia contra a eutansia, bem como contra o aborto e a pesquisa cientfica com embries humanos. Ao tomar parte do debate levantado pelo caso Eluana Englaro, o papa Bento XVI afirmou que a eutansia seria uma soluo falsa para o sofrimento.

6. H instituies que defendam a eutansia no Brasil? Sim. Uma delas oriunda da prpria Igreja Catlica. a organizao no-governamental (ONG) Catlicas pelo Direito de Decidir (CDD), formada por militantes feministas crists, dissidentes das encclicas e de outros documentos elaborados pela cpula da igreja e ligada Teologia da Libertao. Em 2008, ano em que a campanha da fraternidade da Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB) mirou a eutansia e o aborto, a CDD elaborou um manifesto, questionando: possvel afirmar a defesa da vida e condenar as pessoas a sofrer indefinidamente num leito de morte, condenando o acesso livre e consentido a uma morte digna, pelo recurso eutansia?.

7. No mbito poltico, j se tomou alguma medida para regulamentar a prtica? O Brasil chegou a ter uma iniciativa parlamentar a favor da eutansia. Foi o projeto de lei 125/96, de autoria do senador Gilvam Borges (PMDB-AP), que pretendia liberar a prtica em algumas situaes. Submetida avaliao das comisses parlamentares em 1996, a proposta no prosperou e acabou sendo arquivada trs anos depois. J o deputado Osmmio Pereira (PTB-MG) props em 2005 uma lei que proibisse claramente e prtica no pas, definindo-a, assim como ao aborto, como crime hediondo. O seu projeto de lei, de nmero 5058, tambm se encontra arquivado. 8. H pases onde a eutansia permitida por lei? Sim. Na Europa, continente que mais avanou na discusso, a eutansia hoje considerada prtica legal na Holanda e na Blgica. Em Luxemburgo, est em vias de legalizao. Holanda e Blgica agiram em cadeia: a primeira legalizou a eutansia em abril de 2002 e a segunda, em setembro do mesmo ano. Na Sucia, autorizada a assistncia mdica ao suicdio. Na Sua, pas que tolera a eutansia, um mdico pode administrar uma dose letal de um medicamento a um doente terminal que queira morrer, mas o prprio paciente quem deve tomla. J na Alemanha e na ustria, a eutansia passiva (o ato de desligar os aparelhos que mantm algum vivo, por exemplo) no ilegal, contanto que tenha o consentimento do paciente. A Europa o continente mais posicionado em relao eutansia, mas provvel que o Uruguai tenha sido o primeiro pas a legislar sobre o assunto. O Cdigo Penal uruguaio, que remete dcada de 1930, livra de penalizao todo aquele que praticar homicdio piedoso, desde que conte com antecedentes honrveis e que pratique a ao por piedade e mediante reiteradas splicas da vtima.

9. Quais argumentos so usados contra e a favor da eutansia? No toa que a eutansia uma prtica polmica, capaz de dividir opinies: ela rene muitos prs e contras. Na opinio de seus defensores, o procedimento uma sada honrosa para os que se veem diante de uma longa e dolorosa agonia. essa a posio do ministro do Supremo Tribunal Federal (STF) Marco Aurlio Mello. No pode haver dignidade com uma vida vegetativa, disse ele a VEJA. Reduzir esse sofrimento seria ento um ato de solidariedade e compaixo. Os casos em que o paciente pudesse decidir por sua morte seriam ainda concretizaes do princpio da autodeterminao da pessoa. Questes de sade pblica tambm podem entrar na discusso: pode-se falar do custo de manter vivo um paciente sem chance de voltar plena conscincia. Para os que se opem eutansia, isso no desculpa: o estado tem o dever de preservar a vida humana a todo custo, assim como o mdico, de cuja tica no pode abrir mo. 10. A eutansia uma prtica caracterstica do mundo moderno? No, a eutansia uma prtica que acompanha a humanidade h milhares de anos. No possvel saber a data exata em que surgiu. Em artigo publicado no site da sede da Ordem dos Advogados do Brasil em So Paulo (OAB-SP), o criminalista Luiz Flvio Borges DUrso, presidente da seo paulista da entidade, afirma que a eutansia era muito praticada na antiguidade, por povos considerados primitivos. Vale lembrar que a palavra tem origem grega. o resultado do casamento de eu, que significa bem, e thanatos, que morte, representando a boa morte ou morte sem sofrimento.

Argumentos A favor Para quem argumenta a favor da eutansia, acredita-se que esta seja um caminho para evitar a dor e o sofrimento de pessoas em fase terminal ou sem qualidade de vida, um caminho consciente que reflete uma escolha informada, o trmino de uma vida em que, quem morre no perde o poder de ser ator e agente digno at ao fim. So raciocnios que participam na defesa da autonomia absoluta de cada ser individual, na alegao do direito autodeterminao, direito escolha pela sua vida e pelo momento da morte. Uma defesa que assume o interesse individual acima do da sociedade que, nas suas leis e cdigos, visa proteger a vida. A eutansia no defende a morte, mas a escolha pela mesma por parte de quem a concebe como melhor opo ou a nica. A escolha pela morte, no poder ser irrefletida. As componentes biolgicas, sociais, culturais, econmicas e psquicas tm que ser avaliadas, contextualizadas e pensadas, de forma a assegurar a verdadeira autonomia do indivduo que, alheio de influncias exteriores sua vontade, certifique a impossibilidade de arrependimento. Quando uma pessoa passa a ser prisioneira do seu corpo, dependente na satisfao das necessidades mais bsicas; o medo de ficar s, de ser um "fardo", a revolta e a vontade de dizer "No" ao novo estatuto, levam-no a pedir o direito a morrer com dignidade. Obviamente, o pedido dever ser ponderado antes de operacionalizado, o que no significa a desvalorizao que tantas vezes conduz esses homens e mulheres a lutarem pela sua dignidade anos e anos na procura do no prolongamento de um processo de deterioramento ou no evoluo. "A dor, sofrimento e o esgotamento do projeto de vida, so situaes que levam as pessoas a desistirem de viver" (Pinto, Silva 2004 36) Conduzem-nas a pedir o alvio da dor, a dignidade e piedade no morrer, porque na vida em que so "atores" no reconhecem qualidade. A qualidade de vida para alguns homens no pode ser um demorado e penoso processo de morrer.

No Brasil, normalmente apontado como suporte a essa posio o art. 1, III, da Constituio Federal, que reconhece a "dignidade da pessoa humana" como fundamento do Estado Democrtico de Direito, bem como o art. 5, III, tambm da Constituio da Repblica, que expressa que "ningum ser submetido a tortura nem a tratamento desumano ou degradante", alm do art. 15 do Cdigo Civil que expressa que "Ningum pode ser constrangido a submeter-se, com risco de morte, a tratamento mdico ou a interveno cirrgica", o que autoriza o paciente a recusar determinados procedimentos mdicos, e o art. 7, III, da Lei Orgnica de Sade, de n 8.080/90, que reconhece a "preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral".[1][2][3] No Estado brasileiro de So Paulo, existe a Lei dos Direitos dos Usurios dos Servios de Sade do Estado de So Paulo, de n 10.241/99, que em seu art. 2, Inciso XXIII, expressa que so direitos dos usurios dos servios de sade no Estado de So Paulo "recusar tratamentos dolorosos ou extraordinrios para tentar prolongar a vida". A autonomia no direito a morrer no permitida em detrimento das regras que regem a sociedade, o comum, mas numa poltica de conteno econmica, no sero os custos dessa obrigatoriedade elevados? Alm do mais, em um pas como o Brasil, onde o acesso sade pblica no satisfatrio, a prtica da eutansia muitas vezes encarada como um modo de proporcionar a doentes de casos emergenciais uma vaga nos departamentos de sade.

Contra Muitos so os argumentos contra a eutansia, desde os religiosos, ticos at os polticos e sociais. Do ponto de vista religioso a eutansia tida como uma usurpao do direito vida humana, devendo ser um exclusivo reservado ao Senhor, ou seja, s Deus

pode tirar a vida de algum. "algumas religies, apesar de estar consciente dos motivos que levam a um doente a pedir para morrer, defende acima de tudo o carter sagrado da vida," (Pinto, Susana; Silva, Florido,2004, p. 37). Da perspectiva da tica mdica, tendo em conta o juramento de Hipcrates, segundo o qual considera a vida como um dom sagrado, sobre a qual o mdico no pode ser juiz da vida ou da morte de algum, a eutansia considerada homicdio. Cabe assim ao mdico, cumprindo o juramento Hipocrtico, assistir o paciente, fornecendo-lhe todo e qualquer meio necessrio sua subsistncia. Para alm disto, pode-se verificar a existncia de muitos casos em que os indivduos esto desenganados pela Medicina tradicional e depois procurando alternativas conseguem curar-se. "Nunca lcito matar o outro: ainda que ele o quisesse, mesmo se ele o pedisse () nem lcito sequer quando o doente j no estivesse em condies de sobreviver" (Santo Agostinho in Epstola) Outro dos argumentos contra, centra-se na parte legal, uma vez que o Cdigo Penal atual no especifica o crime da eutansia, condenando qualquer ato antinatural na extino de uma vida. Sendo quer o homicdio voluntrio, o auxilio ao suicdio ou o homicdio mesmo que a pedido da vitima ou por "compaixo", punidos criminalmente.

Perspectivas O doente As pessoas com doena crnica e, portanto, incurvel, ou em estado terminal, tm naturalmente momentos de desespero, momentos de um sofrimento fsico e psquico muito intenso, mas tambm h momentos em que vivem a alegria e a felicidade. Estas pessoas lutam dia aps dia para viverem um s segundo mais. Nem sempre um ser humano com uma determinada patologia quer morrer "porque no tem cura"! Muitas vezes acontece o contrrio, tenta lutar contra a Morte, tal como refere Lucien Isral: "No defendem uma poltica do tudo ou nada. Aceitam ficar diminudos desde que sobrevivam, e aceitam sobreviver mesmo que sintam que a doena os levar um dia. () dizem-nos com toda a simplicidade: se for necessrio, eu quero servir de cobaia. () arriscam o termo para nos encorajarem audcia. (Israel, Lucien; 1993; 86-87). Contrariando esta tendncia de luta a todo o custo, em alguns casos surgem os doentes que realmente esto cansados de viver, que no agentam mais sentirem-se "um fardo", ou sentirem-se sozinhos, apenas acompanhados por um enorme sofrimento de ordem fsica, psquica ou social. Uma pessoa cuja existncia deixou de lhe fazer sentido sofre, no seu ntimo, e muitas vezes isolada no seu mundo interior; sente que paga a cada segundo que passa uma pena demasiadamente pesada pelo simples fato de existir. Nesta altura, e quando a morte parece ser a nica sada que o doente vislumbra, dever-se- informar o doente dos efeitos, riscos, dos sentimentos, das reaes que a Eutansia comporta, da forma como ou vai ser praticada. S assim o doente poder decidir conscienciosamente e ter a certeza de que, para si, essa a melhor opo. No entanto, e a par da informao, o doente deve ser acompanhado psicologicamente, a fim de se esclarecer que este no sofre de qualquer distrbio mental, permanente ou temporrio, e est capacitado para decidir por si e pela sua Vida. H autores que defendem que um ser humano, ainda que a sofrer demasiado, se bem tratado, no pede a Eutansia. Hoje em dia podem ser administrados analgsicos e outros frmacos que

minimizam o sofrimento e efeitos da doena e de intervenes tcnicas, a uma pessoa em estado terminal. "No podemos admitir que estas pessoas no tenham um acompanhamento digno na sua morte e no seu percurso at ela. No podemos fechar os olhos a algum que com muito sacrifcio se abre conosco e manifesta o desejo de morrer; no podemos ignorar um pedido de Eutansia e deix-lo passar em branco! Os pedidos de Eutansia por parte dos doentes so muitas vezes pedidos de ajuda, imploraes para que se pare o seu sofrimento! Segundo estes autores, a maioria das pessoas que se encontram na reta final da sua vida, no desiste! Estas pessoas "Persistem e do-nos coragem para fazermos o mesmo." (Isral, Lucien; 1993; 87). Talvez a esta altura seja pertinente pensarmos que um dia podemos ser ns, um familiar ou um amigo prximo, a estar numa situao em que "no h mais nada a fazer"; para essas pessoas, resta-lhes a esperana e apoio da famlia. Muitas pessoas que se encontram nesta fase, sentem-se um peso pela doena e a necessidade de cuidados e pela preocupao e o cansao estampados nos rostos daqueles que amam e estavam habituados a ver sorridentes. No entanto, e aps as relaes anteriores, no correto pensar que um pedido de Eutansia no possa ser um pedido refletido e ser a verdadeira vontade daquele Ser Humano, alheia a fatores econmicos, sociais, culturais, religiosos, fsicos e psquicos.

Famlia e sociedade O Homem como animal cultural, social e individual, quando inserido nos diferentes grupos, vai oferecer-lhes toda a sua complexidade que caracteriza o particular e o comum aos diferentes elementos que os constituem. A famlia grupo elementar que para cada indivduo e para a Sociedade, quando confrontado com a morte reage na sua especificidade que a caracteriza, quando o confronto com as diferentes situaes que podem levar um ser humano a lutar pelo direito a morrer, essas especificidades no desaparecem. a diferena essencialmente cultural e social, que faz com que a legislao mude de pas para pas, que faz com que os Pases Baixos tenha legalizado a eutansia e o nosso pas no. Num pas como Portugal em que a morte tem perdido visibilidade, excluda de prticas antigas, os familiares so afastados, as crianas no sabem o que , os processos de luto so cada vez menos vividos e morre-se mais nos hospitais, no lar ou em casa dependente nos cuidados. Uns por opo e altrusmo, pelo manter do seu papel e estatuto social, como opo lcida e reconhecida; outros por medo, por a famlia no aceitar ou no querer vivenciar essa ltima fase em que culmina a vida. Em Portugal morrer sozinho pode ser mais do que um ttulo, muitas vezes realidade ou uma escolha. Num pas em que esperana mdia de vida aumenta, em que a todo o momento se vende o light e o saudvel, contrasta a realidade dos acidentes vasculares cerebrais (AVC) como primeira causa de morte e as doenas de foro ontolgico como segunda. Muitas doenas "arrastam-se" para a cronicidade com o aumento de esperana de vida vigente na nossa Sociedade. No nosso pas a maioria das pessoas quer salvar, ainda no considera o trmino do sofrimento como algo qualitativo, em detrimento do arrastar da decadncia fsica e psquica. O "fazer tudo que estiver ao seu alcance para manter a vida" o mais aceite na nossa Sociedade, no entanto o acto de promover a morte antes do que seria de esperar, por motivo de compaixo e diante de um sofrimento penoso e insuportvel, sempre foi motivo de reflexo por parte da

Sociedade. Freqentemente a famlia divide-se entre o que existe entre a eutansia e a distncia. Salvar, fazer uso dos meios, do conhecimento, dos doadores, de todos os recursos para salvar lgico. No entanto, os cuidados paliativos que visam a melhor qualidade de vida possvel para o doente e para a famlia, pode ou no equivaler a definio de qualidade desses intervenientes, o que pode levantar dvidas, despolitizar as habituais polmicas associadas ao debate do tema. Quando se fala neste, as opinies divergem, o debate acende-se e os extremos refutam com prs e contras, sendo a maioria contra. Num pas laico, como Portugal, em que a maioria da sua populao de orientao religiosa crist, rege-se pela palavra de Deus inscrita na Bblia, segue majoritariamente o que Deus ordena; "No matars". Tambm por isto fcil compreender o nmero de famlias que no considera eutansia como opo. Perante o tabu da morte e a famlia como um elemento cuidador da e na sociedade, existe inmeros contextos e particularidades necessrio definir o comum. A eutansia continuar a suscitar grande polmico na sociedade, de argumentos supostamente vlidos entre os que defendem a legalizao e os que a condenam, havendo assim necessidade de compreender a moral prtica concreta dos homens enquanto membros de uma dada sociedade, com condicionalismos diversos e especficos, e refletir sobre essas prticas (tica), afinal a vida humana direito em qualquer sociedade.

A ptica da enfermagem O exerccio da atividade profissional de enfermagem, pauta-se pelo respeito dignidade humana desde o nascimento morte, devendo o enfermeiro ser um elemento interveniente e participativo em todos os atos que necessitem de uma componente humana efetiva por forma a atenuar o sofrimento, todos os atos que se orientem para o cuidar, individualizado e holstico. As necessidades de um doente em estado terminal, muitas vezes isolado pela sociedade, aumentam as exigncias no que respeita a cuidados de conforto que promovam a qualidade de vida fsica, intelectual e emocional sem descurar a vertente familiar e social. Apesar desta conscincia, lidar com situaes limite potencia um afastamento motivado por sentimentos de impotncia perante a realidade. Este contexto agrava-se se o profissional de sade (cuidador) for confrontado com uma vontade expressa pelo doente em querer interromper a sua vida. Como agir perante o princpio de autonomia do doente? Como agir perante o direito de viver? Perante este quadro, com o qual nos poderemos deparar um dia, h que ter um profundo conhecimento das competncias, obrigaes e direitos profissionais, de forma a respeitar e proteger a vida como um direito fundamental das pessoas.

Repblica Federativa do Brasil Na Constituio Federal brasileira podemos observar: Repblica Federativa do Brasil Na Constituio Federal brasileira podemos observar: Art. 1 A Repblica Federativa do Brasil, formada pela unio indissolvel dos Estados e Municpios e do Distrito Federal, constitui-se em Estado Democrtico de Direito e tem como fundamentos: () III - a dignidade da pessoa humana. Ainda na Constituio Federal brasileira consta o que segue: Art. 5 (artigo fundamentais individuais) que trata dos direitos

III - ningum ser submetido a tortura nem a tratamento desumano ou degradante. O Cdigo Civil brasileiro de 2002 assim expresso: Art. 15. Ningum pode ser constrangido a submeter-se, com risco de morte, a tratamento mdico ou a interveno cirrgica. J a Lei dos Direitos dos Usurios dos Servios de Sade do Estado de So Paulo, de n 10.241/99, tambm conhecida como "Lei Mrio Covas", assim expressa: Art. 2 So direitos dos usurios dos servios de sade no Estado de So Paulo: XXIII - recusar tratamentos dolorosos ou extraordinrios para tentar prolongar a vida.