Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
4Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Garoul

Garoul

Ratings: (0)|Views: 437 |Likes:
Published by George Eugen
aplicarea garoului
aplicarea garoului

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: George Eugen on Sep 23, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/17/2014

pdf

text

original

 
Garoul
Aplicarea garoului este o masura extrema, care se aplica numai in caz de hemoragii arterialemasive, atunci, cand nu este posibila realizarea hemostazei prin alte metode.Garoul este un cordon elastic, care este folosit pentru realizarea hemostazei in cazul unor hemoragii care nu pot fi oprite altfel, de obicei in cazul plagilor membrelor. In absenta unuigarou, se poate folosi: un fular, cordon, curea, cravata, snur, elastic etc.Deoarece, prin aplicarea garoului, se intrerupe atat scurgerea sangelui din vasul lezat cat sicirculatia intregii portiuni situate distal de garou, ceea ce poate determina leziuni grave pana lanecroze, garoul ramane o solutie de rezerva. In cazul in care se aplica garoul, acesta nu se aplicadirect pe piele ci peste o bucata de fasa sau alt material moale si se ataseaza neaparat un bilet pecare se noteaza numele victimei si ora exacta a aplicarii garoului. La fiecare 15 minute se vaslabi pentru scurt timp garoul, pentru a permite alimentarea cu sange a membrului.
Amputatia de membre
n cazul amputarii (taierii sau sectionarii) unui membru:- oprirea sangerarii se face fie prin
aplicarea unui garou la radacina membrului ranit
fie printr-un bandaj compresiv- membrul sectionat va fi introdus intr-o punga de plastic si un recipient cu gheata- victima va fi asezata in decubit cu membrele inferioare mai sus decat capul, si daca e posibilcu membrul ranit ridicat deasupra nivelului inimii- victima va fi transportata cat mai repede la spital.
Garou
se numete o bandă elastică sau un tub, de obicei din 
ș
cauciuc, care servete la
ș
 întreruperea temporară a circulaiei
ț
sângelui într-o regiune a corpului, pentru oprirea uneihemoragii, prin comprimareaarterei  principale a unui membru. Prin aplicarea garoului se realizează o compresie concentrică a părilor moi care, la rândul lor,
ț
 exercită o compresie circulară cu închiderea vaselor de sânge. Pentru a favoriza compresiunea pe pachetul vascular, sub garou se aplica o faă de tifon, sau un obiect dur, cu axul mare
ș
 orientat paralel cu axul vascular al membrului. În acest fel încetează toată circulaia sângelui
ț
 dincolo de garou. Consecina este că toate esuturile situate în regiunea respectivă nu mai
ț ț
  primescoxigeni nu mai sunt hrănite. Din această cauză, un garou nu poate fi meninut strâns
ș
ț
 mai mult de ooră, timp în care rănitul trebuie adus la o unitate medicală specializată.În cazul hemoragiilor membrelor 
, garoul se aplică la o distană de rană, deasupra
ț
 cotului sau agenunchiului, prin strângere treptată. La fiecare 15-20minute, garoul se desface pentru a  permite sângelui să circule
2.
Aplicarea garoului este una dintre cele mai eficiente metode de oprire temporară a sîngelui încazul lezării arterelor mari a extremităţilor. Sînt propuse o mulţime de modificări a garoului(garou elastic, garou cu pelată, garoul Esmarch).Garoul reprezintă un tub de cauciuc culungimea de 1,5 cm.Tehnica aplicării garoului în cazul hemoragiei este următoarea: în jurul bazei membruluiridicat se aplică garoul puternic întins cu care se înfăşoară membrul de 2-3 ori. Pentru a prevenistrangularea pielei sub garou se pune un şerveţel, o bucată de pînză, haina. Garoul se aplică maisus de locul traumat şi mai aproape de plagă în aşa fel ca artera să fie coprimată complect. Dacăgaroul a fost aplicat corect, hemoragia se stopează, dispare pulsul periferic, tegumentelemembrului devin palide.
 
După aplicarea garoului circulaţia este complect oprită şi apare pericolul necrozei. De aceeagaroul nu trebuie lăsat mai mult de ore vara şi pe o oră iarna. Timpul de aplicare a garoului şidata se indică în fişa de însoţire care se fixează de garou. Membrul pe care se aplică garoultrebuie de învelit, mai ales iarna, dar nu se aplică termofoare.Erorile care pot fi efectuate la aplicarea garoului:
-
garoul comprimat slab provoacă o stază venoasă şi intensifică hemoragia;
-
garoul comprimat prea tare poate duce la lezarea trunchiurilor nervoase, ceea ce provoacă pareze sau paralizii a membrului;
-
aplicarea garoului pe piele şi lipsa fişei de însoţire.Dacă comprimarea cu garoul depăşeşte timpul 2 ore apare pericolulgangrenei membrului, de aceea în caz că garoul trebuie ţinut mai mult de 2 ore se recomandă peste fiecare oră (iar iarna este ½ oră)a da drumul garoului pe 10-15 min., în acest momenttrebuie de comprimat artera cu degetul mai sus de plagă. Garoul se aplică din nou mai sus saumai jos de locul unde a fost aplicat precedent şi mai slab sub controlul hemostazei. Dacă nuavem la îndemînă garou putem folosi un vîrtej. Se poate de folosit o frînhie, o basma răsucită, ofîşie de material, cravată, curea. Cu oricare din aceste materiale se înfăşoară strîns membrul şise leagă nod orb în care se introduce un vîrtej (băţ), Răsucim treptat vîrtejul pînă la stopareahemoragiei. Apoi capetele vîrtejului se fixează cu tifon.
 
Hemoragia apare la orice lezare a organismului şi se manifestă prin scurgerea sîngelui dinvasele sangvine în exterior, ţesuturi şi cavităţi.După clasificare se disting următoarele tipuri de hemoragii: arteriale, venoase, parenchimatoaseşi hemoragii capilare, care se deosebesc una de alta prin tabloul clinic şi particularităţileacordării primului ajutor. Hemoragia arterială duce la pierderi enorme, aproape momentane desînge, fiindcă sîngele din artera traumată (de culoare roşie-aprinsa) se scurge pulsînd, sub presiune şi este cea mai periculoasă. De aceea, primul ajutor trebuie acordat urgent.în hemoragiile venoase sîngele (de culoare roşie-închisă) se scurge neîntrerupt din plagă (vaseletraumate).In caz de hemoragie capilară sîngele se prelinge din plagă ca din burete, picurînd.Oprirea urgentă a hemoragiilor (hemostazei) este misiunea cea mai importantă în acordarea primului ajutor în caz de rănire. Hemostaza provizorie se realizează prin aplicarea pansamentului compresiv (fig. 14), poziţia ridicată a membrului, comprimarea digitală -a \aselosangvine, flexia maximală a membrilor în articulaţii aplicarea garoului etc.Oprirea hemoragiilor arteriale se face prin comprimarea digitală a vaselor mân la os, mai sus delocul rănirii. Artera este apăsată pentru un timp scurt, pînâ la aplicarea turnichetului, garouluisau a pansamentului compresiv. în caz de hemoragii abundente ale plăgilor feţei se vor comprima arterele: carotidă (1), temporală (2), mandibulară (3) în dependenţă de locul lezării(fig. 15).Artera carotidă este comprimată lateral de laringe cu degetul mare spre coloana vertebrală.Artera subclaviculară (4) se comprimă cu degetul în regiunea fosei subclaviculare în jos, spre prima coastă, în caz de hemoragie din plăgile treimii superioare a braţului
 
Artera brahială (5) se comprimă spre osul brahial şi fisura internă între muşchii biceps şitriceps, în caz de hemoragii ale plăgilor treimii medii şi inferioare a braţului, antebraţului şimînii. Artera femurală (6) se comprimă cu degetele ambilor mîini sau cu pumnul în regiuneainghinală spre osul pubis, în caz de hemoragii ale plăgilor membrului inferior, în figura 15 sîntarătate cîteva locuri de comprimare digitală a vaselor sangvine ale membrilor superioare (7.8) şiale membrilor inferioare (9,10,11).Aplicarea garouluiPentru oprirea hemoragiei se întrebuinţează garoul, precum şi diferite mijloace improvizate(bucăţi de stofa rupte din echipament, fringhii, curele etc.). La aplicarea garoului se respectăurmătoarele reguli:- garoul se aplică mai sus (proxim) de plagă şi cît mai aproape de ea, deasupra echipamentuluisau a unui strat de material;- garoul se strînge pînă încetează hemoragia în rană, urmînd ca fiecare cerc al lui să sesuprapună parţial pe cel precedent, corectitudinea aplicării garoului se apreciază prin oprireahemoragiei din rana şi lipsa pulsului mai jos de garou;- capetele garoului se fixează de nădejde cu cîrligul şi lănţişorul sau se leagă prin nod;- sub garou se fixează o fişă de însoţire sau o bucată de muşama albă, unde se indică timpulcînd garoul a fost aplicat (data, numele de familie cine a efectuat);- aplicarea pansamentului pe plagă şi imobilizarea membrului se aplică astfel, încît pansamentulşi atelele să nu acopere garoul.Oprirea hemoragiei începe cu comprimarea digitală a vasului în locul respectiv, întinzîndgaroul, se face un cerc în jurul membrului. Slăbind comprimarea cu degetul şi convingîndu-necă hemoragia din plagă a încetat, facem atent 1-2 ture şi fixăm garoul.În caz de hemoragie din segmentele proxime ale membrelor, garoul se aplică în formă de opt;mijlocul lui se întinde pe membru, iar capetele se încrucişează în jurul pieptului sau bazinului şise fixează.Pentru oprirea hemoragiei cu mijloace improvizate se procedează ca şi în cazul aplicăriigaroului. Cu ajutorul turnichetului care se suceşte pînă se opreşte hemoragia. Turnichetul ca sănu se slăbească, se fixează de membru (fig. 16).Aplicarea garoului pe un termen mai mare de 2 ore este strict interzisă, de aceea rănitul trebuietransportat cît mai urgent la instituţiile medicale.Garoul se va aplica strict după indicaţii şi se vor lua măsuri urgente - hemostaza definitivăefectuată de către medicul specialist. Vara garoul se aplică timp de o oră, iarna timp de 2 ore.După expirarea timpului, în scopul asigurării ţesuturilor moi cu oxigen şi substanţe nutritiveeste necesar de a slăbi treptat garoul pînă la apariţia pulsului şi culorii roze a tegumentelor pieliitimp de 5-10 minute, dacă hemoragia nu prezintă pericol.însuşirea practică a normativelor privind aplicarea pansamentelor şi garouluiDupă însuşirea teoretică a metodelor de aplicare a pansamentelor şi garoului se organizeazăîndeplinirea practică a normativelor de acordare a primului ajutor. Normativele sînt anexate. Noţiunea de fracturi, luxaţii şi contuzii, simptomele principale şi regulile generale de acordare a primului ajutor Dereglarea integrităţii osului prin violenţă se numeşte fractură. Fracturile traumatice survin înrezultatul acţiunii forţelor mecanice, care depăşesc rezistenţa osului (lovituri directe,compresiuni, flexie, torsionare, smulgerea osului etc.). Cel mai frecvent se întîlnesc fracturileoaselor tubulare. După starea tegumentelor în regiunea fracturii ele se clasifică în:

Activity (4)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Lili Pirvu liked this
Alexandru Gorgos liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->