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Cas Clinique

Cas Clinique

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Published by aitsurgery4730
Cas clinique sur le cancer du moyen rectum avec un cancer synchrone du colon droit.
Cas clinique sur le cancer du moyen rectum avec un cancer synchrone du colon droit.

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CAS CLINIQUE
 
EXAMEN DE 4
ème
DE RESIDANAT DECHIRURGIE GENERALE
 
Femme âgée de 45 ans, mariée et mère de 4 enfants, auxantécédents personnels de valvulopathie rhumatismale pourlaquelle elle a bénéficié
d’une
valve mécanique, il y a 12 ans. Sonpère est décédé des suites
d’une
chirurgie du cancer colique et satante maternelle opérée
d’un
cancer du sein. La malade aprésenté depuis une année des douleurs abdominales du flancdroit, accompagnées de constipation et
d’épisodes
derectorragies.
L’examen
abdominal est normal. Par contre, letoucher rectal montre une tumeur à 6 cm de la marge anale. Unerecto-sigmoidoscopie rigide a montré un processus néoplasiqueulcéro-bourgeonnant circonférentiel et un polype sessile de 1 cmde diamètre situés respectivement à 8 cm et 45 cm de la margeanale. Le reste de la muqueuse rectale et sigmoïdienne est sansparticularités. La biopsie a montré un adénocarcinomemoyennement différencié.
 
1
: Quels examens allez-vous demander pour établir le bilande la maladie ?1.5 pts (30 s)
 
Réponse 1:
- IRM pelvienne/Echoendoscopie rectale
(0.5 pts)
 - Colonoscopie totale
(0.5 pts)
- TDM thoraco-abdominale (Extension systémique)
(0.5 pts)

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