• Embed Doc
  • Readcast
  • Collections
  • CommentGo Back
 
REFERAT
FISTULA PREAURIKULAR 
O l e h
NASRULLAHH1A004039
DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MADYADI LAB/SMF THTFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAMRUMAH SAKIT PROV. NTBJANUARI 2009
 
FISTULA PREAURIKULAR EmbriologiTelinga Luar
Telinga luar berasal dari kantong dan celah brankial pertama dan perkembangannya mulai pada minggu ke-4 kehamilan. Sewaktu telinga dalam telah berkembang, telinga tengah dan telinga luar juga berkembang. Pada bagian luar kepalaembrio, diantara lengkung brankial pertama dan kedua, suatu celah brankial berkembang kearah yang berlawanan dari kantong faring.
Daun Telinga
Pertumbuhan daun telinga dimulai pada minggu ke-4 dari kehidupan fetus,dimana bagian mesoderm dari cabang pertama dan kedua brankial membentuk 6tonjolan (
 Hillock of His
) yang mengelilingi perkembangan liang telinga luar dankemudian bersatu untuk membentuk daun telinga dan telinga dengan pembagiansebagai berikut:Cabang brankial pertama :- Tonjolan pertama : membentuk tragus- Tonjolan kedua : membentuk krus helisis- Tonjolan ketiga : membentuk heliksCabang brankial kedua :- Tonjolan keempat : membentuk antiheliks- Tonjolan kelima : membentuk anti tragus- Tonjolan keenam : membentuk lobulus dan heliks bagian bawahPada minggu ketujuh pembentukan dari kartilago masih dalam proses dan pada minggu ke-12 daun telinga dibentuk oleh penggabungan dari tonjolan-tonjolandiatas. Pada minggu ke-20 daun telinga sudah seperti bentuk telinga dewasa, tetapiukurannya belum seperti ukuran dewasa sampai umur 9 tahun..Posisi daun telinga berubah selama perkembangan, pada awal pertumbuhanterletak ventro medial dan pada bulan kedua kehamilan tumbuh menjadi dorso lateralyang merupakan lanjutan dari pertumbuhan mandibula. Kalau proses ini terhenti bisamengakibatkan terjadinya telinga letak rendah yang mungkin diikuti oleh anomali,kongenital lainnya seperti mikrotia dan anotia. Fistula aurikularis kongenital terjadi2
 
diduga oleh karena kegagalan dari pada penggabungan tonjolan-tonjolan ini.
 
Kelainankongenital daun telinga dapat terjadi mulai dari minor malformasi seperti lipatan kulit didepan tragus sampai aplasia total.Gambar 1.
 Hillock of His
Liang telinga luar
Ling telinga luar berkembang dari lapisan ektoderm celah faringeal (branchial) pertama. Epitel dari ujung medial dari celah brankial untuk beberapa saat kontak denganlapisan entoderm kantong faring pertama. Kemudian sewaktu pembesaran kepala,mesoderm berkembang diantaranya dan memisahkan kedua lapisan epitel ini. Padahampir bulan kedua kehidupan fetus, celah brankial pertama ektoderm tumbuh makinkedalam membentuk suatu tabung yang berbentuk corong. Tabung ini selanjutnya akandisokong oleh tulang rawan telinga luar, membentuk 1/3 luar meatus akustikuseksternus.Pada bulan ke 7 kehidupan fetus, sel-sel epitel yang solid akan terpisah, bagianyang paling dalam akan membentuk telinga luar dari membran timpani yang kemudianmeluas dan membuka daerah luar untuk bergabung dengan lumen primitive. Denganadanya jaringan ikat disekelilingnya, tabung ini akan meluas kearah analus timpanikus,membentuk 2/3 bagian dalam meatusakustikus eksterna bagian tulang.Pada saat lahir hanya liang telinga bagian tulang rawan saja yang terbentuk sedangkan bagian tulang dari laing telinga terbentuk setelah lahir dari pertumbuhananalus timpani. Liang telinga terbentuk oleh karena penebalan dari bagian ektoderm pada ujung atas dari celah faringeal ekterna pertama. Lantai dari celah tersebut masuk kedalam lapisan bawah mesoderm membentuk 
cylindric meatal plug 
yang kemudian3
of 00

Leave a Comment

You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...
You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...