PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO KECAMATAN MAUPONGGO DESA WOLOLELU No. Pem.

042-2/59/09/2012

Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama Jabatan Alamat : Polikarpus Lako : Kepala Desa : Desa Wololelu, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Dengan ini menerangkan yang sebenarnya kepada: Nama TTL Agama Pekerjaan Alamat : Ester Beka : Sule, 14 April 1994 : Katholik : Pelajar : Sule, RT 08, Dusun IV, Desa Wololelu, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo. Dengan ini menerangkan pula bahwa yang bersangkutan diatas adalah benarbenar belum/tidak memiliki telepon rumah, karena tidak mampu untuk memasang jaringan telepon rumah. Demikian surat keterangan ini kami buat, atas perhatian dan kerja sama yang baik, terdahulunya disampaikan limpah terima kasih.

Gelu, 01 September 2012 KEPALA DESA WOLOLELU

POLIKARPUS LAKO