CUIDADOS EN EL PACIENTE CON SONDA VESICAL Todo paciente sometido a un sondaje vesical permanente est expuesto a la infeccin, para

a no favorecerla debemos seguir una serie de procedimientos que llamamos tcnica de mantenimiento. Observar peridicamente la permeabilidad de la sonda. Fijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente calculando la movilidad de la misma para evitar tirones Lavar la zona con agua y jabn una vez al da y aclarar con suero fisiolgico. Lavar bien los restos acumulados en el catter cerca del meato urinario, girar este sobre su eje longitudinal para evitar adherencias (nunca introducir el catter ni tirar de l). Lavar la sonda cuando sea preciso para mantenerla permeable, segn tcnica asptica. Indicar al enfermo que mantenga la bolsa del drenaje por debajo del nivel de la vejiga, para prevenir infecciones por reflujo Mantener la bolsa colectora fijada al soporte para evitar traumatismos Evitar desconexiones de la sonda innecesarias siempre que se puedan utilizar sistemas cerrados de drenaje. Excepto que este contraindicado (pacientes con fallo renal o cardiaco) estimular el aporte de lquidos de dos a tres litros por da, para aumentar el flujo urinario y evitar el riesgo de infeccin. Limpieza de la zona perineal exhaustivamente cada 12 horas. Valorar los indicadores de infeccin urinaria (aumento de la temperatura, escalofros, dolor en flanco suprapbico, orina turbia o mal oliente, hematuria). Valorar la aparicin de infeccin uretral, comprobando que no hay secrecin alrededor de la sonda, en caso de que sta existiera, tomar una muestra para cultivo. Cuando haya que pinzar la sonda, hacerlo siempre en el tubo de drenaje de la sonda, nunca en el catter Valorar la aparicin de infeccin uretral, comprobando que no hay secrecin alrededor de la sonda, en caso de que sta existiera, tomar una muestra para cultivo. Cuando haya que pinzar la sonda, hacerlo siempre en el tubo de drenaje de la sonda, nunca en el catter