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Infogeriatria_04 (1)

Infogeriatria_04 (1)

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07/16/2013

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Revista especializada en la nutrición clínica del anciano
Revista cuatrimestral 4 2012
Disfagianeurógena
FORMACIÓN ACREDITADA
Tema de revisión clínica 
Disfagia neurológicaen el anciano
Caso clínico
Disfagia neurógena
Tema de divulgación 1
Importancia de lahidratación en el pacientecon disfagia orofaríngea
Tema de divulgación 2
Soporte nutricionalen el paciente neurológico
 
FORMACIÓN ACREDITADA
Tema de revisión clínica 
Disfagia neurológica en el anciano
............................................
7
ConcepcióVilarasauFarréyPatriciaDuranAlert
Caso clínico
Disfagia neurógena
...................................................................................................................................
23
 JuanLunaGarrido
Revista cuatrimestral 4 2012
Tema de divulgación 1
Importancia de la hidrataciónen el paciente con disfagia orofaríngea
.............
27
RaimundoGutiérrezFonseca
Tema de divulgación 2
Soporte nutricionalen el paciente neurológico
........................................................................................
37
NatividadOtonínBarrera
Editorial
............................................................................................................................................................................................................
3
 JuanLunaGarrido
Contenido
Revista especializada en la nutrición clínica del anciano
Revista especializada en la nutrición clínica del anciano
Revistacuatrimestral Nº4 2012
Disfagianeurógena
FORMACIÓNACREDITADA
Avda.RepúblicaArgentina,165,pral.1
a
.08023BarcelonaD.L.:B.44860-2010Impresión:VanguardGràficS.A.
PATROCINADO POR DIRECCIÓN EDITORIAL
 
Nº 4
 
·
 
2012
 
·
 
3
 
Entendemospordisfagialadificultadenelpro-cesodeladeglución,depasaralimentosdesdelabocahastaelestómago.Desdeelpuntodevistaanatómico,sediferenciantresfasesenladeglu-ción:lafaseoral,lafaríngeaylaesofágica.Ladis-fagiaorofaríngeaincluyeladisfagiaanatómicayladisfagianeuromuscular,siendoéstaúltimalamásfrecuenteenlapoblaciónanciana.Laincidenciadeladisfagianeuromuscularau-mentaconlaedad(hastael84%enancianosinstitucionalizados
1
 )yseasociaaenfermeda-desneurológicascomolaenfermedaddePar-kinson,laesclerosislateralamiotrófica,lasde-mencias
2
 ,etc.,pudiendoprovocardesnutrición,deshidratación,neumoníasderepetición,dete-riorodelestadogeneraleinclusolamuerte.Ladisfagianoapareceentodoslospacientescondemencia,yaquesuelenfallecerporcomplica-cionesprevias,perodadalaelevadaprevalenciadedemencia(10,8%delaspersonasentre80y90años,segúnelestudioEURODERM),cons-tituye,juntoconlaenfermedaddeParkinsonylosaccidentescerebrovasculares,elgrupodelasenfermedadesneurológicasquemásseaso-cianadisfagia.Ladisfagianeurológicaenelancianosehacon-vertidoenunodelostemasdeactualidadden-trodelageriatríamoderna;juntoconlafragi-lidadylasarcopenia,hageneradonumerososestudiosypublicacionesqueponendemani-fiestolagranrepercusiónquetieneenelesta-dodesaluddenuestrospacientes,lasituaciónfuncional,sucalidaddevidayelconsumodegrandesrecursoseconómicos.Apesardees-to,seconsideraque,ennuestromedio,sóloel10%delospacientesquepresentandisfagiaes-tánsiendotratadosdeformacorrecta,mien-trasqueenelrestodelospacientestratamossusconsecuencias.Enestosmomentosdon-desólooímoshablardecrisis,recortesocon-tencióndelgasto,estamosobligadosamejorarnuestraeficienciaenelabordajedeladisfagia.Paraello,debemossensibilizaratodasaquellaspersonasquedeunauotramaneraatiendendeformadirectaalaspersonasmayores,susfa-miliares,loscuidadoresylosauxiliaresdecen-trosasistenciales(residencias,centrossociosa-nitariosyhospitales)paraquepiensenenunadisfagiacuandoseencuentrenanteunatos,uncarraspeo,unadisfonía,etc.Sedeberíanestable-cerprotocolosdedetecciónactivadedisfagiaentodoslosnivelesasistenciales,enelprogra-madeatenciónalanciano(frágil)deAP,anteelingresoenunhospitalocentrosociosanitarioydurantesuestanciaenunaresidencia.Nodebe-mosolvidarqueladisfagiaenlasenfermedadesneurológicasdegenerativasevolucionadefor-maprogresiva,yexistendatosquenospuedenalertardesupresenciacuandotodavíaladisfa-giaessilente.Lacreacióndeunidadesmultidis-ciplinaresparaelestudioyseguimientodeladisfagiamejoraríaneldiagnósticoyayudaríanavalorarlaeficaciadeltratamientorehabilitador.EnestenúmerodelarevistaInfogeriatríadeFreseniusKabi,sehaceunarevisiónpormeno-rizadadeladisfagianeurológicaenelanciano,
EDITORIAL
Disfagia:un síndrome geriátrico

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