Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
RESUME Jadi (Defisit Perawatan Diri )

RESUME Jadi (Defisit Perawatan Diri )

Ratings: (0)|Views: 269 |Likes:
Published by widy_ajaa

More info:

Published by: widy_ajaa on Oct 24, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/22/2014

pdf

text

original

 
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN W.T DENGAN DEFISITPERAWATAN DIRI DI RUANG DURUPADI RSJ PROV. BALITANGGAL 19-11-2010I.PENGKAJIANPengkajian dilakukan pada tanggal 19-11-2010 pukul 10.00 wita denganmetode observasi, wawancara, dan dokumentasi Nama klien: W.TUmur: 26 tahunRM: 010245Alamat: Blahbatuh GianyaA.ALASAN MASUK 1.Keluhan utama
2.
Saat Mrs : Klien dikeluhkan oleh keluarga sering marah-marah, seringkeluyuran keluar rumah.
3.
Saat pengkajian : klien nampak kotor, rambut kusut dan acak-acakan, badan kotor, kuku panjang.
4.
Riwayat penyakit :Klien masuk rumah sakit pada tanggal 20 Oktober 2010 dengan diantar oleh orang tua dan saudaranya. Klien dikatakan sering marah-marah walaudisebabkan hal yang sepele, suka keluyuran ke pasar, tidur di trotoar dansuka minta-minta uang di pasar kepada orang-orang dan tidak maumemperhatikan kebersihan diri seperti mandi dan gosok gigi. Sejak 8 tahunyang lalu pasien sudah mulai memperlihatkan gejala-gejala mengalamigangguan jiwa dimana pasien mudah sekali marah dan menuduh ibunyamembunuh anaknya, tetapi tidak sampai mengamuk. Oleh keluarga kliensudah diupayakan untuk diobati kebeberapa balian dan pernah di bawa berobat ke dokter spesialis jiwa yang ada di Tabanan tetapi tidak ada perubahan yang berarti, biasanya setelah berobat hanya beberapa hari sajaklien mau diam di rumah dan lebih banyak tidur di kamar, selanjutnya pasien dikeluhkan kembali kumat dan keluyuran. Sekitar 7 tahun yang lalu pasien pernah dirawat di BP RSUD Wangaya selama 7 hari dengan keluhansuka marah-maranh dan sering keluyuran, setelah keluar dari rumah sakitklien berobat secara teratur selama 5 tahun akan tetapi pengobatandihentikan oleh keluarga karena alasan biaya.Dx medis : SHTherapi : CPZ 2 x 100 mgStelasine 2x5 mgTXP 1x2 mgB.DATA FOKUS:Subyektif :
Klien mempunyai pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkanyaitu tidak naik kelas saat sekolah di SD.Obyektif :
kontak mata kurang, menunduk saat diajak berbicara, mengatakandirinya tidak berguna bagi keluarga.
 
Klien tidak rapi dari cara berpakaian, rambut kusut dan acak-acakan, badan kotor, kuku panjang.
Lambat saat menjawab pertanyaan dan dengan suara yang pelan,mengatakan diri tidak berguna dan mengatakan malu.
Afek Tumpul, klien sedikit tersenyum saat diberi pujian.C.MASALAH KEPERAWATAN1.Ideal diri tidak tercapai2.Kerusakan interksi social3.Harga diri rendah4.Defisit perawatan diriD.POHON MASALAHdeficit perawatan diriKerusakan interkasi socialHarga diri rendah kronisIdeal diri tidak tercapai II.DIAGNOSA KEPERAWATAN1.Deficit perawatan diri2.Kerusakan interaksi social3.Harga diri rendah kronis4.Ideal diri tidak tercapai
 
III.PERENCANAAN
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATANPADA PASIEN DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRITglDx. KepPerencanaanTujuanKriteria hasilIntervensi19/11/10DefisitPerawatanDiriTUM :Klien dapatmenjagakebersihandiriTUK 1 :Klien dapatmembinahubungansaling percaya
1.
Setelah 1 x interaksi selama 15 menit klienmenunjukkan tanda – tanda percaya pada perawat :
Wajah cerah, tersenyum
Mau berkenalan
Ada kontak mata
Bersedia menceritakan perasaan
Bersedia mengungkapkan masalahnya1.Bina hubungan saling percaya dengan :
Beri salam setiap berinteraksi
Perkenalkan nama, nama panggilan perawat, dan tujuan perawat berinteraksi.
Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien
Tunjukkan sikap empati, jujur dan menepati janji setiap kali berinteraksi.
Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi klien
Buat kontrak interaksi yang jelas
Dengarkan dengan empati
Penuhi kebutuhan dasar klienTUK 2 :Klienmengetahui pentingnya perawatan diri
2.
Dalam 1x interaksi selama 30 menit klienmampu menyebutkan :
Penyebab tidak merawat diri
Manfaat menjaga perawatan diri
Tanda-tanda bersih dan rapi
Gangguan yang dialami jika perawatandiri tidak diperhatikan2. diskusikan dengan klien ttg:
Penyebab klien tidak merawat diri
Manfaat menjaga perawatan diri untuk keadaan fisik, mental dansosial
Tanda-tanda perawatan diri yang baik 
Penyakit atau gangguan kesehatan yang bisa dialami oleh klien bila perawatan diri tidak adekuatTUK 3 :Klienmengetahuicara-cara3.1 Dalam 1 x interaksi selama 15 menit klienmenyebutkan frekuensi menjaga perawatan diri :
Frekuensi mandi3.1 diskusikan frekuensi menjaga perawatan diri selama ini
Mandi
Gosok gigi
Keramas

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->