Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
5Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan

Faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan

Ratings: (0)|Views: 967|Likes:
Power, Passage, pessanger
Power, Passage, pessanger

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: dindah virgine suroso on Oct 28, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

04/01/2013

pdf

text

original

 
14
BAB IIIPEMBAHASAN3.1.
 
Power (Tenaga/Kekuatan)
Kekuatan yang mendorong janin dalam persalinan adalah his, kontraksiotot-otot perut, kontraksi diafragma, dan aksi dari ligamen. Kekuatan primer yangdiperlukan dalam persalinan adalah his, sedangkan kekuatan sekundernya adalahtenaga meneran ibu.
3.1.1.
 
His (Kontraksi Uterus)
His adalah kontraksi otot-otot rahim pada persalinan. Pada bulan terakhirkehamilan dan sebelum persalinan dimulai, sudah ada kontraksi rahimyang disebut his. His dibedakan menjadi:1.
 
His Pendahuluan atau His Palsu (False Labor Pains)Merupakan peningkatan dari kontraksi
 Braxton Hicks
. Hispendahuluan ini bersifat tidak teratur dan menyebabkan nyeri perutbagian bawah pada lipat paha, tidak menyebabkan nyeri yangmemancar dari pinggang ke perut bagian bawah seperti his persalinan.Lamanya kontraksi pendek dan tidak bertambah kuat bila ibu berjalan,bahkan semakin berkurang. His pendahuluan tidak berpengaruh padaserviks.2.
 
His PersalinanWalaupun his merupakan suatu kontraksi dari otot-otot rahim yangfisiologis, akan tetapi bertentangan dengan kontraksi fisiologis lainnyadan bersifat nyeri. Perasaan nyeri tergantung juga pada ambang nyeridari penderita, yang ditentukan oleh kondisi jiwanya. Kontraksi rahimbersifat otonom, artinya tidak dipengaruhi oleh kemauan; namun dapatdipengaruhi dari luar, misalnya rangsangan oleh jari-jari tangan.
Sifat HIS:
a.
 
His adalah kontraksi otot-otot rahim dalam persalinan
 
15
b.
 
His yang efektif:
 
Kontraksi otot rahim di mulai dari daerah tuba danligamentum rotundum kemudian menjalar ke seluruhbagian uterus.
 
Gelombang kontraksi simetris dan terkoordinasi.
 
Di dominasi oleh fundus kemudian menjalar ke seluruh ototrahim.
 
Kekuatannya seperti mekanisme memeras isi rahim.
 
Otot rahim yang telah berkontraksi tidak kembali kepanjang semula sehingga terjadi retraksi dan terjadipembentukan segmen bawah rahim.c.
 
Amplitudo
 
Kekuatan his di ukur dengan mmHg dan menimbulkannaiknya tekanan intrauterus sampai 35 mmHg.
 
Cepat mencapai puncak kekuatan dan di ikuti relaksasiyang tidak lengkap, sehingga kekuatannya tidak mencapai0 mmHg.d.
 
Setelah otot rahim mengalami retraksi, artinya panjang ototrahim yang telah berkontraksi tidak akan kembali lagi kepanjang semula.e.
 
Frekuensi, yaitu jumlah terjadinya his selama 10 menit.f.
 
Durasi his, yaitu lamanya his yang terjadi setiap saat di ukurdengan detik.g.
 
Interval his, yaitu tenggang waktu antara kedua his. Padapermulaan persalinan his, timbul sekali dalam 10 menit, padakala pengeluaran (kala II) muncul sekali dalam 2 menit.h.
 
Kekuatan his, yaitu perkalian antara amplitudo denganfrekuensi yang di tetapkan dengan satuan unit montevideo.Rumus:Kekuatan his (unit mentevideo) = amplitudi (mmHg) xfrekuensi his
 
16
Tiap fase persalinan mempunyai ciri kontraksi yang khas, dankarakteristik ini di jadikan sebagai salah satu data klinis pada saatmelakukan asuhan kepada pasien.Ciri atau karakter his yang di maksud adalah:1.
 
Saat hamilAkibat adanya perubahan keseimbangan hormon estrogen danprogesteron, terjadi kontraksi otot rahim dengan sifat yangtidak teratur dan tidak nyeri. Kekuatan dari kontraksi ini masihrendah yaitu 5 mmHg, muncul mulai kehamilan trimester IItepatnya mulai minggu ke-30. Kontaksi ini di sebut braxtonhicks, dan akan menjadi his dalam persalinan.2.
 
Saat persalinan kala IKarakteristik dari kontraksi uterus pada kala I:a.
 
Kontraksi bersifat simetrisb.
 
Fundal dominan, artinya bagian fundus uterus berfungsisebagai pusat dan mempunyai kekuatan paling besar.c.
 
Involunter, maksudnya tidak dapat di kendalikan olehpasien.d.
 
Kontraksi bersifat terkoordinasi, artinya arah kekuatanterkoordinasi mulai dari pusat his.e.
 
Intervalnya makin lama makin pendek f.
 
Kekuatannya makin lama makin besar dan pada kala II diikuti dengan keinginan untuk meneran.g.
 
Di ikuti dengan retraksi, artinya otot rahim yang telahberkontraksi tidak akan kembali lagi ke panjang semula.h.
 
Setiap kontraksi di mulai dari “pacemaker” yang terletak di
sekitar insersi tuba, dengan arah penjalaran ke daerahserviks uterus dengan kecepatan 2 cm/detik.Distribusi susunan otot rahim ke arah serviks semakinberkurang menyebabkan serviks menjadi pasif, sehingga terjadiregangan (penipisan) seolah-olah janin terdorong ke arah jalanlahir. Bagian rahim yang berkontraksi dengan yang menipis

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->