Programa Nacional de Controle da Tuberculose

A tuberculose um problema de sade prioritriario no Brasil, que juntamente com outros 21 paises em desenvolvimento, albergam 80% dos casos mundiais da doena.

Transmisso:

Existem vrias formas de tuberculose, mas a forma mais frequente e mais contagiosa a pulmonar. Um paciente pulmonar bacilfero, se no tratado, em um ano pode infectar de 10 a 15 pessoas. Uma vez iniciado o tratamento, o paciente normalmente para de transmitir a doena em no mximo 15 dias. A via area a principal via de transmisso da tuberculose.

Quando suspeitar?
Todo paciente com tosse h mais de trs semanas e expectorao (sintomtico respiratrio); Podem ocorrer outros sintomas como: dispnia, dor no trax, hemoptise, sudorese, febre, dor de cabea, falta de apetite e apatia e prostrao, entre outros sintomas.

Teste tuberculnico:
No Brasil, a tuberculina usada o PPD RT23, aplicado por via intradrmica no teo mdio da face anterior do antebrao esquerdo, na dose de 0,1 ml, equivalente a 2UT (unidades de tuberculina).

A leitura da prova Tuberculnica realizada de 72 a 96 horas aps a aplicao, medindo-se com rgua milimetrada o maior dimetro transverso da rea de endurecimento palpvel.

O resultado, registrado em milmetros classifica-se como:

0 a 4 mm no reator: o indivduo no infectado pelo M. tuberculosis ou com hipersensibilidade reduzida; 5 a 9 mm reator fraco: o indivduo vacinado com BCG h mais de 2 anos ou infectado pelo M. tuberculosis; l0 mm ou mais reator forte: indivduos vacinados com BCG nos ltimos 2 anos ou indivduo infectado pelo M. tuberculosis. NO UM TESTE 100% CONFIVEL. PARA CONFIRMAR NECESSITA DO TESTE DE ESCARRO.

ESQUEMAS PARA TRATAMENTO DA TUBERCULOSE

ESQUEMA BSICO PARA ADULTOS E ADOLESCENTES (2RHZE/4RH) para o tratamento de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar infectados ou no pelo HIV.
R (Rifampicina) H (Isoniazida) Z (Pirazinamida) E (Etambutol)

Indicaes: - Casos novos: Paciente que nunca usou ou usou por menos de 30 dias medicamentos antituberculose. - Retratamento: recidiva (independentemente do tempo decorrido do primeiro episdio) ou retorno aps abandono com doena ativa. Preconiza-se a solicitao de cultura, identificao e teste de sensibilidade em todos os casos de retratamento.

Orientaes
Medicamento RIFAMPICINA Reao indesejada Orientaes Urina avermelhada, nuseas Tomar o medicamento e vmito. aps o caf da manh Nuseas, vmito, ictercia, Tomar junto com a dormncia nas mos e ps. rifampicina e relatar as alteraes Artralgias, nuseas, vmitos Tomar aps o almoo e e ictercia. relatar os sintomas. dores de cabea, tonturas, tremores, predisposio a convulses, excitabilidade, nusea, diarrias, flatulncia, constipao A cpsula deve ser ingerida sem mastigla, e com bastante liquido (por exemplo, um copo dgua), uma a cada 6 ou 8 horas, a critrio mdico, sempre s refeies.

ISONIAZIDA

PIRAZINAMIDA

TERIZIDONA