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ARMADO DE VENTILADORES

Actividad realizada por la enfermera con apoyo del personal tcnico. Verificar que el ventilador haya sido desinfectado antes de su nueva preparacin , segn marca de ventilador. Utilizar siempre medidas de barrera: guantes estriles y mascarilla.

Preparacin de material estril a usar de acuerdo al ventilador. VELA: Realizar cambio de diafragma de espiracin, cuerpo de vlvula espiratoria y sensor de flujo cada 3 meses, colocar fecha de colocacin.

Realizar cambio de intercambiadores de calor-humedad (HME) con filtro microbiolgico entre las 24 y 48 horas( segn normas).

Realizar cambio de filtro de rama espiratoria solo a la instalacin, excepto: En los pacientes crnicos , sta se realizar al mes Cuando este lo necesite (sucio) . Realizar cambio de filtro de rama inspiratoria diariamente (segn norma), en caso de no contar con material ,no utilizarlo. Colocar etiqueta de operatividad en ventilador. Cubrir con tapa o gasa estril la conexin en Y.

DESARMADO DE VENTILADORES
Actividad realizada por el personal tcnico bajo la supervisin de enfermera. El operador usar medidas de bioseguridad: mandil, guantes y mascarilla (con visor de preferencia)

A.- DESCONTAMINACION DEL MATERIAL


Iniciar el proceso con el lavado del material contaminado con agua corriente a chorro. Sumergir el material en detergente enzimtico diluido :Endozime( por espacio de 10 minutos . Enjuagar con agua corriente a chorro Secar el material en forma adecuada. Llevar el material a central de esterilizacin o realizar la Desinfeccin de Alto Nivel (DAN)

B.- DESINFECCION DE ALTO NIVEL. Se utilizar barreras protectoras durante todo el proceso Se colocar el material limpio y seco en un recipiente esteril , con el desinfectante de alto nivel (cidex) . En el caso de cables de temperatura(humidificacin activa )se tendr cuidado, de no introducir en esta solucin los enchufes de conexion

Sumergir los insumos durante 40 minutos , en caso de urgencia al menos 10 minutos. Mantener el contenedor tapado para evitar exposicin laboral (recordar que cidex tiene efecto carcinognico). Despues de transcurrido el tiempo necesario , enjuagar el material con abundante agua estril (agua destilada 2 litros aprox), utilizando guantes esteriles.

Secar con campos y o gasas esteriles Colocar en un campo esteril para su uso inmediato.

C.-LIMPIEZA DE VENTILADOR MECANICO. Realizar limpieza de ventilador mecnico con detergente enzimtico del rea menos contaminada al rea mas contaminada (arriba hacia abajo). Aspirar la parte posterior de la compresora y del monitor del VM usando aspiradora u otro para este fin. Limpiar con bencina y alcohol las mangueras y cables para eliminar cualquier resto de esparadrapo y reas pegajosas.

HUMIDIFICADORES
.Los pacientes intubados con TET o TQT , que anulan su sistema natural de humidificacin y calentamiento deben recibir los gases ventilatorios a Temperatura corporal , con el fin de optimizar el transporte mucociliar. Para la humidificacin y conservacin del calor de los gases inspirados en forma artificial existen diversos sistemas: Los Intercambiadores de Calor Humedad(HME) con o sin filtro bacteriostatico

Los que Funcionan con por Calentamiento de agua (Tipo Cascada)

ARMADO DE VENTILADOR CON HUMIDIFICACION ACTIVA

1.- Identificar tipo de humidificador a utilizar

MR 730

FISHER

2.-Piezas a utilizar

PASOS :
Una vez identificados todos los materiales a utilizar se realizar la DAN de los cables conectores (paso que se obviar solo, si estos se encuentran estriles) . El armado de el ventilador ser realizado por la enfermera con el apoyo del personal tcnico. La enfermera utilizar barreras de proteccin.

DE LA RAMA INSPIRATORIA saldr el corrugado pequeo hacia la cmara humidificadora De la cmara humidificadora saldr el corrugado largo conteniendo el cable rojo calentador hacia el tubo en Y hacia el paciente. DE LA RAMA ESPIRATORIA saldr un corrugado que se unir a otro a traves de una trampa y que se conectara hacia el otro extremo del tubo en Y del paciente. DE LA CAMARA HUMIDIFICADORA saldr cable conector hacia el orificiio del tubo Y del paciente

ARMADO Y DESARMADO DE VENTILADOR SERVO

ENTRADA DE AIRE Y OXIGENO

RAMA INSPIRATORIA Y ESPIRATORIA

UNIDAD DEL PACIENTE

1.- Entrada de gas para el aire 2.- Entrada de gas para el oxgeno 3.- Mdulos de gas 4.- Los gases se mezclan en la seccin inspiratoria 5.- Transductor de presin (gas mezclado suministrado) 6.- Tubo inspiratorio conduce el gas mezclado al paciente (vlvula de seguridad) 7.- Clula de oxgeno, mide la concentracin de O2, protegido por filtro bacteriano. 8.- Colector de humedad 9.- Transductor del flujo espiratorio, mide flujo de gas por canal espiratorio. 10.- Transductor de la presin espiratoria tiene filtro bacteriano(mide esfuerzo respiratorio del paciente.) 11.- Vlvula espiratoria, regula el PEEP. 12.- Salida espiratoria (vlvula de retencin).

LIMPIEZA DE RUTINA - DESMONTAJE

LIMPIEZA DE RUTINA - DESMONTAJE

LIMPIEZA DE RUTINA DESMONTAJE

LIMPIEZA TRANSDUCTOR DE FLUJO

- Es un instrumento de precisin por ello debe ser tratado con cuidado. - El disco metlico situado en el canal pequeo del transductor es muy frgil y puede romperse si se maneja con negligencia - No presionar el disco metlico colocado en el canal del transductor. - No enjuagar el transductor con agua. - El uso de lquidos de limpieza que no sea alcohol puede causar perturbaciones en el funcionamiento del transductor. - Si no se utiliza alcohol, la limpieza de rutina debe hacerse segn las instrucciones del fabricante del desinfectante respectivo.

LIMPIEZA TRANSDUCTOR DE FLUJO

LIMPIEZA TRANSDUCTOR DE FLUJO

LIMPIEZA DE OTRAS PIEZAS

MONTAJE

MONTAJE

MONTAJE

GRACIAS

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