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Cartilla de Llenado Del Protocolo de Necropsia

Cartilla de Llenado Del Protocolo de Necropsia

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Published by: Karlos Choque Salamanca on Nov 02, 2012
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07/16/2013

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CARTILLA DE LLENADO DEL PROTOCOLO DE NECROPSIA
(Publicado en el Diario Oificial El Peruano el 4 de Noviembre de 1998)(Aprobada por resolución de la Comisión Ejecutiva del Minsiterio Público Nº 704-98-MP-CEMP).
PRESENTACIóN.
El Instituto de Medicina Legal del Perú "Leonidas Figueroa Avendaño Ureta", enterector de la medicina legal en el país por Ley Nº 24126 del 23 de Mayo de 1985,actualmente órgano de apoyo al Sistema de Fiscales del Ministerio Público, enbusca de elevar el nivel científico académico de la labor forense en nuestroInstituto y considerando la utilidad de los avances informáticoas de hoy, laelaborado la presente cartilla de Llenado del Protocolo de Necropsia.La Cartilla de Llenado del Protocolo de Necropsia, contiene las instrucciones paraun adecuado y correcto llenado del actual Protocolo de Necrospia que es utilizadoen el Sistema de Red Computarizado de la División Central de ExámenesTanatológicos y Axiliares, siendo dicho protocolo de necropsia el documentomédico legal en el cual se registran los hallazgos y las tomas de muestras delexamen especializado que se realiza en un cadáver a fín de determinar las causasde la muerte y el agente causante correspondiente.
Finalidad.
La finalidad de esta cartilla de llenado, es uniformizar y viabilizar un adecuado ycorrecto llenado de los acápites consignados en el actual protocolo de Necropsiadel Sistema de Red Computarizado.
Alcance.
Esta cartilla de llenado, será de utilización obligatoria en todas las DivisionesMédico Legales que realicen necropsias de ley, a nivel nacional; que cuenten o nocon el Sistema de Red Computarizado.
Instrucciones de Llenado.
I.- Para ser llenado por Personal de mesa de Recepción de cadáveres.1.Protocolo de necropsia Nº: Número asignado correlativamente al momentode recepción del cadáver.2.Distrito Judicial de: Jurisdicción correspondiente a la Morgue.3.Fecha: Fecha de realización de la necropsia.4.División Médico Legal: La que corresponda.5.Fiscalía: Que dispuso el internamiento del caver para la Necropsia deLey.6.Autoridad Policial que remite: Dependencia policial que interna el cadáver.
 
7.Oficio: Número de oficio de la autoridad que remite el cadáver.8.Informe solicitado por: Nombres y apellidos del Juez o Fiscal y Juzgado oFiscalía a la que pertenecen, así como particulares; que soliciten copialiteral del protocolo.
Datos del Fallecido.
9.Nombre: Nombres y apellidos completos del fallecido, que son consignadosen el oficiod de internamiento. En caso de no consignarse el nomnre seanotará N.N. (no identificado). Existe la posibilidad de rectificar el nombreconsignado, unicamente con un oficio remitido por la dependencia policialque internó el cadáver o la Fiscalía correspondiente, debiendo anotar elmero de oficio de rectificación de nombre; asimismo se consignaránombre a un N.N., unicamente con un oficio remitido por la dependencianpolicial que internó el cadáver, la División de Identificación de la PolicíaNacional, o la Fiscalía correspondiente, debiendo anotar el número de oficiode identificación del cadáver.10.Edad: Número de años, meses, días u horas de nacido según corresponda,que se consignan en el oficio de internamiento. En caso de ser feto, seconsignará el número de semanas de gestación que determine el médicolegista que efectuó la necropsia. En caso de no consignarse la edad en eloficio de internamiento o no parezca corresponder con el caver, elmédico legista que fecetuó la necropsia determinará la edad aproximada dedicho cadáver.11.Sexo: Que se consigna en el oficio de internamiento y que corresponda alcadáver o ser indeterminado, el médico legista que efectuó la necropsiadeterminará el sexo que corresponda al cadáver.12.Estado Civil: Que se consigna en el oficio de internamiento, si lo hubiera.En caso de no estar consignado, se recadbará dicha información de losfamiliares, al internar o al retirar el cadáver.
Lugar de Nacimiento.
13.País: País de nacimiento del occiso, información que se recabará de losfamiliares al internar o al retirar el cadáver.14.Departamento: Departamento de nacimiento del occiso, información que serecabará de los familiares al internar o al retirar el cadáver.15.Provincia: Provincia de nacimiento del occiso, información que se recabaráde los familiares al internar o al retirar el cadáver.16.Distrito: Distrito de nacimiento del occiso, información que se recabará delos familiares al internar o al retirar el cadáver.17.Ocupación o profesión: Que ejecutaba el occiso, informacn que serecabará de los familiares al internar o al retirar el cadáver.18.Grado de instrucción: Del occiso, según corresponda, información que serecabará de los familiares al internar o al retirar el cadáver.19.Religión: Del occiso, según correponda, información que se recabará de losfamiliares al internar o al retirar el cadáver.
 
20.Lugar del fallecimiento: Lugar en que sucedió la muerte, consignando en loposible el lugar exacto (dirección del domicilio, vía pública, nombre delhospital, clínica o centro de salud, u otros). Información que se obtendrá delpersonal policial que interna el cadáver.II.- Para ser llenado por el Médico Legista. Autopsia.21.Practicada por: Nombres y apellidos de los médicos legistas que practicanla necropsia.22.Autoridades presentes: Nombres y apellidos de las autoridades (fiscal, juez), así como también de los profesionales y personas autorizadas deacuerdo a ley.23.Lugar y hora: Divisiédico Legal y hora que se efectúa la necrospia.24.Inventario de Prendas y Objetos del cadáver: Describir cada una de lasprendas de vestir, consignando el estado de las mismas, manchas,perforaciones u otras características especiales; asimismo consignar losobjetos que portan o acompañan al cadáver con sus características.Fenómenos Cadavéricos y Tiempo aproximado de Muerte.25.Livideces: Consignar su situación o ubicación por segmentos corporales,grado (de uno a tres cruces) y características (modificables o nomodificacbles).26.Rigidez: Consignar su situación o ubicación por segmentos corporales ygrado (de uno a tres cruces).27.Temperatura rectal: Tomada en grados centígrados.28.Temperatura hepática: Tomada en grados centígrados.29.Fenómenos oculares: Describir los cambios o fenómenos cadavéricosexistentes en los globos oculares.30.Putrefacción: Tipo y grado (leve, moderada, avanzada) de putrefacciónencontrado al momento del examen.31.Fauna cadavérica: Describir tipo, magnitud y localización de la fauna, asícomo el tamaño de las larvas; si existieran.32.Otros: Otros fenómenos cadavéricos que se observan.33.Tiempo Aproximado de Muerte: En número de horas, días, meses o años,según corresponda de acuerdo a los fenómenos cadavéricosewncontrados, y en intervalo.Examen físico externo: Retrato hablado.34.Constitución: Tipo constitucional del occiso (Constitución Estadística: Tipoconstitucional del occiso. Sólo para fines estadísticos que permanece en elSistema de red Computarizado).35.Raza: Consignar el grupo racial del occiso.36.Talla: Estatura del occiso, expresada en metros y/o centímetros.

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