Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
75341640 Pengkajian Pada Gangguan Eliminasi Fekal

75341640 Pengkajian Pada Gangguan Eliminasi Fekal

Ratings: (0)|Views: 26 |Likes:
Published by Satya Excel

More info:

Published by: Satya Excel on Nov 05, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/29/2013

pdf

text

original

 
Pengkajian pada gangguan eliminasi fekal
1.
 
Pemeriksaan fisik 
Parameter Strategi pengkajian
Mobilitas Observasi cara klien berjalan, tetapkan adanyakebutuhan peralatan bantuan untuk berjalan (klienyang baru berjalan)Catat tingkat kebutuhan klien akan bantuanberpindah dari kursi roda ke kamar mandi (kliendengan kursi roda)Ketangkasan Minta klien mendemonstrasikan pergerakan tanganyang dibutuhkan untuk menstimulasi secara manual(memegang pensil, memutar jari telunjuk)Sensasi anoreksia Pada klien yang mengalami rembesan fekal tanpaingin defekasi: masukkan kateter urine dengan balonukuran 30 cc ke dalam rectum, gembungkan balonsecara perlahan, jika klien tidak berespondiindikasikan adanya kerusakan fungsiFungsi sfingteranusInspeksi anus saat beristirahat. Minta klienmengkontraksi dan merelaksasi sfingternya dengandiikuti valsava manufer. Ketidakmampuan merasakandistensi rectum, mengedan mengindikasikankerukakan fungsiKontraktilitas ototabdomenInstruksi klien untuk mengedan, palpasi dindingabdomen perlahan. Periksa volume dan konsistensifekal dalam rectum. Keberadaan fekal dalam jumlahbesar merupakan penurunan sensasi pada prosespengosongan usus.
 
2.
 
Pemeriksaan laboratorim dan diagnostik 
Karakteristik Normal Abnormal Penyebab abnormal
Warna Bayi: kuningDewasa: coklatPutihHitamMerahPucatTidak ada kandunganempeduKonsumsi zat besi atauperdarahan saluran GIatasPerdarahan saluran GIbawahMalabsorpsi lemak Bau Baumenyengat,dipengaruhitipe makananPerubahanbauDarah di dalam feses,infeksiKonsistensi Lunak,berbentuk CairPadatDiareKonstipasiFrekuansi Bayi: 1-6 kalisehariDewasa: setiaphari atau 3xsemingguBayi: lebih 6xsehariDewasa: lebih3x sehariHipomotilitasJumlah 150 gramperhariBentuk MenyerupaidiameterrektumSempit,berbentuk pensilObstruksi, peristalticyang cepatUnsur-unsur Makanan tidak dicerna, bakterimati, lemak,Darah, pus,materi asing,lendir, cacingPerdarahan internal,infeksi, materi-materiyang tertelan, iritasi,
 
pigmenempedu, selyang melapisimukosa usus,airinflamasi
Tes guaiak (pemeriksaan darah samar di feses):
tes laboratorium umumyang dapat dilakukan di rumah atau di samping tempat tidur klien. Tes inimenghitung jumlah darah mikroskopik di dalam feses. Jumlah kehilangan darahlebih dari 50 ml yang berasal dari saluran GI bagian atas dapat disebut melena(darah di dalam feses). Tes guaiak membantu memperlihatkan darah yang tidak terdeteksi secara visual dan juga gangguan perdarahan atau gangguan padasaluran GI yang diketahui menyebabkan perdarahan (mis. Tumor usus, inflamasiusus, atau ulserasi) (Potter & Perry, 2006).
Mengukur darah samar di dalam feses
Alat yang dibutuhkan:a.
 
Lap tisub.
 
Suplai tes darah samar
-
 
Preparat darah samar dari bahan karton
-
 
Aplikator terbuat dari kayu
-
 
Larutan developer darah samarc.
 
Sarung tangan sekali pakaiLangkah kerja:a.
 
Pastikan bahwa restriksi diet atau restriksi obat diikutib.
 
Cuci tanganc.
 
Kenakan sarung tangan sekali pakaid.
 
Ambil spesimen fese yang tidak terkontaminasi

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->