Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Formulir Pendataan Ptk Kemenag

Formulir Pendataan Ptk Kemenag

Ratings: (0)|Views: 59 |Likes:
Published by Iin Candra

More info:

Published by: Iin Candra on Nov 05, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/04/2012

pdf

text

original

 
FORMULIR DIGITAL PENDATAAN PENDIDIK DAN TENAGAKEPENDIDIKANDI LINGKUNGAN KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI JAWATIMUR TAHUN 2012
I. DATA PERSONAL
Nama Lengkap TanpaGelar:Gelar yang Diakui: Tempat, Tanggal Lahir : ,
tgl
/
bln
/
thn
 Nama Gadis IbuKandung:NUPTK: Jenis Kelamin:
Choose an item.
Agama:
Choose an item.
Status Pernikahan:
Choose an item.
Alamat Tempat Tinggal Jalan:Desa/Kelurahan:Kecamatan:Kabupaten/Kota:
Choose an item.
RT: RW:Nomor HP:Nomor Telpon Rumah:
II. RIWAYAT PENDIDIKAN JenjangNama LembagaJurusan/PrograTahun Tahun
1
Formulir Digital Pendataan PTK Kemenag Prov. Jatim 2012
 
m StudiMasukLulus
SD / MISMP / MTs
SMA / SMK /MA
PGA /PGAN
Diploma 1(D1)Diploma 2(D2)Diploma 3(D3)Diploma 4(D4)
Sarjana 1(S1)Sarjana 2(S2)Sarjana 3(S3)
III. SERTIFIKASI PENDIDIK YANG DIGUNAKAN
(Bagi guru yangsudah/sedang/akan mengikuti PLPG pada tahun 2012 ini mengisi nomor peserta ,mapel yg disertifikasi, dan LPTK)
Status Sertifikasi:
Choose an item.
Nomor Peserta:Nomor Sertifikat Pendidik:Mata Pelajaran Tercantum/ygdisertifikasi:
Choose an item.
 Jenjang Mata Pelajaran yg Tercantum Pada Sertifikat:
Choose an item.2
Formulir Digital Pendataan PTK Kemenag Prov. Jatim 2012
 
Pendidik Tanggal Lulus Sertifikasi:
tgl
/
bln
/
thn
 Nomor SK Dirjen BerhakMendapat Tunjangan Profesi:NRG:LPTK Penerbit Sertifikat/PLPG:
IV. DATA KEPEGAWAIAN
Status Pegawai:
Choose an item.
 TMT Pertama sbg Guru Tetap:
tgl
/
bln
/
thn
 Penerbit SK Pertama sbgGuru Tetap:
Choose an item.
 TMT Terakhir sbg Guru Tetap:
tgl
/
bln
/
thn
 Penerbit SK Terakhir sbgGuru Tetap:
Choose an item.
SK INPASSING
 Jabatan Fungsional Guru:
Choose an item.
Angka Kredit:Mata Pelajaran Inpassing: TMT Inpassing:
tgl
/
bln
/
thn
 
KHUSUS PNS
NIP:No. Karpeg TMT CPNS:
tgl
/
bln
/
thn
  TMT PNS:
tgl
/
bln
/
thn
 
3
Formulir Digital Pendataan PTK Kemenag Prov. Jatim 2012

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->