KEMENTERIAN AGAMA

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI

SUNAN KALIJAGA
FAKULTAS SAINS DAN TEKNOLOGI
Alamat : Jl. Marsda Adisucipto, Tlp. (0274) 519739 Yogyakarta 55281

SURAT KETERANGAN MASIH KULIAH

No.UIN.02/TU.ST/KS.0.2/
/2012
Yang bertanda tangan di bawah ini Dekan Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan
Kalijaga Yogyakarta menerangkan bahwa :
Nama
Tempat/Tgl. Lahir
NIM
Semester / Prodi
Tahun Akademik
Nama Ayah
Nama Ibu
Alamat Orang Tua

: Hamzatul Munir
: Rawabening, 17 Maret 1992
: 09670030
: 6/Pendidikan Kimia
:
:
:
:

Adalah benar benar mahasiswa Fakultas Sains dan Teknologi UIN Sunan Kalijaga
Yogyakarta dan sampai saat ini masih aktif kuliah.
Surat
keterangan
ini
dibuat
untuk
melengkapi
salah
satu
syarat .............................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
.............................
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Yogyakarta, .... .................................. 2012
a.n. Dekan
Pembantu Dekan Bidang Administrasi Umum

H. Khamidinal, M.Si.
NIP. 19691104 200003 1 002
Tembusan :
Dekan (Sebagai laporan)
NB. Dilampirkan Fotokopi KTM