Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
24Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Format Pendaftaran Calon Anggota Panwascam

Format Pendaftaran Calon Anggota Panwascam

Ratings: (0)|Views: 467 |Likes:
Published by Panwaskabtegal

More info:

Published by: Panwaskabtegal on Nov 17, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/20/2013

pdf

text

original

 
SURAT PENDAFTARANCALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN ..............................KABUPATEN TEGAL
Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 pada Pasal 85 bahwa sayayang bertanda tangan di bawah ini :a.N a m a: ..b.Jenis kelamin: ..c. Pekerjaan/jabatan: .. d.Tempat : …………………………………………………………………..tanggal lahir/umur: ..e.Alamat: ………………………………………………………………… dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan ...................berdasarkan Pengumuman Panwaslu Kabupaten Tegal Nomor: ............. tanggal............................... 2012.Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administratif untuk memenuhiketentuan Pasal 85 Undang-undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang PenyelenggaraPemilihan Umum............., .......................... 2012PENDAFTAR,
( ___________________________)
Form Panwascam-1
MateraiRp. 6000,-
 
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
 1.Nama: ..........2.Jenis Kelamin: Laki Laki / perempuan *)
3.
Tempat Tgl. Lahir/Usia: ..........4.Pekerjaan / Jabatan: ..........5.Agama: ..........6.Alamat: ..........7.No.Telelepon/Hp: ..........8.Status Perkawinan a. Belum /sudah/pernah kawin *)b. Nama istri/suami *) …………………………9.Riwayat Pendidikan: a. …..b. …………………………………………………..c. …………………………………………………..d. …………………………………………………..e. …………………………………………………..
10.
Pengalaman Pekerjaan: a. …………………………………………………..b. …………………………………………………..c. …………………………………………………..d. …………………………………………………..e. …………………………………………………..
11.
Pengalaman Organisasi: a. …………………………………………………..b. …………………………………………………..c. …………………………………………………..d. …………………………………………………..e. …………………………………………………..12.Pengalaman dalam bidang kepemiluan disertai dengan fotokopi bukti (SuratKeputusan, sertifikat, opini yang pernah dimuat di media massa):a. .................................................................b. .................................................................c. ..................................................................d. ..................................................................Form Panwascam-2
 
13.
Penghargaan yang pernah diperoleh (disertai fotokopi bukti-bukti):a....................................................................b....................................................................c....................................................................Demikian daftar riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakansebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota Panwaslu Kecamatan…….......................Kabupaten Tegal sebagaimana dimaksud Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentangPenyelenggara Pemilihan Umum............., .............................2012
 Yang membuat,
(
 _______________________ 
)
Keterangan :
*) Coret yang tidak diperlukan.**) Dapat dibuat dalam lembaran khusus untuk menulis pengalaman yang mendukungtugas kepemiluan, meliputi di bidang sistem pemilu, regulasi pemilu, penegakkanperaturan pemilu, manajemen pemilu (perencanaan dan pelaksanaan pemilu),pendidikan pemilih, dan logistik pemilu.
MateraiRp. 6000,-
 
MateraiRp. 6000,-

Activity (24)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Bahri Kamal added this note
Terimakasih infonya.....!! Semoga menjadi Panwas yang amanah.... Sukseskan Pemilu utk Indonesia maju.....
Wahyudi Id liked this
Lusi Andra liked this
Misbakhul Munir liked this
Aminudin Khan liked this
Adi Purwanto liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->