Professional Documents
Culture Documents
A. KAWIN SYAH DENGAN ISTERI / SUAMI No. 1 Nama Isteri / Suami ANA ULFATIN Tempat Lahir SITUBONDO Tanggal Lahir
13 DESEMBER 1977
N.I.P / N.I.K --
Pekerjaan --
Penghasilan / Bl -
B. ANAK ANAK YANG MENJADI TANGGUNGAN Mempunyai anak-anak seperti dalam daftar di bawah ini, yaitu : Anak Kandung ( ak ) Anak tiri ( at ) Anak angkat ( aa ) yang masih menjadi tanggungan belum mempunyai pekerjaan sendiri dan masuk dalam Daftar Gaji Anak Kandung ( ak ) Anak tiri ( at ) Anak angkat ( aa ) yang masih menjadi tanggungan tetapi tidak masuk dalam Daftar Gaji Dari Isteri / Suamike PERTAMA Jenis Kelamin Perempuan Dapat / TidakTunj. DAPAT Sudah / Belum Kawin BELUM Bekerja BELUM Masih / PutusanPengadilan Tidak (Khusus aa) Sek. Kuliah TIDAK SEKOLAH
No.
Nama Anak
Status Anak AK