Habitos de Salud en La Población Juvenil en La Comunidad de Madrid

Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid
N 2. Volumen 15. Febrero 2009
BOLETN EPIDEMIOLGICO
de la Comunidad de Madrid
2.
INFORMES:
- Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid. Ao 2008
Servicio de Epidemiologa
INFORME: HBITOS DE SALUD EN LA POBLACIN JUVENIL DE LA COMUNIDAD DE MADRID. AO 2008.

Resultados del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a enfermedades no transmisibles en poblacin juvenil (SIVFRENT-J), 2008 NDICE:
1. Resumen.............................................................................................. 2 2. Introduccin........................................................................................ 4 3. Metodologa......................................................................................... 5 4. Resultados............................................................................................ 6 4.1. Ejercicio fsico.............................................................................. 7 4.2. Alimentacin................................................................................. 9 4.3. Dietas para adelgazar y conductas relacionadas con los trastornos del comportamiento alimentario.............................14 4.4. Sobrepeso y obesidad...................................................................16 4.5. Consumo de tabaco......................................................................18 4.6. Consumo de alcohol.....................................................................21 4.7. Consumo de drogas de comercio ilegal......................................25 4.8. Relaciones sexuales......................................................................30 4.9. Accidentes.....................................................................................31 4.10. Seguridad vial.............................................................................32 4.11. Informacin sobre temas de salud............................................35 4.12. Agregacin de factores..............................................................39 4.13. Evolucin de los indicadores.....................................................40 5. Bibliografa.........................................................................................43
1. RESUMEN
Antecedentes y objetivos: El Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles (SIVFRENT) dirigido a poblacin juvenil, mide desde 1996 la prevalencia, distribucin y caractersticas de los principales factores de riesgo relacionados con el comportamiento, con el fin de establecer prioridades, planificar estrategias de prevencin y promocin de la salud, y evaluar los efectos de las intervenciones. Metodologa: Este sistema se basa en la realizacin de encuestas seriadas con periodicidad anual a una muestra aproximada de 2000 individuos escolarizados en 4 de la ESO en la Comunidad de Madrid. El cuestionario se compone de un ncleo central de preguntas que se mantiene estable en el tiempo para poder realizar comparaciones, y un apartado flexible que se va modificando peridicamente a propuesta de la estructura de salud pblica. En este informe analizamos los indicadores agrupados en los siguientes apartados: actividad fsica, alimentacin, conductas relacionadas con los trastornos del comportamiento alimentario, sobrepeso y obesidad, consumo de tabaco, alcohol y drogas de comercio ilegal, relaciones sexuales, accidentabilidad y seguridad vial. Resultados: El 46,2% de las chicas y el 13,2% de los chicos no realizan al menos 3 das a la semana actividades fsicas vigorosas. El consumo de alimentos mantiene un patrn con escaso consumo de fruta y verduras y exceso de productos crnicos, bollera y chucheras saladas: un 51,7% no consume al menos dos raciones de fruta al da y un 33,3% no consume al menos una de verdura; el 73,6% consumen dos o ms raciones diarias de crnicos, y el 27,0% dos o ms de galletas o productos de bollera. En estas edades la percepcin de la imagen corporal tiene gran importancia: uno de cada cuatro jvenes percibe que tiene un exceso de peso y uno de cada cinco ha realizado dietas para adelgazar en el ltimo ao. El balance real, estimado con los datos de peso y talla aportados por los propios jvenes, describe que un 18,5% de los chicos y el 8,7% de las chicas tienen sobrepeso u obesidad. El 13,9% fuma diariamente, siendo este hbito un poco ms frecuente en las mujeres, 14,7%, que en los hombres, 13,2%. La proporcin de bebedores de riesgo en funcin de la cantidad de alcohol ingerida es de un 7,8%. Este consumo se realiza principalmente en fines de semana, lo que da lugar a ingestas agudas: el 33,8% ha realizado algn consumo excesivo en una misma ocasin en los ltimos 30 das (patrn binge drinking) y el 24,1% afirma que se ha emborrachado durante este perodo. La droga de comercio ilegal de uso ms frecuente es el hachs, con un 20,5% de consumidores en los ltimos 12 meses. El 23,9% refiere que le han ofrecido drogas en los ltimos 12 meses y el 10,1% en los ltimos 30 das. El 32,6% de los jvenes ha tenido relaciones sexuales con penetracin, de los cuales un 11,2% no han utilizado durante la ltima relacin mtodos de prevencin del embarazo eficaces. Un 12,7% ha tenido algn accidente en los ltimos 12 meses y la utilizacin del casco en moto es baja, ya que todava el 38,8% de los jvenes que utilizan este vehculo no emplea siempre esta proteccin. Las tendencias globales desde 1996 muestran una notable mejora en muchos de los indicadores estudiados, siendo especialmente importante la disminucin del consumo de tabaco y de drogas de comercio ilegal. Sin embargo conviene destacar en el 2008 la estabilizacin de la prevalencia del consumo de tabaco despus de una tendencia descendente a lo largo de la serie, que sugiere replantear la estrategia preventiva desarrollada en la actualidad. Tambin es favorable la evolucin de la utilizacin del cinturn de seguridad en el coche y el casco en moto, aunque en este ltimo indicador es preocupante todava la gran
frecuencia de incumplimiento. Por el contrario, empeoran diversos indicadores relacionados con el balance energtico: se observa un incremento del sedentarismo en las mujeres y aumenta la frecuencia de sobrepeso y obesidad, sobre todo en las mujeres. Conclusiones: Los resultados del SIVFRENT dirigido a poblacin juvenil 2008 ponen de manifiesto que la frecuencia de numerosos factores asociados con las conductas o hbitos de salud sigue siendo muy alta en la Comunidad de Madrid. Aunque en numerosos indicadores se han realizado importantes progresos, los relacionados con el balance energtico evolucionan negativamente, especialmente en la poblacin femenina. Conviene llamar la atencin sobre la reciente estabilizacin de la prevalencia de consumo de tabaco cuya evolucin futura habr que vigilar estrechamente. Esta informacin debera facilitar la toma de decisiones en la planificacin de las actividades de prevencin y promocin que permitan mejorar el control de estos factores en los jvenes de nuestra regin.
2.- INTRODUCCIN
Aunque la adolescencia y juventud se considera una etapa de la vida saludable, algunos problemas de salud tienen especial importancia. Ejemplo de ello son los embarazos no deseados donde en la Comunidad de Madrid se producen en la actualidad 2520 interrupciones voluntarias anuales en menores de 20 aos, el 11,4% del total, habindose duplicado su frecuencia en los ltimos 8 aos 1, los trastornos del comportamiento alimentario, o la accidentabilidad. Tambin en esta poca se adquieren determinados comportamientos 2, que se trasladan a la edad adulta provocando consecuencias a medio y largo plazo si estos factores no se modifican 3-6, como ocurre con las enfermedades cardiovasculares o las degenerativas. Durante el ao 2008 se ha realizado la decimotercera encuesta seriada del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo asociados a Enfermedades No Transmisibles en poblacin juvenil (SIVFRENT-J) 7-19, cuyo objetivo es el de conocer la evolucin de los principales factores de riesgo ligados al comportamiento. La estructura del cuestionario y la similar metodologa utilizada, permite comparar los diferentes indicadores durante estos trece aos de estudio. Como en aos anteriores, el trabajo de campo de esta encuesta fue realizado colaborativamente con la Direccin General de Educacin Secundaria y Enseanzas Profesionales de la Consejera de Educacin.
3. METODOLOGA
3.1. POBLACIN OBJETO DE ESTUDIO Poblacin escolarizada en 4 de ESO de la Comunidad de Madrid.
3.2. DISEO MUESTRAL La muestra es de conglomerados bietpica con estratificacin de las unidades de primera etapa. Las unidades de primera etapa estn formadas por los centros escolares, y las de segunda, por las aulas. Los criterios de estratificacin han sido: la zona geogrfica (Madrid y resto de municipios) y la titularidad de los centros escolares (pblicos y privados). La asignacin muestral ha sido proporcional en cada estrato al nmero de alumnos de 15 y 16 aos matriculados. La seleccin de las unidades de primera etapa (centros escolares) se ha realizado con probabilidad proporcional al nmero de alumnos de 15 y 16 aos matriculados. La seleccin de las unidades de segunda etapa ha sido constante, muestreando dos aulas por centro escolar. Como fuente de datos para la seleccin muestral se ha utilizado el censo de centros escolares facilitado por la Consejera de Educacin. El tamao muestral ha sido de 2.170 entrevistas distribuidas en 92 aulas de 47 centros escolares. La tcnica de entrevista se ha basado en un cuestionario autoadministrado en aula, cuya duracin media de cumplimentacin fue de 35 minutos. El perodo de realizacin de las entrevistas se ha desarrollado durante abril de 2008.
3.3. CUESTIONARIO Se ha utilizado el mismo cuestionario que en los aos precedentes, estructurado en los siguientes apartados: ejercicio fsico, alimentacin, conductas relacionadas con los trastornos del comportamiento alimentario, sobrepeso y obesidad, consumo de tabaco, consumo de alcohol, consumo de drogas de comercio ilegal, relaciones sexuales, accidentes, seguridad vial e informacin sobre temas de salud.
3.4. PRECISIN DE LAS ESTIMACIONES El error estndar del estimador se ha calculado teniendo en cuenta el efecto de diseo del muestreo de conglomerados, mediante el programa STATA versin 10.0 20.
4. RESULTADOS
En la tabla 1 se exponen las caractersticas de la muestra as como la tasa de respuesta. Del total de centros inicialmente seleccionados, cuatro no colaboraron en el estudio. Un 8,0% de los estudiantes se encontraban ausentes de la clase el da de la realizacin de la encuesta, 2 personas declinaron contestar y 13 cuestionarios se descartaron durante el control de inconsistencias. La tasa de respuesta global fue del 84,3%. En el anlisis de resultados referidos a los totales y gnero se ha tenido en cuenta a toda la poblacin encuestada. Sin embargo, al elaborar el anlisis segn la edad se ha decidido comparar nicamente los jvenes de 15 y 16 aos, no exponiendo informacin estratificada para los que tienen 17 aos o ms. Esta decisin se justifica porque los de 17 o ms aos no son representativos del conjunto de jvenes de estas edades escolarizados en la Comunidad de Madrid, sino que corresponden a aquellos estudiantes que por diferentes circunstancias han repetido uno o ms cursos, y presentan probablemente unos indicadores con prevalencias mucho ms elevadas que el conjunto de jvenes de 17 o ms aos.
TABLA 1. Tamao, tasa de respuesta y caractersticas de la muestra del SIVFRENT-J 2008 Tamao muestral: N estudiantes N Colegios N aulas Tasa de respuesta (%) Colegios Estudiantes Global Gnero (%) Hombres Mujeres Edad (%) 15 16 17 y ms Titularidad (%) Pblica Privada 2.170 47 92
92,2 91,4 84,3
49,2 50,8
38,3 40,8 20,9
50,9 49,1
4.1. EJERCICIO FSICO Una gran parte de los jvenes, un 76,3%, realizan alguna actividad fsica dentro o fuera del centro escolar la mayora de los das. Sin embargo, un 5,4% de los chicos y un 14,0% de las chicas no llegan a realizar algn tipo de actividad de forma regular al menos 3 veces a la semana. Si consideramos la frecuencia de realizacin de actividades vigorosas o intensas (definidas en esta encuesta como aquellas cuyo gasto energtico es al menos 5 veces superior al de reposo), la proporcin de jvenes que no practican este tipo de ejercicio al menos 3 veces a la semana es del 29,9%, destacando que un 10,2% no realizan ninguna vez estas actividades (grfico 1). Se observan grandes diferencias entre hombres y mujeres, ya que el 13,2% de los chicos no realizan al menos 3 veces a la semana este tipo de actividades fsicas frente al 46,2% de las chicas. En la tabla 3 podemos apreciar las cinco actividades fsicas ms frecuentemente realizadas con al menos una periodicidad semanal. En los chicos, el deporte ms frecuentemente practicado con gran diferencia sobre el siguiente es el ftbol, dado que un 68,1% lo practica alguna vez a la semana, ocupando el segundo lugar el baloncesto. En las chicas, el baile/ballet es la actividad preferida, seguido del footing y baloncesto. Comparando la estimacin promedio del 2007-2008 con la de 1996-1997, de la proporcin de jvenes que no realizan ejercicio fsico intenso 3 o ms das a la semana (grfico 2), se observa un incremento porcentual del 21,8% en las chicas mientras que en los chicos permanece estable. Grfico 1
FRECUENCIA DE REALIZACIN DE EJERCICIO FSICO VIGOROSO O INTENSO* DE FORMA SEMANAL. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID
Ninguna vez
1-2 veces/semana
3-4/semana
5-6/semana
>6/semana
10.2
44.1
19.7
14 12.1
Fuente: SIVFRENT-J 2008. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Ejercicio fsico intenso: realizacin de actividades fsicas cuyo gasto energtico es al menos 5 veces superior al de reposo.
TABLA 2.
Proporcin de jvenes que no realizan ejercicio fsico 3 o ms das a la semana, segn gnero y edad TOTAL Gnero Hombre Mujer
14,0 (2,7) 46,2 (4,1)
Edad 15
8,5 (2,1) 26,9 (3,9)
16
9,4 (2,2) 29,1 (3,8)
No realizan algn tipo de actividad 3 o ms das a la semana No realizan actividad intensa 3 o ms das a la semana
9,7 (1,6)* 29,8 (3,0)
5,4 (1,3) 13,2 (2,4)
* Intervalo de confianza al 95%
TABLA 3.
Actividades fsicas ms frecuentemente realizadas, segn gnero HOMBRES MUJERES 68,1% 48,0% 39,1% 35,8% 26,3% 1. 2. 3. 4. 5. Baile/ballet Footing Baloncesto Ftbol Aerobic 34,2% 24,2% 23,8% 17,7% 17,1%
1. 2. 3. 4.
Ftbol Baloncesto Footing Pesas/Gimnasia con aparatos 5. Bicicleta
Grfico 2
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE NO REALIZAN EJERCICIO FSICO INTENSO* 3 O MAS DAS A LA SEMANA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 %
39.9 40.1 41.3 40.2
Mujeres
46.6 34.5 37.4 39.9 40.2
43.5
43.2
44.4
46.2
40 20 0
12.9 11.2
11.3
14.7
10.6
15.4
14.2
12.7
12.3
10.9
11.3
11.7
13.2
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Ejercicio fsico intenso: realizacin de actividades fsicas cuyo gasto energtico es al menos 5 veces superior al de reposo.
4.2. ALIMENTACIN Para recoger la informacin de este apartado se utiliza un cuestionario de frecuencia de consumo no cuantitativo, diferenciado para cada una de las cinco comidas diarias. El cuestionario no incluye una lista exhaustiva de alimentos sino aquellos ms representativos de cada uno de los grupos. Posteriormente, estas frecuencias se acumulan para valorar su consumo diario, expresando la ingesta en nmero de veces/da que equiparamos a raciones/da.
LECHE Y DERIVADOS LCTEOS El consumo de este grupo de alimentos es de 3,8 raciones diarias, correspondiendo al consumo de leche, 1,7 raciones. El 14,1 de los jvenes no llegan a consumir una racin de leche al da, y un 56,4% no alcanza las dos raciones. Respecto al tipo de leche, el consumo de leche descremada o parcialmente descremada es muy frecuente: un 59,2 % de las chicas y un 46,7% de los chicos que toman este producto lo consumen de forma habitual con menor cantidad de grasa. Con el aporte de derivados lcteos el consumo de este grupo de alimentos tiende a incrementarse, aunque todava un 39,6% de los jvenes consumen menos de tres raciones diarias. En la actualidad el consumo de leche y derivados lcteos no presenta muchas diferencias respecto al de 1996 (grfico 3).
FRUTA Y/O ZUMOS El consumo medio de fruta es de 1,9 raciones diarias, que se ve incrementado a 3,4 si incluimos los zumos. Un 25,8% de los jvenes no llegan a consumir una racin diaria de fruta, y un 51,7% no ingiere al menos dos raciones. Tanto el consumo medio como la proporcin de jvenes que consumen dos o ms raciones de fruta al da, contina siendo superior en las chicas que en los chicos. Si comparamos el promedio 2007-2008 frente a 1996-1997, se observa un aumento de la proporcin de jvenes que no consumen al menos 2 raciones de fruta al da, del 15,0% en los chicos y 7,7% en las chicas (grfico 4). Sin embargo, desde el ao 2004 se observa un cambio de tendencia con una estabilizacin o incluso un ligero descenso de este indicador.
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VERDURA Y HORTALIZAS El consumo medio de verduras y hortalizas (no estn incluidas las patatas) es de 1,4 raciones diarias. Un 33,3% de los jvenes consumen menos de una racin diaria. Su consumo es mucho ms frecuente en las chicas que en los chicos, tanto a nivel de ingesta media, como en la proporcin de jvenes que consumen menos de una racin al da. La evolucin de este indicador no describe grandes variaciones (grfico 5), aunque en las chicas se observa un ligero incremento del 9,0%. Valorando conjuntamente el consumo de fruta (sin incluir zumos) y verduras, grupo de alimentos cuyo consumo diario es uno de los principales objetivos nutricionales, observamos que el 43,6% no alcanza a consumir 3 raciones/da (el 50,9% de los chicos y el 36,6% de las chicas).
CARNE Y DERIVADOS El consumo medio agrupado de carne (filete de ternera/vaca/cerdo, pollo, hamburguesa, otras carnes) y derivados (embutidos y salchichas), es de 3,4 raciones diarias. El consumo de embutidos es de 1,1 raciones diarias. La frecuencia de consumo es superior en los chicos que en las chicas, tanto de forma media como en la proporcin de jvenes que consumen dos o ms raciones diarias. An siendo muy elevada, la proporcin de jvenes que consumen 2 o ms raciones diarias de productos crnicos ha descendido ligeramente, un 8,6% en chicos y un 6,4 en chicas (grfico 6). GALLETAS Y BOLLERA El consumo de este tipo de alimentos es de 1,3 raciones diarias por persona. La proporcin de jvenes que lo consumen dos o ms veces al da es de un 27,0%, observndose una mayor frecuencia en los chicos (29,4%) que en las chicas (24,8%). En los chicos se observa una disminucin del 16,9% en los dos ltimos aos de la serie respecto a 1996-1997, y en las chicas del 11,8% (grfico 7).
OTROS ALIMENTOS El consumo de pan es de dos raciones diarias, con un mayor consumo por parte de los chicos. El consumo acumulado de arroz y pasta es de 6 raciones a la semana, y el de legumbres de 3. Por otro lado, la ingesta de huevos o tortilla es de 5 raciones a la semana. Finalmente, la ingesta de pescado es de tres a cuatro a la semana, siendo superior el consumo de este alimento en las mujeres que en los hombres. No hay grandes variaciones del consumo de estos alimentos respecto a aos anteriores.
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CHUCHERAS SALADAS (patatas fritas, gusanitos, cortezas...) El consumo de estos productos contina muy extendido en la poblacin adolescente. El 11,5% de los chicos y el 15,1% de las chicas consumen chucheras saladas con una frecuencia superior a 4 das a la semana. Los jvenes con elevados consumos de este producto tienen un perfil alimentario ms desequilibrado, con mayor ingesta de productos crnicos y bollera; y menor de fruta y verdura. Como en aos anteriores, se mantiene un patrn de consumo alimentario con un exceso del consumo de productos crnicos y de bollera, un defecto de ingesta de verduras y fruta, as como un consumo inferior a lo recomendado de leche y derivados lcteos en un porcentaje importante de jvenes, sin olvidar la elevada ingesta de chucheras saladas.
TABLA 4.
Proporcin de jvenes que consumen de forma deficitaria o excesiva diversos alimentos, segn gnero y edad
TOTAL Gnero Hombre Mujer 17,9 (3,0) 42,5 (3,3) 46,1 (3,9) 27,7 (3,1) 70,1 (3,2) 24,8 (2,5) 15 11,7 (2,0) 39,2 (3,2) 51,6 (4,1) 34,6 (4,6) 70,0 (3,5) 25,6 (3,3) Edad 16 13,5 (2,7) 37,7 (4,3) 48,7 (4,0) 31,4 (3,5) 74,9 (3,3) 26,5 (2,3)
% Consumo <1 racin de leche/da % Consumo <3 raciones de leche y derivados lcteos/da % Consumo <2 raciones de fruta/da % Consumo <1 racin de verduras y hortalizas/da % Consumo 2 raciones productos crnicos/da % Consumo 2raciones de galletas, bollera/da
14,1 (2,0)* 39,6 (2,6) 51,7 (3,0) 33,3 (2,5) 73,6 (2,2) 27,0 (1,6)
10,3 (2,0) 36,4 (3,4) 57,7 (3,2) 39,2 (3,4) 77,4 (2,8) 29,4 (2,3)
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Grfico 3
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO DE <3 RACIONES DE LECHE Y DERIVADOS AL DA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 % 40
38.9 40.3 38.3 38.2 47.5 47.1 40.8 40.8 40.1 38.9 38.1 41.2 41.7 43.2 42.8 42.9
Mujeres
45.3
43.8
42.5
40.3
40.2
40.5
40.7
41.4
39.8 36.4
20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid
Grfico 4
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO DE <2 RACIONES DE FRUTA AL DA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80
59 59.4 59.6 58.9 59.5 60.3 61.5 60.4 57.7
Mujeres
60 % 40 20 0
51.2
51.5
51.9
54.1
54.6 44 46.1 47.6 44.3
52.3
51.3
53.8 49 50.5
51.5
50.9 46.1
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
13
Grfico 5
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO DE <1 RACIN DE VERDURA AL DA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 %
38.3 39.3 39.7 41.3 37.6 39.1 40.3 43.3 39.2 37.7 40.1 39.6 39.2
Mujeres
40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
31 24.7 25.1 26.2 25.5 29.1 26 29.6 25.8 25.4 27.7 26.6 27.7
Grfico 6
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO DE >=2 RACIONES DE PRODUCTOS CRNICOS AL DA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100
82.9 83.2 81.1 82.9 83.5 81.4 76.9 75.8 77.1 78.3 74 74.4 77.4
Mujeres
80
72.8 73.7 71.5 72.2 72.9
60 % 40 20 0
70.7
70.1
69.8
66.8
66.8
68.1
67
70.1
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
14
Grfico 7
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO DE >=2 RACIONES DE BOLLERA AL DA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 %
38.6 38.6 32.5 32.6 32.5 31.6 31.5 31.7 31.4 30.7 29.3 29.7 29.4
Mujeres
40 20 0
29.2
26.1
28.4 24.6 24.6
26.9
25.3
27.8
27.6 20.2
25.4
24
24.8
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
4.3. PERCEPCIN DE LA IMAGEN CORPORAL, REALIZACIN DE DIETAS PARA ADELGAZAR, Y CONDUCTAS RELACIONADAS CON LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO El 18,5% de los chicos y el 31,9% de las chicas consideran que tienen exceso de peso o que estn obesos. El 26,6% de los jvenes afirma haber realizado algn tipo de dieta en los ltimos 12 meses, y un 17,2% han llevado a cabo alguna dieta para adelgazar. Las chicas realizan casi cuatro veces ms frecuentemente dietas para adelgazar que los chicos, alcanzando una prevalencia del 27,2%. En los aos 2007-2008 comparando con el promedio de 1996-1997, la proporcin de chicos que realizan dietas para adelgazar se ha incrementado un 67,0%, mientras que en las chicas no se observan variaciones (grfico 8). En esta encuesta se ha continuado con las preguntas relacionadas con los trastornos del comportamiento alimentario incluidas en el cuestionario desde 1999, con objeto de conocer la frecuencia de determinadas conductas para evitar un incremento de peso. Se estima la proporcin de personas que no han ingerido ningn alimento en 24 horas, aquellas que se han provocado vmitos, as como las que han utilizado laxantes, diurticos o pldoras adelgazantes en los ltimos 12 meses. El 3,7% de los chicos y el 15,8% de las chicas responde afirmativamente a uno o ms de estos tres indicadores (un 2,9% del total de mujeres responde a dos y el 1,2% a los tres). Concretamente, durante el ltimo ao el 9,4% de las chicas no ha ingerido en alguna ocasin ningn tipo de alimento en 24 horas, el 7,5 % se han provocado vmitos para perder peso, y un 4,2% han utilizado diurticos, laxantes, o pldoras adelgazantes con el mismo fin.
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TABLA 5. Percepcin de la imagen corporal, realizacin de dietas para adelgazar, y conductas relacionadas con los trastornos del comportamiento alimentario, segn gnero y edad
TOTAL Percepcin de imagen corporal con sobrepeso u obesidad Realizacin de dietas en los ltimos 12 meses Realizacin de dietas para adelgazar en los ltimos 12 meses No han comido durante 24 horas con el fin de perder peso en los ltimos 12 meses Provocacin de vmito con el fin de perder peso en los ltimos 12 meses Utilizacin de laxantes, diurticos o pldoras adelgazantes para perder peso en los ltimos 12 meses Gnero Hombre 25,3 (1,9)* 26,6 (1,9) 17,2 (1,5) 18,5 (2,1) 15,6 (2,1) 7,0 (1,5) Mujer 31,9 (2,9) 37,4 (2,7) 27,2 (2,3) 15 24,0 (3,1) 25,9 (2,9) 16,2 (2,2) Edad 16 25,2 (3,3) 27,0 (2,7)
17,9 (2,7)
6,2 (0,9)
3,0 (1,0)
9,4 (1,5)
4,1 (1,0)
7,6 (1,6)
4,3 (0,9)
1,0 (0,6)
7,5 (1,6)
3,4 (1,3)
4,2 (1,3)
2,5 (0,7)
0,7 (0,5)
4,2 (1,2)
1,8 (0,9)
2,9 (1,0)
Grfico 8
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE HAN REALIZADO DIETAS PARA ADELGAZAR EN LOS LTIMOS12 MESES. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 % 60 40 20
5 5.9 5.3 6.2 6.4 6.5 34.6 30.3 26.8 28.7 32.9 35.5 29.8 30.8 30.2 34.1 34.1 27.8 27.2
Mujeres
7.2
6.2
7.3
8.2
11.2 7.1 7
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
16
4.4. SOBREPESO Y OBESIDAD Se ha calculado el Indice de Masa Corporal (IMC), definido como el cociente del peso en Kg/talla en m2, a partir de los datos de peso y talla referidos por el entrevistado. Para estimar el sobrepeso y obesidad se ha utilizado los puntos de corte internacionales del IMC propuestos por Cole et al.21. Conviene mencionar que la magnitud, al estar basada en datos subjetivos, est infraestimada respecto a la prevalencia observada en mediciones objetivas. Teniendo en cuenta el error de medida para el sobrepeso y obesidad de forma conjunta, la prevalencia real sera un 50% superior a la observada de forma subjetiva22. El 12,3% y 1,2% de los jvenes tiene sobrepeso y obesidad respectivamente, siendo aproximadamente el doble de frecuente en los hombres que en las mujeres. La evolucin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad muestra un incremento del 15,6% en los hombres, aumentando en las mujeres un 54,1% al comparar la frecuencia observada en 2007-2008 respecto a 1996-1997 (grfico 9) TABLA 6. Proporcin de jvenes con sobrepeso y obesidad1, segn gnero y edad
TOTAL Gnero Hombre Mujer 15 Edad 16
Sobrepeso
12,3 (1,6)* 1,2 (0,6)
16,9 (2,5) 1,6 (0,8)
7,8 (2,0) 0,9 (0,9)
11,6 (2,2) 0,6 (0,5)
12,2 (2,2) 0,7 (0,6)
Obesidad
* Intervalo de confianza al 95% 1 Segn puntos de corte internacionales para el Indice de Masa Corporal propuestos por Cole et al.
Grfico 9
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON SOBREPESO U OBESIDAD*. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 50 40 % 30
17.5 18.9 15.7 16.1 17.9
Mujeres
19.3 17 15.4 17.3 16.2 17.4
18.5
20 10 0
15.2
7.5 5.7 5.2 4.6 5.8 4.9
6.7
5.6
6.2
7.7
7.4
8.1
8.7
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Segn puntos de cortes internacionales para el Indice de Masa Corporal propuestos por Cole et al.
17
4.5. CONSUMO DE TABACO En el grfico 10 podemos observar la distribucin de la prevalencia de tabaquismo entre los jvenes. Globalmente, el 30,3% fuma con mayor o menor asiduidad, un 56,3% no fuma, y el 13,4% son exfumadores. Del total de jvenes, el 13,9% fuma diariamente, y el 10,4% fuma alguna vez a la semana, lo cual da una cifra de un 24,3% de fumadores habituales. La proporcin de jvenes que fuma diariamente es superior en las mujeres (14,7%) que en los hombres (13,2%), y la prevalencia se incrementa rpidamente con la edad: el 13,8% de los jvenes de 16 aos fuma diariamente frente al 8,4% en los que tienen 15 aos. La prevalencia del consumo excesivo de tabaco, definido como un consumo superior a 10 cigarrillos al da, es del 3,5% en hombres y 1,8% en mujeres. El 8,6% del total de entrevistados tienen permiso de los padres para fumar, aumentando al 31,0% en aquellos jvenes que fuman diariamente. Por otro lado, la probabilidad de tener permiso para fumar es mayor en el caso de que los padres fumen. Cuando no fuma ninguno tienen permiso el 7,0%, cuando fuma uno el 9,2%, y cuando fuman los dos el 14,9%. La influencia del entorno familiar a la hora de adquirir determinadas conductas de salud se manifiesta claramente en el caso del consumo de tabaco. Cuando uno de los padres fuma el consumo de tabaco (de forma diaria) de los hijos es del 18,5%, aumentando al 20,0% en el caso de que fumen ambos, mientras que cuando ninguno fuma la frecuencia se reduce al 10,2%. Si comparamos el promedio de consumo de los dos ltimos aos frente a los dos primeros, se observa una disminucin porcentual del 40,2% en los chicos y del 47,4% en las chicas. Sin embargo, conviene llamar la atencin que a partir del 2006 se ha estabilizado la fuerte tendencia descendente observada desde 2002 (grfico 11).
Grfico 10
CONSUMO DE TABACO. POBLACION DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID
Fuman diariamente Fuman menos de una vez a la semana No fumadores
Fuman alguna vez a la semana Exfumadores
13.9 10.4
56.3 13.4
Fuente: SIVFRENT-J 2008. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid
18
TABLA 7.
Proporcin de jvenes fumadores diarios y permiso de los padres para fumar, segn gnero y edad
Fumadores diarios
13,9 (2,0)* 2,7 (0,9) 8,6 (1,4)
13,2 (2,7) 3,5 (1,2) 9,8 (1,9)
14,7 (2,7) 1,8 (0,9) 7,4 (1,7)
8,4 (2,3) 1,3 (0,7) 4,3 (1,3)
13,8 (2,6) 2,5 (1,4) 8,4 (2,3)
Fumadores >10 cigarrillos Permiso de los padres para fumar
Grfico 11
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE FUMADORES DIARIOS. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 % 60 40 20 0
31 31.9 29.9 31.8 28.8 27.6 29.7
Mujeres
22.7 25.6 21.6 19.5 20 20.7 20.7 15.6
23 18.8 15.3 18.4 14.7 16.3 12.8
23.7
18.9 13.2
13.2
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Grfico 12
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON PERMISO DE LOS PADRES PARA FUMAR. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 % 60 40
25.7 26.2 21.3 23 21.4 20.4 19.1 15 20.1 16.8 17.9 20.4 17.3 16.8 12.9 10.5 10.6 9.9 10.6 7.4 15.6 12.2 11.3 13.2 9.8
Mujeres
20
16.2
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
19
4.6 . CONSUMO DE ALCOHOL El 57,3% de los jvenes ha consumido algn tipo de bebidas alcohlicas en los 30 das previos a la entrevista, y el 13,0% (14,8% de los chicos y 11,0% de las chicas) ha ingerido alcohol 6 o ms das. El consumo medio de bebidas alcohlicas supone una ingesta de 85 cc. de alcohol puro semanal. Los chicos, con una media de 98 cc., tienen un consumo superior al de las chicas (72 cc.). Asimismo, se observa un incremento del consumo, 87 cc. frente a 61 cc., en los chicos de 16 aos respecto a los de 15. La bebida consumida con mayor frecuencia, tanto en los chicos como en las chicas, es el combinado o cubata que representa el 57% del total del alcohol puro consumido. Siguiendo el criterio utilizado en la poblacin adulta para clasificar segn la cantidad de consumo de alcohol, se ha considerado como bebedores/as moderados/as aquellos cuyo consumo promedio diario es de 1-49 cc. en hombres y de 1-29 cc. en mujeres. Bebedores/as a riesgo seran aquellos chicos y chicas con consumos diarios de 50 cc. o ms y de 30 cc. o ms respectivamente. Globalmente, el 7,8% de los jvenes son clasificados como bebedores a riesgo, el 50,9% como bebedores moderados, y el 41,4% como no bebedores (grfico 13). La proporcin de bebedores a riesgo es moderadamente superior en mujeres que en hombres, y en jvenes de 16 aos (8,6%) frente a los de 15 (4,1%).
Grfico 13
CLASIFICACION SEGUN CANTIDAD DE ALCOHOL CONSUMIDO*. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID
Bebedor/a a riesgo
Bebedor/a moderado/a
No bebedor
7.8
41.4
50.9
Fuente: SIVFRENT-J 2008. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid *Bebedor moderado: jvenes cuyo consumo diario de alcohol es de 1-49 cc. en chicos y de 1-29 cc. en chicas. Bebedor a riesgo: jvenes cuyo consumo diario de alcohol es de >=50cc.en los chicos y >=30 cc. en las chicas.
20
El consumo excesivo de alcohol en una misma ocasin (adaptacin del trmino anglosajn binge drinking), definido en este estudio como el consumo de 60 o ms cc. puros de alcohol (por ejemplo 6 cervezas) en un corto perodo de tiempo (una tarde o una noche), tiene gran importancia en esta edad por su relacin con efectos agudos como las intoxicaciones etlicas, los accidentes de trfico y la violencia. El 33,8% de los entrevistados afirma haber realizado algn consumo excesivo en los ltimos 30 das, siendo un poco ms frecuente en los hombres que en las mujeres (34,8% frente al 32,8%), y en los jvenes de 16 aos (33,9%) respecto a los de 15 (28,8%). El 46,7% afirma haberse emborrachado alguna vez en los ltimos 12 meses, y el 24,1% en los ltimos 30 das. Por ltimo, el 19,4% de los jvenes ha viajado en los ltimos 30 das en un vehculo cuyo conductor conduca bajo los efectos del alcohol. A diferencia del consumo de tabaco, la disminucin del consumo de alcohol es de menor magnitud. Si exceptuamos la reduccin de casi el 50% en la proporcin de bebedores de riesgo en el caso de los varones, en el resto de indicadores no se aprecian grandes variaciones.
TABLA 8. Proporcin de bebedores a riesgo, de consumo excesivo de alcohol y de haber viajado con el conductor bajo los efectos del alcohol, segn gnero y edad
TOTAL Gnero Hombre Bebedores a riesgo Consumo excesivo en una misma ocasin en los ltimos 30 das Borrachera en los ltimos doce meses Borrachera en los ltimos 30 das Han viajado en los ltimos 30 das en un vehculo con el conductor bajo los efectos del alcohol
Edad 15 4,1 (1,4) 28,8 (3,7) 42,4 (4,0) 21,2 (3,8) 16 8,6 (2,4) 33,9 (3,7) 46,9 (3,9) 24,8 (3,8)
Mujer 8,9 (2,2) 32,8 (3,8) 46,6 (3,9) 23,7 (3,5)
7,8 (1,6)* 33,8 (2,7) 46,7 (3,1) 24,1 (2,9)
6,6 (1,6) 34,8 (3,4) 46,9 (3,6) 24,4 (3,4)
19,4 (1,9)
19,9 (2,3)
19,0 (2,7)
15,0 (2,5)
20,2 (3,1)
21
Grfico 14
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE BEBEDORES A RIESGO*. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 % 40 20 0
16.8 15.4 15.1 16.4 14.5 13.6 10.3 15.7 12.1 12.1 14.4 12.1 9.8 11.6 11 12.5 12.2 8.9
Mujeres
10.9
10.2
9.5 8.8
7.7
9.1
9.9
6.6
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid *Bebedores a riesgo: jvenes cuyo consumo diario de alcohol es de >=50cc.en los chicos y >=30 cc. en las chicas.
Grfico 15
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES CON CONSUMO EXCESIVO* EN UNA MISMA OCASIN EN LOS LTIMOS 30 DAS. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 %
41.8 53.2 47.4 48.7 50 50.1 45.9
Mujeres
40.1 42.1
40.8
43.4 38.8
42 34.8
40
35
41.1
38.9
39.9
38.9 34.9 33.8
38.1 32.1
36.1
35.4
32.8
20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Consumo excesivo: consumo de >= 60 cc. de alcohol en una misma ocasin
22
Grfico 16
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE SE HAN EMBORRACHADO EN LOS LTIMOS 12 MESES. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 % 40 20 0
52.1 54.6 55.6 51.3 51.9 51 47 51 51.4 49.3 49.3 51.2 50.6 46.1
Mujeres
53.3 48.7
53
55.3
51.9 46.9
47.7 44.2
50
52.1
50.9 46.6
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Grfico 17
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE HAN VIAJADO EN UN VEHCULO CON EL CONDUCTOR BAJO LOS EFECTOS DEL ALCOHOL EN LOS LTIMOS 30 DAS. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60 % 40
22.9 21.2 21.8 21.7 23.1 22.6 21.2
Mujeres
26.8 20.3 22.2 20.6 18.9 20.4 19.9
20 0
22.6 16.9 17.1 18.9
20.7
18.4
20.1 16.6 16.6
17.4
17.5
19
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
23
4.7. CONSUMO DE DROGAS DE COMERCIO ILEGAL La droga ms frecuentemente consumida, con mucha diferencia sobre el resto, contina siendo el hachs, dado que un 20,5% de los jvenes la ha consumido alguna vez en los ltimos 12 meses y el 13,1% en los ltimos 30 das. La segunda sustancia son los tranquilizantes sin prescripcin, con un consumo en los ltimos 12 meses del 2,9%. La droga menos consumida es la herona, junto con speed o anfetaminas con una frecuencia del 0,3%. De forma agregada, el 22,1% de los jvenes ha realizado en los doce ltimos meses algn consumo de estas sustancias y un 13,5% en los ltimos 30 das. Al 23,9% de los jvenes les han ofrecido drogas en los ltimos 12 meses, y a un 10,1% en los ltimos 30 das. Durante el 2008 se ha vuelto a recuperar la tendencia general descendente, excepto para el consumo de tranquilizantes, alcanzando los valores mnimos de la serie en el consumo de hachs, cocana, speed/anfetaminas, xtasis y otras drogas de diseo y alucingenos (grfico 18).
TABLA 9.
Proporcin de jvenes con consumo de drogas de comercio ilegal en los ltimos 12 meses, segn gnero y edad
TOTAL Gnero Hombre Mujer 2,9 (1,0) 18,6 (3,2) 0,6 (0,4)) 0,1 0,2 0,3 (0,3) 0,1 0,2 15 2,9 (1,1) 17,3 (3,6) 0,4 0,0 0,0 0,0 0,1 0,5 Edad 16 2,9 (1,0) 19,8 (3,5) 0,8 (0,5) 0,2 0,1 0,3 0,1 0,5 (0,4)
Tranquilizantes sin prescripcin Hachs Cocana Herona Speed o anfetaminas Extasis u otras drogas de diseo Alucingenos Sustancias voltiles
2,9 (0,7)* 20,5 (2,5) 0,9 (0,4) 0,3 (0,2) 0,3 -** 0,5 (0,3) 0,4 (0,3) 0,6 (0,3)
2,9 (0,9) 22,5 (3,0) 1,3 (0,7) 0,5 (0,5) 0,4 0,7 (0,6) 0,7 (0,5) 1,0 (0,7)
* Intervalo de confianza al 95%; ** Variacin superior al 100%
24
TABLA 10.
Proporcin de jvenes a los que han ofrecido drogas de comercio ilegal, segn gnero y edad
Oferta de drogas de comercio ilegal en los ltimos 12 meses Oferta de drogas de comercio ilegal en los ltimos 30 das
23,9 (2,4)*
28,3 (2,9)
19,5 (2,8)
21,1 (2,8)
26,2 (3,7)
10,1 (1,5)
12,6 (2,3)
7,7 (1,7)
7,9 (1,7)
11,4 (2,5)
25
Grfico 18. Evolucin de la proporcin de jvenes con consumo de diversas drogas de comercio ilegal en los ltimos 12 meses. Poblacin de 15-16 aos. Comunidad de Madrid 1996-2008.
TRANQUILIZANTES SIN PRESCRIPCIN
5 4 3 % 2 1 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
2.6 2.6 2.3 2.2 2 1.8 1.9 2.5 2.6 3.9
2.9 2.7 2.5
HACHS
30
27.8
28.1 26.7 26.9 23.7 20.5
25 20 % 15 10 5 0
25.3 24 22.9 23.6
25.9
22.9
22.9
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
COCANA
10 8 6 % 4
2.7 2.8 2.3 1.8 2.9 3.1 2.7 2.9 2 2.2 0.9 5 4.3
2 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
26
HERONA
5 4 3 % 2 1
0.5 0.6 0.5 0.8
0.7 0.4 0.5 0.1 0.2 0.4 0.5
0.7 0.3
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
SPEED O ANFETAMINAS
5 4 3 % 2 1 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
2.6 2.4 2 1.7 1.6 1.3 1 0.7 0.6 0.5 0.6 0.3 1.7
27
XTASIS U OTRAS DROGAS DE DISEO
10 8 6 % 4
3.2 2.7 2.8 2 1.3 1.1 1 1 1.2 0.5 5
3.3
3.5
2 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
ALUCINGENOS
10 8 6 % 4 2 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
5.5 4.4 3.8 3.3 2.5 2.2 1 0.5 1.2 0.7 1.1 0.4 4.7
SUSTANCIAS VOLTILES
5 4 3 % 2 1 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
1.7 1.4 0.8 0.9 0.7 0.9 0.8 0.8 0.6
0.7 0.5
0.6
0.7
28
4.8. RELACIONES SEXUALES El 32,6% de los jvenes ha tenido alguna vez relaciones sexuales con penetracin. Esta proporcin es similar en chicos y chicas, mientras que en los jvenes de 16 aos este porcentaje es del 31,7% frente al 19,3% en los de 15 aos. Un 84,5% utilizaron el preservativo durante la ltima relacin sexual. Un 11,2% no utilizaron mtodos anticonceptivos eficaces durante la ltima relacin sexual (ningn mtodo, marcha atrs, o no sabe con seguridad). La estimacin de este indicador en el ao 2008 se sita en torno al promedio observado desde 2001 (grfico 19). TABLA 11. Utilizacin de preservativo y mtodos anticonceptivos eficaces durante la ltima relacin sexual, segn gnero y edad TOTAL Han tenido alguna vez relaciones sexuales con penetracin Han utilizado preservativo durante la ltima relacin sexual No han utilizado mtodos anticonceptivos eficaces durante la ltima relacin sexual
Gnero Hombre Mujer 32,1 (4,2) 83,2 (4,6) 8,1 (2,9) 15 19,3 (3,2) 86,0 (5,9) 9,6 (4,9)
Edad 16 31,7 (3,8) 87,6 (3,7) 10,6 (3,4)
32,6 (3,4)* 84,5 (3,1)* 11,2 (2,1)
33,2 (4,5) 85,7 (4,0) 14,4 (4,3)
Grfico 19
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE NO HAN UTILIZADO MTODOS ANTICONCEPTIVOS EFICACES* EN SU ULTIMA RELACIN SEXUAL. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
20
15.3 15.4 14.5 13.4 12.3 11.9 11.1 11.2 10.4 9.3 8.4 10.4
15
14.9
% 10
0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Mtodos eficaces: pldora anticonceptiva y preservativo.
29
4.9. ACCIDENTES El 12,7% de los jvenes entrevistados ha tenido en los ltimos 12 meses algn accidente que ha requerido tratamiento mdico, siendo 2 veces ms frecuente en los hombres que en las mujeres. Respecto a la descripcin del espacio o situacin donde se produce el ltimo accidente, en los chicos casi uno de cada dos accidentes tienen relacin con la prctica deportiva (25%), o con ir en moto (21,0 %) y en tercer lugar en la casa (13,1%). En las mujeres se originan fundamentalmente en el hogar (21,7%) seguido de los accidentes de moto (20,7%), y en tercer lugar haciendo deporte (16,3%). En los chicos no se observan grandes variaciones de la frecuencia de accidentes a lo largo de la serie, mientras que en las chicas se han reducido un 27,9% (grfico 20).
TABLA 12.
Proporcin de jvenes que han tenido algn accidente en los ltimos 12 meses, segn gnero y edad TOTAL Gnero Hombre 17,2 (2,1) Mujer 8,5 (1,4) 15 11,7 (2,2) Edad 16 12,6 (2,5)
Algn accidente en los ltimos 12 meses

12,7 (1,5)*
Grfico 20
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE HAN TENIDO ALGN ACCIDENTE EN LOS LTIMOS 12 MESES. POBLACION DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60
%
Mujeres
40
20.9 21.4 24.2 18.5 19.6 24 23.5 24.7 20.8 19.7 21.1 20.2 17.2
20
14 12.2 13.4 13.6 15.4 12.7
11.2
12.1
13.2
12
10.3
8.6
8.5
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
30
4.10. SEGURIDAD VIAL El 18,6% de los jvenes entrevistados no utiliza siempre el cinturn de seguridad por ciudad. Este porcentaje es del 12,3% en la circulacin por carretera. La no utilizacin del casco en moto es muy alta, dado que el 38,8% todava no se lo pone siempre. La utilizacin del casco en bicicleta continua siendo extraordinariamente infrecuente, ya que el 95,6% de los jvenes no lo utiliza habitualmente. El 2008 ha sido el ao en que se han producido las prevalencias ms bajas de toda la serie, con un rango de descenso del 46% al 56% al comparar los datos agregados del 2007 y 2008 frente a 1995-1996 (grficos 21-23). TABLA 13. Proporcin de jvenes que no utilizan siempre el cinturn de seguridad, el casco en moto y bicicleta, segn gnero y edad TOTAL No utilizacin del cinturn de seguridad por ciudad No utilizacin del cinturn de seguridad por carretera No utilizacin del casco en moto No utilizacin del casco en bicicleta
Gnero Hombre Mujer 18,2 (3,0) 11,3 (2,1) 38,6 (7,0) 96,7 (1,6) 15 18,2 (3,2) 11,8 ( 2,3) 39,6 (6,2) 95,8 (1,6)
Edad 16 17,9 (3,4) 11,5 (2,4) 36,8 (6,2) 95,3 (2,1)
18,6 (2,2)* 12,3 (1,4) 38,8 (5,0) 95,6 (1,2)
18,9 (2,8) 13,4 (2,1) 38,7 (5,7) 94,8 (1,7)
Grfico 21
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL CINTURON DE SEGURIDAD POR CIUDAD. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 % 60 40 20 0
44.9 47.3 43.8 45.6 47.0 48.0 45.7 47.5 50.7 47.6 48.8
Mujeres
49.1 45.0 35.4 31.9 41.6 39.4 22.0 29.1 24.6 18.5 18.2 18.9
44.1 39.9
44.8
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
31
Grfico 22
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL CINTURON DE SEGURIDAD POR CARRETERA. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100 80 60
%
Mujeres
40 20 0
28.2 26.6 27.4 26.8
28.5
29.3 26.0 29.1 25.7
32.4 27.2 28.8 23.4 20.1 27.1 27.0 15.7 24.4 19.3 15.9 11.6 11.3 13.4
23.7
25.0
23.8
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Grfico 23
EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE JVENES QUE NO UTILIZAN SIEMPRE EL CASCO EN MOTO. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID 1996-2008
Hombres 100
76.9 78.0 78.1 74.5 74.5 71.6 71.1
Mujeres
80
72.6 71.9 72.0
65.2 73.6 73.2 65.7 68.0 64.7
62.7 55.8 46.1 55.5 54.0 44.1 39.3 38.6 44.6 38.7
60
%
40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
32
4.11.
INFORMACION SOBRE TEMAS DE SALUD
La proporcin de jvenes que no ha recibido informacin sobre diversos temas de salud durante el curso escolar actual o los dos cursos anteriores, oscila desde el 53,5% en el caso de los accidentes hasta el 20,2% sobre el consumo de alcohol. Desde 1996, excepto el SIDA, ha mejorado globalmente la informacin sobre la salud que reciben los jvenes en los centros escolares, en especial del consumo de tabaco, alcohol y drogas de comercio ilegal (grfico 24).
TABLA 14. Proporcin de jvenes que no han recibido informacin sobre diversos temas de salud durante el curso actual o los dos ltimos cursos escolares
Tabaco Alcohol Drogas de comercio ilegal Mtodos anticonceptivos SIDA Enfermedades de transmisin sexual Accidentes
31,9 20,2 22,4 27,9 47,0 32,2 53,5
(4,7)* (4,8) (5,3) (6,1) (6,3) (6,0) (6,5)
Grfico 24. Evolucin de la proporcin de jvenes que no han recibido informacin sobre diversos temas de salud durante el curso actual o los dos ltimos cursos escolares. Poblacin de 15-16 aos. Comunidad de Madrid 1996-2008.
TABACO
100 80
66.5
60 % 40 20 0
60.5 53.3
57.8 48.1 43.1 37.5 44.8 37.1 39.2 31.6 27.6 31.9
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
33
ALCOHOL
100 80 60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
52.5 45.7 48.3 49.8 39.2 33.1 28.9 29.2 27.7 23.8 19.9 20.2 37
DROGAS
100 80 60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
60.5 55.2 54.6 48.9 40.4 34.7 36.7 31.6 35.4 30.8 22.7 22.4 49.2
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
100 80 60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
38.9 34.4 29.5 23.7 39.6 41.9 33.8 34.4 34.1 29.3 33 29.1 27.9
34
SIDA
100 80 60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
41.2 42.2 49.6 46.7 45.6 48.9 45.2 45.3 36.6 47.6 47.9 49.6 47
ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL
100 80 60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
48.6 43.1 42.3 45.5 39.1 42 37.5 36.8 33.5 27.2 34.8 33.9 32.2
ACCIDENTES
100 80
71.8 70.7
74.3 68.4 60.6 61.9 62.4 61.7 54.7 57.9 57.8 60.3 53.5
60 % 40 20 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
35
4.12. AGREGACIN DE FACTORES Con objeto de conocer el grado de agrupacin de factores, se han considerado siete indicadores que representan el conjunto de temas que conforman el cuestionario: no realizar tres das o ms a la semana ejercicio fsico intenso; consumir menos de tres veces al da fruta o verdura junto a dos o ms de productos crnicos; consumir tabaco al menos con una frecuencia semanal; consumo de alcohol de riesgo (promedio diario de 50 cc. o ms de alcohol en los chicos y de 30 cc. o ms en las chicas); realizar algn consumo de drogas de comercio ilegal en los ltimos 12 meses; no utilizacin de mtodos anticonceptivos eficaces; no utilizacin del casco en moto en todas las ocasiones. El 75,1% del total de jvenes tienen algn factor de riesgo. El 20,7% de ellos tienen dos, el 11,8% tres, el 7,6% cuatro, y el 4,9% cinco o ms. La agregacin de estos comportamientos es ms frecuente en las chicas que en los chicos (grfico 25).
Grfico 25
AGRUPACIN DE FACTORES DE RIESGO*. POBLACIN DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID
100% 80% 60% 40% 20% 0%
4.5 7.2 10.2 18.2
5.3 7.9 13.1 23.3
4.9 7.6 11.8 20.7
32.4 27.9
30.1
27.4
22.5
24.9
HOMBRES Ninguno Uno
MUJERES Dos Tres Cuatro
TOTAL Cinco o mas
Fuente: SIVFRENT-J 2008. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid * Sedentarios; fumador actual; bebedor de riesgo; dieta desequilibrada; consumo de drogas ilegales; no utilizacin de mtodos anticonceptivos eficaces; no utilizacin del casco en moto.
36
4.13. EVOLUCIN DE LOS INDICADORES A continuacin, se reproduce sintticamente la evolucin de los principales indicadores, expresando el cambio porcentual de la razn de prevalencias del perodo 2007-2008 respecto al de 1996-1997. Se diferencia la evolucin para hombres y mujeres, a excepcin de los indicadores de drogas de comercio ilegal y la utilizacin de mtodos anticonceptivos eficaces, ya que en estos ltimos el escaso poder estadstico solo posibilita el anlisis de forma conjunta. En las tablas 15-19 se describen los incrementos y disminuciones porcentuales superiores e inferiores a un 10%. El resto de indicadores (no tabulados) fluctan entre estos dos valores. Por ejemplo, el incremento del 67,0% del primer indicador de la tabla 15, realizacin de dietas para adelgazar en los ltimos 12 meses en los hombres, resulta de dividir la prevalencia promedio de este indicador del ao 2007-2008 entre la prevalencia promedio de 1996-1997 y expresado en porcentaje.
Tabla 15. Indicadores que incrementan por encima de un 10% la razn de prevalencias entre el perodo 2007-2008 respecto a 1996-1997. Hombres Indicador
Realizacin de dietas para adelgazar en los ltimos 12 meses Sobrepeso y obesidad Consumo < 2 raciones de fruta/da
Cambio porcentual (%)

+67,0 +15,6 +15,0
Tabla 16. Indicadores que incrementan por encima de un 10% la razn de prevalencias entre el perodo 2007-2008 respecto a 1996-1997. Mujeres Indicador
Sobrepeso y obesidad Ejercicio intenso <3 das a la semana

+54,1 +21,8
37
Tabla 17. Indicadores que disminuyen por debajo de un 10% la razn de prevalencias entre el perodo 2007-2008 respecto a 1996-1997. Hombres Indicador
Permiso de los padres para fumar No utilizacin del cinturn de seguridad por ciudad Consumo de alcohol de riesgo No utilizacin del cinturn de seguridad por carretera No utilizacin del casco en moto Consumo de tabaco de forma diaria Consumo excesivo de alcohol en una misma ocasin Consumo de 2 raciones de bollera/da Accidentes en los ltimoso 12 meses

-55,7 -53,5 - 47,5 -46,0 -46,0 -40,2 -19,2 -16,9 -11,6
Tabla 18. Indicadores que disminuyen por debajo de un 10% la razn de prevalencias entre el perodo 2007-2008 respecto a 1996-1997. Mujeres Indicador
No utilizacin del cinturn de seguridad por ciudad No utilizacin del cinturn de seguridad por carretera Permiso de los padres para fumar Consumo de tabaco de forma diaria No utilizacin del casco en moto Accidentes Bebedores a riesgo Consumo de 2 raciones de bollera/da Consumo excesivo de alcohol en una misma ocasin

-56,8 -56,0 -51,2 -47,4 -46,3 -34,7 -21,6 -11,8 -10,4
38
Tabla 19. Indicadores que disminuyen por debajo de un 10% la razn de prevalencias entre el perodo 2007-2008 respecto a 1996-1997. Totales Indicador
Consumo de alucingenos en los ltimos 12 meses Consumo de xtasis u otras drogas de diseo en los ltimos 12 meses Consumo de speed o anfetaminas en los ltimos 12 meses Consumo de sustancias voltiles en los ltimos 12 meses Consumo de cocana Consumo de tranquilizantes sin prescripcin en los ltimos 12 meses

- 84,8 -71,2
-68,3 -44,0 -38,0 -16,9
39
5. BIBLIOGRAFA
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40
14. Consejera de Sanidad. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid, 2002. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid, 2002, 8 (11):3-42. 15. Instituto de Salud Pblica. Consejera de Sanidad. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid, 2003. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid, 2003, 9 (10):35-74. 16. Instituto de Salud Pblica. Consejera de Sanidad y Consumo. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid, 2004. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid, 2004, 12 (9):3-41. 17. Instituto de Salud Pblica. Consejera de Sanidad y Consumo. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid, 2005. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid, 2005, 11 (Dic):3-42. 18. Instituto de Salud Pblica. Consejera de Sanidad y Consumo. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid, 2006. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid, 2006, 11 (Nov):3-42. 19. Consejera de Sanidad. Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid. Ao 2007. Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid 2008, 14 (Abril):3-43. 20. StataCorp. 2007. Stata Statistical Software: Release 10 College Station, TX: Stata Corporation. 21. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ 2000; 320:1-6. 22. Galn I, Gandarillas A, Febrel C, Meseguer CM. Validacin del peso y la talla autodeclarados en poblacin adolescente. Gac Sanit 2001; 15:490-497.
41

Habitos de Salud en La Población Juvenil en La Comunidad de Madrid

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N 2. Volumen 15. Febrero 2009

- Hbitos de salud en la poblacin juvenil de la Comunidad de Madrid. Ao 2008

Boletn Epidemiolgico de la Comunidad de Madrid

N 2. Volumen 15. Febrero 2009

INFORME: HBITOS DE SALUD EN LA POBLACIN JUVENIL DE LA COMUNIDAD DE MADRID. AO 2008.

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92,2 91,4 84,3

38,3 40,8 20,9

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9,7 (1,6)* 29,8 (3,0)

5,4 (1,3) 13,2 (2,4)

* Intervalo de confianza al 95%

Ftbol Baloncesto Footing Pesas/Gimnasia con aparatos 5. Bicicleta

46.6 34.5 37.4 39.9 40.2

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Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid

54.6 44 46.1 47.6 44.3

Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid

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Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid

Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid

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28.4 24.6 24.6

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* Intervalo de confianza al 95%

Fuente: SIVFRENT-J. Consejera de Sanidad. Comunidad de Madrid

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N 2. Volumen 15. Febrero 2009

12,3 (1,6)* 1,2 (0,6)

16,9 (2,5) 1,6 (0,8)

7,8 (2,0) 0,9 (0,9)

11,6 (2,2) 0,6 (0,5)

12,2 (2,2) 0,7 (0,6)

19.3 17 15.4 17.3 16.2 17.4

7.5 5.7 5.2 4.6 5.8 4.9

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CONSUMO DE TABACO. POBLACION DE 15-16 AOS. COMUNIDAD DE MADRID

Fuman diariamente Fuman menos de una vez a la semana No fumadores

Fuman alguna vez a la semana Exfumadores

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