COMO SURGIU O VIH

O termo SIDA surgiu em 1983, na sequncia da observao de infeces numa populao de doentes supostamente saudveis: homens jovens, anteriormente saudveis, cujos sistemas imunitrios se apresentavam inexplicavelmente deficientes. Estes doentes eram susceptveis a infeces graves provocadas por organismos habitualmente pouco patognicos, como por exemplo, o fungo Pneumocystis carinii. Estes doentes desenvolveram tambm uma forma rara de cancro - o sarcoma de Kaposi. Em 1983, os investigadores identificaram um vrus, at ento desconhecido: o vrus da imunodeficincia humana (VIH). Os primeiros testes para deteco deste vrus surgiram em 1985 e foi nesta altura que os investigadores perceberam que o nmero de indivduos infectados pelo VIH era muito superior ao nmero de doentes diagnosticados com SIDA. Esta descoberta levou concluso que h um perodo prolongado entre a infeco e a manifestao final - SIDA, e que este perodo varia de pessoa para pessoa.

vrus do VIH

O QUE O VIH?
VIH significa Vrus da Imunodeficincia Humana. Os vrus so um dos tipos de agentes "estranhos" ao organismo que podem originar doenas e que normalmente so combatidos pelo nosso sistema imunitrio. O VIH - Vrus da Imunodeficincia Humana - um vrus que aps infectar as pessoas vai destruindo o seu sistema imunitrio. medida que as defesas da pessoa vo sendo destrudas, os indivduos infectados podem ter ou desenvolver algumas doenas. Quando o sistema imunitrio j quase no funciona podem surgir doenas mais graves que habitualmente se chamam infeces oportunistas. Quando um indivduo infectado com VIH tem uma doena oportunista, diz-se que tem SIDA - Sndrome da Imunodeficincia Adquirida. O VIH origina a destruio sobretudo de um tipo de clulas do sistema imunitrio linfcitos CD4 que so um tipo de glbulos brancos. Estas clulas comandam as defesas do organismo e medida que so destrudas o nosso sistema imunitrio comea a funcionar mal. Apesar do sistema imunitrio ter capacidades regenerativas, a capacidade de destruio do VIH sobre as clulas CD4 mantida e por isso devastadora. Durante todo o percurso da infeco pelo VIH, o sistema imunitrio, vai ficando cada vez mais dbil deixando os indivduos que esto infectados pelo VIH cada vez com menor nmero de defesas, tendo maior probabilidade de contrair uma infeco grave por outro agente patognicos.

INFECO POR VIH E SIDA

Estar infectado pelo VIH e ter SIDA so duas coisas diferentes, isto pode-se estar infectado pelo VIH e no ter SIDA, mas todos os indivduos que tm SIDA esto infectados pelo VIH. Quando uma pessoa est infectada com o VIH, diz-se que seropositivo para o VIH. Quando a pessoa infectada pelo VIH no tem sintomas diz-se que um portador assintomtico. Caso tenha j alguns sintomas devido a perturbaes do sistema imunitrio, designa-se por portador sintomtico. S quando esta pessoa tem o sistema imunitrio muito destrudo que podem surgir as doenas mais graves, aquelas que fazem parte de uma classificao que define SIDA. Ou seja, dizer que algum tem SIDA significa que a pessoa para alm de ter o VIH, tem tambm que ter uma doena definidora de SIDA.

PRINCIPAIS VIAS DE TRANSMISSO

- Transmisso Sexual; - Transmisso Materno fetal; - Transmisso atravs de contacto com o sangue. O VIH no se transmite pelo ar nem penetra no organismo atravs da pele, precisando de uma ferida ou de um corte para penetrar no organismo. A forma mais perigosa de transmisso atravs de uma seringa com sangue contaminado, j que o vrus entra directamente na corrente sangunea. A transmisso por via sexual nas relaes heterossexuais mais comum do homem para a mulher, do que o contrrio, porque o smen mais virulento do que os fluidos vaginais. O contgio pode ocorrer em todos os tipos de relao, seja vaginal, anal ou oral, j que as secrees vaginais ou esperma, mesmo que no entrem no organismo, podem facilmente contactar com pequenas feridas e cortes existentes na vagina, nus, pnis e boca. As relaes sexuais com mais riscos so as anais. De me para filho, o vrus pode ser transmitido durante a gravidez, o parto ou, ainda, atravs da amamentao. durante a fase aguda da infeco, que ocorre uma a quatro semanas aps a entrada do vrus no corpo, que existe maior perigo de contgio, devido quantidade elevada de vrus no sangue. Actualmente, a transmisso por transfuso de sangue ou de produtos derivados do sangue apresenta poucos riscos, uma vez que so feitos testes a todos os dadores.

DIAGNSTICO
Para saber se um indivduo est infectado com o VIH, normalmente pesquisam-se anticorpos especficos contra o vrus. No entanto, estes anticorpos no esto presentes logo no incio, isto , preciso que o sistema imunitrio reconhea que um indivduo est infectado e "d ordem" para que sejam sintetizados anticorpos contra o vrus. Habitualmente, um ms aps a infeco o sistema imunitrio j produziu anticorpos suficientes contra o vrus e j possvel fazer o diagnstico pelos testes de rastreio habituais. Antes do aparecimento dos anticorpos, o que h em circulao uma grande quantidade de uma protena do vrus, designada de AgP24. H testes que detectam esta protena e que so positivos nesta fase inicial. Mais recentemente comearam a ser utilizados, os testes combinados que detectam anticorpos e ao mesmo tempo o antignio p24 que permite detectar os casos positivos ao fim da primeira semana de infeco. H ainda testes mais especficos, como os que so feitos nos bancos de sangue (quando as pessoas do sangue) que detectam o genoma do vrus. Quando um destes testes de rastreio positivo tem que se efectuar um outro teste de confirmao numa amostra diferente de sangue. Assim, o diagnstico de infeco por VIH confirmado quando uma pessoa tem um teste de rastreio positivo numa amostra diferente de sangue e utilizando um teste de confirmao.

SINTOMAS
A fase aguda da infeco com VIH ocorre uma a quatro semanas aps o momento do contgio. Algumas pessoas apresentam sintomas semelhantes aos de uma gripe como febre, suores, dor de cabea, de estmago, nos msculos e nas articulaes, fadiga, dificuldades em engolir, gnglios linfticos inchados e um leve prurido. Calcula-se que pelo menos 50 por cento dos infectados tenham estes sintomas. Algumas pessoas tambm perdem peso e outras, ocasionalmente, podem perder a mobilidade dos braos e pernas, mas recuperam-na passado pouco tempo. A fase aguda da infeco com VIH dura entre uma a trs semanas. Todos recuperam desta fase, em resposta reaco do sistema imunolgico, os sintomas desaparecem e observa-se um decrscimo da carga vrica. Os seropositivos vivem, depois da fase aguda, um perodo em que no apresentam sintomas, embora o vrus esteja a multiplicar-se no seu organismo o que pode prolongar-se por diversos anos. neste perodo que se encontram, actualmente, 70 a 80 por cento dos infectados em todo o mundo. Na fase sintomtica da infeco (mas ainda sem critrios de SIDA), o doente comea a ter sintomas e sinais de doena, indicativos da existncia de uma depresso do sistema imunolgico. O doente pode referir cansao no habitual, perda de peso, suores nocturnos, falta de apetite, diarreia, queda de cabelo, pele seca e descamativa, entre outros sintomas. A fase seguinte na evoluo da doena designa-se por SIDA e caracteriza-se por uma imunodeficincia grave que condiciona o aparecimento de manifestaes oportunistas (infeces e tumores). A evoluo da infeco descrita acima, designada como Evoluo Natural da Infeco pode, actualmente, ser modificada pelo tratamento com os frmacos anti-retrovricos, podendo os seropositivos nunca chegar a uma fase sintomtica da doena.

EVOLUO DA DOENA
A infeco por VIH pode ser caracterizada em 4 fases: Fase aguda por VIH: aparece logo aps a infeco e caracteriza-se por uma sintomatologia ligeira e inespecfica associada em cerca de 50% dos indivduos ao aparecimento de alteraes na pele. Os sintomas podem durar 1 a 2 semanas, acabando por desaparecer. Doena assintomtica por VIH: A doena assintomtica caracteriza-se pela replicao do vrus, diminuio progressiva do nmero de linfcitos CD4 e poucos ou nenhuns sinais ou sintomas. Quando surge algum sintoma, estes so de tal forma insignificantes que os indivduos os atribuem a outras causas. habitual, durante estas duas primeiras fases que as pessoas no suspeitem que esto infectadas. Doena sintomtica inicial: Esta fase surge quando o valor de linfcitos CD4 j baixo entre as 200 e 500 clulas/mm3. SIDA Independentemente das manifestaes clnicas sempre necessrio fazer uma anlise ao sangue para confirmar a infeco.

PREVENO
Usar sempre preservativo nas relaes sexuais, no partilhar agulhas, seringas, material usado na preparao de drogas injectveis e objectos cortantes (agulhas de acupunctura, instrumentos para fazer tatuagens e piercings, de cabeleireiro, manicura). Alm dos preservativos comuns, vendidos em farmcias e supermercados, existem outros, menos vulgares, que podem ser utilizados como proteco durante as mais diversas prticas sexuais. , tambm, preciso ter ateno utilizao de objectos, uma vez que, se estiverem em contacto com smen, fluidos vaginais e sangue infectados, podem transmitir o vrus.

ONDE E COMO FAZER O TESTE

Onde fazer o teste anonimamente: Actualmente existem vrios locais nas vrias regies do pas onde poder fazer o teste de uma forma annima e gratuita. Estes locais so os chamados Centros de Aconselhamento e Deteco Precoce do VIH (CADs) da responsabilidade da Comisso Nacional de Luta Contra a SIDA, que em articulao com os Centros de Sade permitem que a populao tenha acesso a informao sobre VIH e possa realizar o teste de rastreio. Estes centros incluem tambm redes mveis, permitindo uma maior abrangncia de todas as regies a nvel nacional.

BIBLIOGRAFIA:

http://www.passoapasso.com.pt/passoapasso/Main.aspx?link=html/tree/vih/PaPVIH.htm http://www.roche.pt/sida/o_que_e_a_sida/hivsida2.cfm