SANFIZ

Serdaru Drago

Masajul facial
(cosmetic - terapeutic) Prea puine persoane izbutesc, din pcate, s se duc regulat la o edin de masaj corporal, dei acestea au un rol decisiv n meninerea tinereii i frumuseii. Se spune, pe bun dreptate, c dup 30 de ani femeile au tenul pe care l merit. Frumos - dac i-au acordat ngrijire, uzat - dac l-au neglijat. Ei bine, o sedinta de masaj facial are o serie de efecte benefice care vor tonifica tenul, dndu-i un aspect suplu si sntos. Dar pentru a obine toate aceste efecte, masajul nu trebuie fcut la ntmplare. Regula de aur este efectuarea unor micri uoare, fr ncercarea de a ntinde pielea de jos in sus. n acest fel, micrile menin supleea pielii, stimuleaz funciile glandelor sebacee, tonific muchii feei i ndeprteaz stratul de celule moarte de pe suprafaa pielii. Pentru a obine un efect mai durabil i mai rapid am ales n acest curs-studiu s ne folosim de mai multe tehnici specifie de masaj, cum ar fi ceea ce denumim masajul clasic i micromasajul (presopunctura) i unele tehnici derivate din presopunctur (Shiatsu). Astfel n acest material vom ncerca sa artm caracteristicile fiecrei tehnici n parte i aplicarea lor la specificitatea masajului facial.

Scurt istoric al masajului clasic

Printre primele acte terapeutice folosite de Homo sapiens a fost i masajul, practic rmas pn n zilele noastre. La nceput a fost gestul instinctiv de frecare a locului dureros cu mna. Acest rudimentar masaj s-a perfecionat de-a lungul vremurilor, devenind un remediu destul de eficace n numeroase boli. Azi se poate spune c el face parte din arsenalul terapeutic al tuturor popoarelor. Cei dinti profesioniti au fost preoii, care practicau un masaj empiric, inclus n anumite ritualuri religioase. n felul acesta masajul avea mai mult un caracter sacru. n timpul ceremonialului, preotul rostea diverse formule magice, iar cu minile fcea mai multe gesturi inutile, spectaculare, masajul propriu-zis fiind doar schiat. ntregul ceremonial avea un efect deosebit de sugestiv asupra bolnavului. n India Homo philosophus considera corpul ca un instrument indispensabil al sufletului, barca ce-l poart la cellalt rm al oceanului vieii, fr de care eliberarea final ar fi imposibil. Pentru aceasta corpul trebuie ngrijit i stapnit, iar printe mijloacele folosite este i masajul.. Scrierile Ayur Veda (sec. al XIII lea .e.n.) din India conin, printre alte sfaturi igienice, i reguli de masaj. Practica religioasa Schamvahna obliga pe toi credincioii s se fricioneze, n fiecare diminea, cu uleiuri

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

mirositoare. Printre manevrele folosite era i frmntatul feei i a gtului (chambooing), reluate apoi de englezi sub denumirea de shampooing. De aici i cuvntul, att de rspndit azi, a ampona, dar cu un alt neles a spla prul cu ampon. Masajul se afla la loc de frunte i n sistemele terapeutice ale celor mai multe dintre popoarele arabe, fapt confirmat prin denumirea sa, care deriv din cuvntul arab mass a atinge, a spla. Grecii antici au folosit masajul mai nti n cadrul exerciiilor militare. Dup instituirea Jocurilor Olimpice (776 .e.n.), masajul cunoate o deosebit trecere la public. Psellaffia, cum numeau grecii masajul, se practica sub form de frmntare, atingere, batere1, fricie, manevre rmase pn astzi. Hipocrate recomanda printre alte remedii i masajul, iar Proxagoras, un alt vestit medic grec, trata herniile printr-un masaj special. Romanii, mari amatori de bi, au introdus masajul printre numeroasele proceduri ce se foloseau n terme i stabilimente. El era practicat de ctre masseuri specializai, care se bucurau de aceeai consideraie i reputaie ca i medicii. Marele om politic i orator Cicero (105 43 .e.n.), spunea c nu tie dac sntatea lui se datorete medicului sau masseurului su. Lui Cezar, pentru durerile cumplite de care suferea, massseurul su i ciupea zilnic ntregul corp. Dup cderea Imperiului Roman, obscuritismul bisericii Evului Mediu interzice numeroase practici de igien, printre care bile i chiar masajul. Masajul este reintrodus n Europa de ctre cruciai, ca o practic a Orientului Apropiat. Alturi de exerciiile fizice, gimnastic i balneoterapie, masajul cunotea un deosebit avnt ctre sfritul secolului al XIX lea. Renumiii medici ai timpurilor, printre care i Ambroise Par2, recomandau bolnavilor, pe lng celelalte tratamente, i masaj. Pn n secolul al XIX lea masajul a fost practicat n mod empiric, fiecare masseur avndu-i propria experien. ncepnd de prin anii 1800 i pn n zilele noastre, masajul se practic n mod metodic, el constituind obiectul de studiu a numeroase cercetri. Printre pionierii masajului tiinific se numr i E. Ling, care ncearc prin metode originale s reactualizeze Axioma lui Galen Claudius3: Sanitas est simetria, morbum autem aumetria (Sntate este simetrie, iar boala, asimetrie). Azi se poate spune c nu exist disciplin medical care s nu beneficieze de masaj, manevrele folosite fiind aceleai de pe timpul vechilor greci, dar mult mbuntite. Un astfel de masaj, cunoscut i sub numele de masaj classic, se folosete nu numai n scopuri medicale, ci i n scopuri igienice, de ctre omul sntos, n special de sportivi. Practicat i sub forma de automasaj, el are ca efect alungarea oboselii i meninerea supleii ntregului corp. Unele din manevrele masajului clasic sunt folosite i n scopuri estetice, pentru combaterea ridurilor, obezitii i celulitei.

Scurt istoric al micromasajului (presopunctura)

1

Baterea se fcea cu palma, cu bici umplute cu aer, cu palmula (o mica palet din lemn,), cu ferula (o plant ce se foosea i la baterea colarilor ). 2 Vestit medic francez (1509 - 1590), chirurgul lui Henric al II lea, Carol al IX lea i Henric al III lea. 3 Medic i filozof grec (131 201 .e.n.)

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

Din mrturiile vremurilor aflm c practica masajului n China are aceeai vrst ca acupunctura. O dovad gritoare este capitolul 12 din opera NEI-KING, care spune: Paraliziile i contracturile se trateaza prin masaj i gimnastica. Din documentele secolelor V III .e.n. mai aflm c tot n China se foloseau i altfel de masaje ca, de exemplu, cele pentru activarea circulaiei sngelui. ntruct nepturile rudimentarelor ace erau extreme de dureroase, ndeosebi la copii, unii medici mai ingenioi le-au nlocuit prin masaj. i nu mic le-a fost surprinderea cnd au constatat c rezultatele pot fi satisfctoare i cu un astfel de procedeu total nedureros. n felul acesta a luat natere micromasajul, practic foarte rspndit n toate rile Extremului Orient, iar n ultima vreme, n America i Europa. Cea mai mare rspndire o are varianta sa moderna numit acupresur, digitopresur sau presopunctur. Tehnicile masajului punctelor i, ulterior, ale meridianelor au fost sistematizate de ctre medicul Tchrenn Qenn Tehong (sec. al XIII lea .e.n.). Tot el mai recomand executarea masajului cu pulpa degetului sau cu palma, pentru regiuni mai intinse. Pe vremea aceea masajul se efectua pe o piele uscat sau uns cu diverse uleiuri vegetale, grsimi, alcool, loiuni sau decocturi pe baz de plante. Din China vor ptrunde n Japonia i alte metode terapuetice energetice, printre care i micromasajul, care va cunoate o mare dezvoltare n sec. al XVII lea. O dovad n acest sens este recunoaterea masseurilor, n secolul urmtor, ca cea de a zecea specialitate medical. Multe dintre manevrele micromasajului erau folosite de i de alte specialiti, ca de exemplu obstetricienii i chirurgii i chiar de moae. In Japonia de azi, printre cele mai rspndite masaje sunt cele tradiionale, pe primul loc situndu-se AN-MA (AN = presiune; MA = atingere). El se folosete mai mult pentru calmarea durerilor la natere sau n cazul atoniilor uterine (nateri laborioase). Cu ajutorul degetelor sau cu instrumente speciale se execut atingeri sau percuii blnde n anumite zone. n cadrul manevrelor de reanimare Kuatsu se folosete un masaj de urgen pe anumite zone reflexogene, cu aciune, de la distan, asupra inimii i plmnior. Un alt masaj foarte rspndit este Shiatsu ale crui manevre sunt asemntoare presopuncturii. Dintre numeroasele metode folosite, cea mai uor de executat aparine cunoscutului tehnician japonez T. Namikochi. Aceast metod are o aciune general de echilibrare a energiilor i una local, de conversie a acidului lactic, responsabil de producerea contracturilor n proporie de 80%. n felul acesta Shiatsu (shi=deget; atsu=presiune),tehnic japonez, contribuie la diminuarea oboselii pn la dispariia sa total. Tehnica i manevrele masajului classic: 1. 2. 3. 4. 5. NETEZIREA (efleurajul) FRMNTATUL (petrisajul) BATEREA (lovirea sau tapotamentul) FRICIUNILE VIBRAIILE

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

n prelegerile de predare a masajului clasic i de pregtie a cadrelor pentru nsuirea acestei specialiti, prezentarea procedeelor principale se face n aceast ordine. 1. NETEZIREA (efleurajul) Primele procedee de masaj constau din neteziri sau alunecri uoare i ritmice aplicate cu faa palmar a minilor pe suprafaa tegumentar tratat. Ele se fac cu o anumit apsare cu sens bine determinat i cu un ritm variabil, n funcie de necesiti. Tehnica manevrei este destul de simpl. Se poate face i cu faa dorsal a minilor, cu degetele apropiate sau ndeprtate ntre ele. Se poate aplica cu o singur mn sau cu ambele mini, n funcie de suprafaa masat. n Funcie de profunzime, pentru a aciona numai asupra tegumentului, folosim alunecri uoare i superficiale. Pentru esuturile subcutanate, alunecrile se fac mai apsat i la nevoie, cu o mn apliacat pe cealalt. Pentru esuturile mai profunde, folosim manevre mai puternice, executate cu rdcina minilor cu marginea cubital a palmelor sau chiar cu pumnii nchii. Suprafeele mari se maseaz cu ambele mini. Pe member, alunecrile se fac cu minile aezate n cerc la acelai nivel, dac segmental este destul de gros. Minile execut micrile simultan sau alternativ. Alunecrile executate de dosul minilor ntinse sau avnd degetele strnse n pumn, sunt mai ptrunztoare dect cele executate cu faa palmar a minilor i degetelor. Presiunea manevrei poate fi meninut uniform pe toat ntinderea poriunii masate sau poate crete de la jumtatea distanei parcurse (pe suprafee mai mari), pentru ca apoi s scad spre sfritul ei. Fora de apsare n manevrele de netezire se va adapta la natura i consistena esuturilor masate. Astfel, daca vrem s influenm circulaia sanguin din esuturile superficiale, folosim o apsare mai redus, iar atunci cnd vrem s ne adresm circulaiei mai profunde, folosim o presiune manual mai crescut. Pentru activarea vaselor limfatice folosim alunecri lente i mai apasate. Sensul aplicrii netezirilor este determinat de circulaia superficial sau de ntoarcerea sngelui n capilare i vene, precum i de sensul scurgerii limfei n spaiile vasele limfatice. Manevrele de netezire se execut n general n linie dreapt, n lungul membrelor, al grupelor musculare sau al vaselor sanguine, dar ele pot fi executate i n sens transversal, n cerc, erpuit sau n zigzag, acolo unde configuraia anatomic sau structura tisular o cere. Principalul efect al manevrei de netezire este reprezentat de activarea circulaiei sanguine limfatice superficiale, att n mod direct, ct i n mod reflex, asupra terminaiilor nervoase receptoare periferice (cu influene favorabile neuro-vasomotorii i umorale asupra ntregului organism). Prin acest mechanism, se explic i se confirm efecte de mai lung durat ale manevrei. nsoite sau nu de manevre de vibraie, manevrele de netezire pot s influeneze favorabil contracturile musculare dureroase i nevralgiile aferente locale. Pe aceste efecte de sedare dureroas local se bazeaz aciunea i indicaia de manevr pregtitoare n masaj. Cu ajutorul acestei manevre se poate obine o adaptare tisular mai bun la manevrele de masaj care urmeaz (pentru toleran i eficacitate). Netezirea fiind o manevr de suprafa tisular, este mai bine tolerat n cadrul succesiunilor manevrelor de masaj. Cu ct este mai profund, adresndu-se i straturilor musculare

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

(superficiale), dobndete i un character trofic, prin aciune mtabolic (Aport de snge oxigenat versus ndeprtare de reziduri toxice locale). 2. FRMNTATUL (petrisajul) Este un procedeu ce const n prinderea muchilor i a esuturilor subiacente (cutanate i musculare) sub form de cut, ridicarea lor i sotarcerea lor prin comprimare ntre degete i palm, ntre police i restul degetelor sau i prin presiune pe planul profound. Frmntatul se poate executa cu ambele mini sau cu o singur mn prin micri ondulatorii, ritmice i successive. Tehnica manevrelor executate variaz n funcie de regiunea i segmental tratat, precum i de scopul urmrit. Astfel, pe regiunile corporale ntinse i plate (spate, piept), se efectueaz o ridicare i prindere ntre degete i rdcina minii a unei cute tisulare care apoi se stoarce prin mpingerea minii nainte, spre degete, i prin comprimarea cutei cu parte crnoas a rdcinii minii (faa palmar), precum i prin apsarea ei pe planul profound. Micarea se repet de mai multe ori pe acelai loc apoi minile se deplaseaz din aproape n aproape, pe regiunea tratat, transversal, dinspre lini median spre lateral i de-a lungul, n sens decendent. Prin acest procedeu cu profund aciune mecanic este activat circulaia profund, este stimulat activitatea bioogic tisular, elasticitatea muscular. Se mbuntesc schimburile nutritive tisulare i se activeaz eliminrile elementelor rezultate din catabolismul tisular. n afar de efectele vasculotrofice, activitatea muscular este influenat favorabil i prin ci nervoase reflexe. 3. BATEREA (tapotamentul) Const n lovituri uoare i ritmice aplicate pe piele (inclusive pe prile moi subiacente), aplicate cu marginea cubital a degetelor si a minii, cu palma ntins, strns cu, cu minile strnse n pumn, antero-posterior sau pe muchiile laterale. Este cel mai intensi stimulant procedeu de masaj. Se subnelege c aceste diferite forme de folosire a minilor se aleg i se aplic n funcie de regiunea tratat i de scopul urmrit. Indiferent de forma minilor i a degetelor menionate mai sus, loviturile se aplic la distan mic una de alta ntr-un ritm foarte viu. Pe poriunile cu esturi moi mai dezvoltate, intensitatea loviturilor este mai crescut (de exemplu, cu partea cubital a minilor). Micarea ce execut loviturile trebuie s fie efectuat cu o mare flexibilitate i mobilitate din articulaia pumnilor, s nu cad pe tegument cu rigiditatea unor mini crispate din articulaiile radio-cubito-carpiene (este un element esenial n tehnica de execuie a procedeului. Intensitatea manevrei se va adapta i sensibilitii esuturilor tratate. Se subnelege c minile terapeutului trebui s fie foarte mobile i suple. n anumite situaii, n funcie de regiune i de suferin, se ndoaie vrfurile degetelor, ca s cad perpendicular pe zona masat (ca la apsarea degetelor pe clapele unui pian, dar cu o presiune mai crescut i adaptat). Pe regiunile mai sensibile frecvena loviturilor manuale se poate rri puin. Unul din efectele benefice ale procedeului const reducerea sensibilitii nervior periferici. Dar, mai important este creterea tonusului musculaturii scheletice, prin stimularea potenialului de contracie a fibrelor musculare. n plus se obine o

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

semnificativa cretere a fluxului sanguin n regiunile masate prin aciuni complexe, mecanic-vascular-intramuscular i asupra nervilor vasomotori. 4. Friciunile Friciunile reprezint dup manevrele de netezire - cele mai vechi i mai folosite manevre de masaj. Acest procedeu se adreseaz esuturilor subcutanate i mai profunde. El const n apsarea tegumentului i a esuturilor moi subcutanate pe cele profunde sau pe un plan dur (osos) i deplasarea lor n sens circular i liniar n regiuni circumscrise att ctre zona antomic tratat, ct i de elasticitatea degetelor aplicate. Friciunea se execut pe poriuni mici cu buricul degetelor (faa palmar sau vrful lor). n general se folosesc dou sau trei degete n funcie de regiunea tratat (indicele, mijlociul i inelarul). Pe regiunile mari i foarte mari se lucreaz cu degetele ntinse, palma ntreag, podul palmei, cu una sau ambele mini. Pe regiunile crnoase i mai puin sensibile fricionm cu faa dorsal a minilor sau cu nudozitile articulare realizate de nchiderea pumnilor. Pe regiunile redue sau circumscrise corporale, foosim o singur mn. Cnd lucrm cu ambele mini friciunea se execut simetric i simultan. Este i o foarte buna metod de diminuare a sensibilitii dureroase produs de contracturi musculo-tendinoase locale, dar i de ameliorare a hipertonusului neuromuscular general. Indicaiile acestei manevre ca atare sunt multiple: sechele post traumatice sau post operatorii, hipertonizarea musculaturii scheletice hipotrofiate dup imobilizri prlungite, afectri tendinoase i ligamentare periarticulare cronice i subacute prin aciunile locale i reflexe nervoase menionate mai sus. Manevrele de friciune corect executate pot avea efecte de dezagregare i asuplizare a proceselor fibroase conjunctive locale de disipare a unor procese locale celulo-adipoase, seroase i sechele de hematoame locale. 5. Vibraiile Vibraiile sunt effectuate cu manevre sub form de trepidaii fine i ritmice, prin presiun intermitente, executate uniform, prin inaintarea degetelor rsfirate ale minilor. Aceste mmicri realizeaz mici deplasri cutanate i tisulare subiacente, prin presiuni ondulatorii locale. Vobraiile manuale se execut cu vrful degetelor sau cu faa lor palmar, de regul cu degetele ntinse, cu pumnul deschis sau nchis. Micrile vibratorii executate se aseamn cu un tremurat continuu, dirijat ritmic i contient, care antreneaz muchii minii, antebraului i braului celui care execut manevra terapeutic. n general, vibraiile din cadrul masajului manual medical se aplic pe regiuni limitate. Intensitatea manevrei depinde de fora minilor aplicantului, dar trebuie adaptat la natura regiunii i suferinei tratate. Durata manevrei nu este mare, deoarece se limiteaz n general la regiuni circumscrise. De obicei se execut cu vrful degetelor 2-34 (index, medius, i inelar). Cele mai bune efecte se obin n aplicaiile efectuate pe traiectul nervilor periferici, pe inseriile tendo-musculare, periarticular.Ele acioneaz mecanic local, dar mai ales reflex, cu efect calmant loco-regional. Principala aciune este relaxant local, regional i general. n mod clasic se recomand ca ntre toate cele 5

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

procedeee principale de masaj menionate, precum i la ncheierea lor s se aplice o scurt manevr de netezire (efleuraje). Manevrele secundare n masajul classic: 1. 2. 3. 4. CERNUTUL i RULATUL PRESIUNILE SCUTURRILE TRACIUNILE

1. Cernutul i Rulatul: Aceste manevre se aplic ndeosebi pe membrele superioare i inferioare, dup procedeele mai puternice, de frmntare i batere. Au o aciune de relaxare muscular, cretere a supleei tisulare, activare trofovascular local. Se execut cu ambele mini, aplicate de o parte i de alta a segmentului masat. Masa muscular se prinde de jos n sus cu degetele flectate i se mic n sens lateral i de jos n sus prin riduri i presiuni alternative asemntoare cernutului cu o sit. Rulatul se execut cu degetele ntinse i cu palmele apsnd pe esuturi mai tare dect la cernut. Masa de esuturi moi se prinde ntr palme sub diverse unghiuri i se ruleaz n toate sensurile, ntr-un ritm vioi. Cele dou manevre au efecte similare i se pot combina, fiind des utilizate n masajul sportive pentu refacerea musculaturii dup effort. 2. Presiunile: Fiind un procedeu secundar, este utilizat n anumite situaii, n cadrul masajului general sau ca procedur independent. n general este indicat i aplicat la persoane robuste, tineri sau aduli sntoi, fiind contraindicate la femei i copii. Se indic deasemenea pentru regiunea dorsal i paraventral. Se aplic palmele cu degetele ntinse deoaprte i de alta a coloanei vertebrale, subiectul fiind bineneles aezat n decubit ventral. Se apas o dat sau de mai multe ori n acelai loc, apoi se deplaseaz palmele mai jos, repetnd micarea pe toat poriunea vizat de aceast tehnic. Palmele se pot deplasa concomitant sau succesiv. Fermitatea presiunii se adapteaz structurii tisulare masate; putem crete fora de presiune adugnd i greutatea trunchiului nostru, dar fr exagerare. Putem aduga n acelai timp i micri de vibraii. 3. Scuturrile: Constau n manevre oscilatorii mai ample, efectuate ritmic cu segmentele membrelorm cu membrele, sau chiar cu ntreg corpul. 4. Traciunile: Aceste manevre se constituie ntr-un vechi procedeu de amsaj i se pot executa la sfritul segmentelor sau articulaiilor. Prin favorizarea relaxrii muchilor periarticulari i a mobilitii articulare, aceste manevre realizeaz o ntindere n limite fiziologice a elementelor articulare i periarticulare, degajnd sub presiune i elementele intraarticulare. n general, aplicaia se execut cu ambele mini ale masseurului, acestea prinznd regiunile de deasupra i dedesubtul articulaiei i efectund traciuni ale segmentului n sensul axei lungi a membrului masat.

Studiu incomplet

SANFIZ Tehnica i manevrele micromasajului (presopunctur) :

Serdaru Drago

Reperarea punctelor n tehnica presopuncturii se poate face cu ceea ce am putea numi un fel de msur folosit pe scar larg n China, numit CUN. Aa dup cum se poate observa n fig. 1, 1 CUN este egal cu grosimea degetului mare de la mna pacientului; 1,5 CUN, cu grosimea degetelor arttor i mijlociu, iar 3 CUN, cu grosimea degetelor arttor, mijlociu, inelar i mic, tot de la mna pacientului. Pentru usurarea msurtorilor, grosimile respective vor fi transpune pe o bucat de hrtie, care va fi folosit pentru o asemenea operaie.

1 CUN

1,5 CUN Fig. 1

3 CUN

Dup localizarea punctului, va urma masarea acestuia. Operaia respectiv poate fi efectuat cu frful degetului sau cu unghia. n funcie de indicaie, un punct poate fi masat prin manevr de dispersie sau tonifiere. Dispersia se va folosi n cazul afeciunilor provocate de un exces de energie4. Cu vrful degetului, din poziie oblic (Fig. 2), se maseaz sau se apas prin nurubare, n sensul opus al acelor de ceas, bland, superficial, fiecare manevr avnd o durat mare. O dispersie bine executat va fi urmat de nroirea pielii, scderea sensibilitii i tonusului muscular local. Tonifierea se folosete pentru afeciunile datorate lipsei de energie5. Aceast manevr se poate executa cu vrful degetului (Fig. 3) sau cu unghia (Fig. 4), ambele din poziie vertical. Se va masa sau apsa circular, n sensul de invrtire a acelor de ceas, energic, profound, fiecare manevr avnd o durat scurt. Tonifierea bine executat va fi urmat de paloare, creterea sensibilitii i tonusului muscular local. Muli practicieni acord importan numai forei cu care se maseaz i nu sensului micrilor.

Aceste afeciuni n termenii medicinei moderne poart prefixele: hiper, poli,tahi (hipertonie, poliurie, tahicardie). 5 Aceste afeciuni n termenii medicinei moderne poart prefixele: hipo, oligo, bradi (hipotonie, oligurie, bradicardie)

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

Fig. 2

Fig. 3

Fig. 4

Indicaii: - Poriunea de piele pe care se afl punctele ce urmeaz a fi masate trebuie s fie uscat sau pudrat cu talc. - Durata unei edine de presopunctur va fi de 5 10 minune. De obicei, n acest interval de timp dispare i durerea de la nivelul punctului, semn c edina poate fi terminat. - Presopunctura nu se aplic bolnavilor de inim i psihici gravi, subiecilor prea slbii sau obosii, celor n stare de ebrietate. - Presupunctura este ineficient dac pacientul a efectuat n trecutul apropiat un tratament cu raze X sau a fost supus la examene radiologice, la tratamente cu cortizon, tranchilizante, hipnotice. - Dac pacientul nu suport presopunctura, tratamentul se va ntrerupe, urmnd a fi reluat la o dat ulterioar. - Dac pe parcursul tratamentului i se va face pacientului ru, tratamentul va fi ntrerupt imediat.

Masajul facial cosmetic

Etape premergtoare i indicaiile masajului facial cosmetic: - n primul rnd strngem prul pacientului cu ajutorul unei fee elastice. - demachiem faa contiincios. Necurarea prealabil a tenului are ca rezultat ptrunderea impuritilor n piele. Bineneles c demachiem i gtul. - minile masseurului trebuie sa fie perfect curate i cu unghiile tiate corespunztor. Contraindicaii: Masajul facial nu se va efectua dac pacientul: - are rni deschise pe suprafaa pielii. - prezint diferite traumatisme sau infecii (inclusiv couri) Tenul: Mai mult ca n alte tipuri de masaje trebuie s inem aici cont de tipul tenului (uscat sau gras) i s ncercm s adaptm manevrele i substanele folosite n timpul masajului n funcie de aceast considerent. Putem n unele cazuri s accentum asupra unor manevre indicate pentru diferitele tipuri: n primul rand masajul se va face cu o crem adecvat naturii tenului: crem gras la ten uscat i crem de zi la ten gras. Dac crema gras ptrunde n piele, pentru a ajuta alunecarea nmuiem degetele n ulei de porumb sau alte tipuri de uleiuri. Pentru

Studiu incomplet

SANFIZ

Serdaru Drago

crema de zi, nmuiem degetele n ap mineral sau n infuzie de mueel. Pentru ambele tipuri de tenuri putem folosi uleiul de msline (considerat a fi cel mai benefic). n ceea ce privesc manevrele favorabile pentru diferitele tipuri de tenuri putem folosi dup cum urmeaz: tenul uscat poate beneficia de manevrele: efleuraj, ciupit, pianotat si tapotat, iar pentru tenul gras se vor folosi manevrele: frmntat, fricionat si tapat. Obrazul care prezint couri nu trebuie masat.

Prezentarea tehnicilor specializate i efectul lor Efleuraj - se execut cu pulpele degetelor. Mngiem uor pielea obrazului, fr a o ntinde. Masajul de acest fel acioneaz asupra glandelor pielii i a nervilor, nviornd circulaia sngelui. Ciupit - micri de scurt durat care const n "apucarea" pielii ntre degetul mare i arttor. Atenie, trebuie executate cu mare finee! Frmntat - apucm pielea ntre degetul mare i celelate degete i strngem, ca i cum am vrea s stoarcem un burete. Vom obine, n acest fel, o nviorare a esuturilor i excesul de sebuum din glandele sebacee va fi indeprtat. Pianotat - cu micri asemntoare celor executate la pian cu toate degetele, se folosete pentru stimularea pielii ridate. Tapotat - este identic pianotatului, dar micrile se fac doar cu ajutorul arttorului i al mijlociului. Fricionat - se execut cu micri de fricionare a pielii i se recomand n descongestionarea esuturilor mai profunde i n cazuri de circulaie defectuoas. n urmtoarea etap voi descrie cum trebuie s decurg o edin de masaj facial! ncepei prin a repartiza crema pe fa cu uoare micri acendente. Crema de fata (sau uleiul de msline) se ntinde pe tot obrazul, n ordinea: frunte, obraji, brbie i gt. a) Se ncepe cu masarea frunii printr-un efleuraj acendent ncepnd de la sprncene spre pr. Minile lucreaz alternativ. Masajul frunii: se execut cu degetele ntinse, pornind de la sprncene spre rdcina prului, apoi din mijlocul frunii spre tmple. Micarea pornete spre tmpla stng, se revine la mijlocul frunii, de unde se pleac spre tmpla dreapt. Pentru acest exerciiu se folosesc degetele mijlocii, efectund mici semicercuri, pe ntreaga suprafa a frunii. Pentru masajul orizontal, folosim degetele arttor i mijlociu, cu micri de mngiere, de la stnga la dreapta i n sens invers. Fricionri circulare ale frunii cu ambele mini, simultan. Micrile se fac cu pulpa degetelor mijlocii i inelar. Se ncep de la rdcina nasului, pe frunte pn la tmple. ntreaga suprafa a frunii se pianoteaz cu ajutorul a 4 degete, concomitent de la ambele mini. "Loviturile" trebuie s fie uoare, ritmice i regulate. Dac fruntea prezint riduri orizontale, ea mai poate fi masat prin micari n zigzag, pe intreaga ei suprafa, folosindu-ne de mna dreapt atunci cnd pornim de la tmpla stng i invers. (Fig. 5) b) Friciuni circulare la ridul Laba gtei, aflat la colurile ochilor, urmate de efleuraje circulare pe pleoape. Se ncepe de la colul extern al ochiului pe pleoapa

Studiu incomplet

10

SANFIZ

Serdaru Drago

inferioar spre colul intern i de aici pe pleoapa superioar pn la Laba gtii. Dup aceasta manevr pianotm uor n aceeai direcie n care am facut efleurajul. (Fig. 6) c) Pentru masarea nasului ne folosim de degetele mijlocii, cu care alunecm de la vrful nasului spre rdcin. Friciuni circulare pe aripile nasului care se continu pn la rdcina nasului. Dac realizm un masaj circular, descriem mici cercuri pe aripile nasului, pornind de la vrf spre rdcin, apoi, printr-o micare de alunecare de-a lungul sprncenelor, revenim la poziia iniial. Degetele mijlocii lucreaz concomitent. Se continu cu efleuraje ale crestei nasului din vrf spre rdcin. (Fig. 7) d) Masarea obrajilor: Pacientul ine gura ntredeschis, cu dou degete pe fiecare parte a feei, executm un efleuraj glisat de la colurile gurii spre tmple. n aceeai direcie se continnu cu micri circulare. Dup efleuraj i friciuni urmeaz presiuni asupra obrajilor; ncepnd de la brbie spre urechi, 3 apsri, de la colul gurii spre tmple, 3 apsri, de la aripile nasului spre tmple 3 apsri. Friciuni circulare pe muchii obrazului. (Fig. 8, Fig. 9 i Fig. 10) e) n continuare executm forfecarea brbiei i a gurii. Degetele arttoare i mijlocii deprtate, cu ambele mini alternative se fac efleuraje glisate spre pri apucnd n primul rnd brbia i apoi gura ntre cele dou degete ca o foarfec. (Fig. 11) Etapa de finalizare: - Tapotarea energic a brbiei i a obrajilor cu dosul palmei, alternative.(Fig. 12) Un efleuraj cu ambele palme simultan; micarea de alunecare ca o mngiere, ncepnd de la brbie spre tmple. - Ciupituri uoare ale obrajilor n linie acendent, de la brbie spre urechi, de la colul gurii spre tmple, urmate de aceeai micare de efleuraj. - Efleuraje i friciuni circulare pe partea lateral a gtului de la urechi n jos. - Masajul gtului cu ambele mini alternative, micarea decendent. Se evit regiunea tiroidian. Indicaie! Masajul feei trebuie fcut cu micri uoare. Acesta are efecte benefice asupra muchilor, activeaz circulaia i mpiedic depunerea de grsime.

acendent al frunii

Fig. 5 Efleuraj Fig. 6 Friciuni circulare la Laba gtii

Studiu incomplet

11

SANFIZ

Serdaru Drago

circulare pe aripile nasului

Fig. 7 Friciuni Fig. 8 Efleuraj glisat pe obraz

Fig. Friciuni circulare pe muchiul obrazului

9 Fig. 10 Presiuni pe obraji

Foarfeca brbiei

Fig. 11 Fig. 12 Tapotarea energic a brbiei

Studiu incomplet

12