Terapia Neural de Segmento

Terapia Neural de Segmento
www.terapianeural.com Escrito por Jrgen Huneke Jueves 02 de Marzo de 2006 05:49 - Ultima actualizacin Viernes 28 de Julio de 2006 14:44

Jrgen Huneke Mdico. Alemania
-- Encuentro Internacional de Terapia Neural. Barcelona 1998 --
Transcripcin
Damas y caballeros, muy buenos das. Estimados colegas,
En primer lugar quiero agradecer a los organizadores de este intercambio internacional de ideas de Terapia Neural. Asimismo quiero agradecer al Dr. Peter Dosch que al fin de cuentas, la mayora de nosotros le debemos a l el haber entrado en la TN y si l no hubiera existido probablemente no nos estaramos uniendo. El impuls mucho la TN en Latinoamrica, probablemente fue el primero que impuls la TN aqu en Espaa; les mando un caluroso saludo de Peter. Peter fue uno de los primeros colaboradores de Huneke, y le debemos a l gran parte de la difusin de la TN. Si l en ese entonces no hubiera escrito el libro que escribi ni invertido tanto en que se diera a conocer la TN, probablemente la TN no estara donde est. Es una de las personas que ha luchado fuerte por la TN, y siempre que lo he visto me ha comentado del Dr. Payn, por lo que me da mucho gusto por fin de poderme encontrar con usted.
La ponencia del Dr. Rivera fue excelente y no cabe duda que nos lleva a voltear hacia el macrocosmos, para volver a mirar el microcosmos y darnos cuenta que casi no sabemos nada. Son muy interesantes los aspectos que l estuvo mencionando tangencialmente acerca de la procana y como sta probablemente influye de una forma muy importante.
La TN est muy casada con los anestsicos locales, sobre todo con la procana. Me gustara hacer un breve resumen histrico.
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Ya haba muchos trabajos anteriores al Dr. F. Huneke, algunos colegas que haban trabajado con anestsicos locales, sobre todo con la procana, que era el nico que haba en esa poca, y ellos haban hecho observaciones similares a las que hizo despus F.Huneke, pero sin tener la suerte de poder difundirlas.
Si no existiera el desarrollo histrico que tenemos hasta la fecha, no estaramos haciendo TN, y para eso no solamente se necesita de la procana, sino tambin de las agujas. En 1843 el francs Prevast y el escocs Wort desarrollaron la idea de establecer un tubo muy delgadito que funcionara como aguja de inyeccin.
En 1863 el mdico peruano Moreno May public acerca de experimentos en animales con cocana, como ella poda anestesiar la pierna de una rana. En 1884 un mdico oftalmlogo austraco de la ciudad de Viena empieza a trabajar segn los consejos que le haba dado un amigo suyo que era S. Freud, el cual anteriormente ya haba hecho anestesia a nivel de mucosas con cocana. El primero que se conoce que inyect cocana con fines anestsicos locales fue un cirujano llamado Slewis, muy amigo de Virchow. El problema mayoritario entonces eran los efectos secundarios.
En 1905 Einhorn sintetiz por primera vez la procana, un anestsico local que no tiene los efectos secundarios que tena la cocana. Debemos situarnos en la historia de la medicina y ver que antes de esto, las suturas, las operaciones, la reduccin de fracturas, etc... conllevaba mucho dolor. Es un cambio radical en el manejo del dolor en la Historia de la Medicina. Einhorn ya haba trabajado con cocana, y en un Congreso en 1908, frente a 800 cirujanos explic cmo infiltrar procana, no solamente para quitar el dolor cuando se suturaba, etc., sino tambin para otros efectos curativos, efectos antiinflamatorios. Exponer esto ante 800 cirujanos y que se burlen de l debi ser una expenencla terrible.
Lerische en 1920 report la curacin de migraas inyectando procana en la arteria temporal. Son suyas estas palabras: "la procana es el bistur sin sangre del cirujano".
Hay un cierto paralelismo entre lo que le sucedi a Schlach y lo que les sucedi a Ferdinand y Walter Huneke en los primeros aos, porque se encontraron con mucha resistencia entre los mdicos para entender o a aceptar que la procana no solamente es un anestsico, sino que tambin
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produce otros efectos curativos. F. y W. Huneke eran hermanos que venan de una familia donde el padre y el abuelo eran mdicos. Tenan una hermana que sufra de migraa, pero que no era una migraa de esas tpicas que tal vez le dan como sndrome premenstrual, o alguna vez al ao, sino que era una migraa muy difcil que se manifestaba casi a diario. Entre el padre y los dos hermanos mdicos,le daban medicamentos sintomticos varias veces al da. Un un amigo ortopedista de Ferdinand le dijo: "mira, para la migraa de tu hermana acaba de salir este medicamento que nosotros como ortopedistas usamos mucho porqu no se lo inyectas? Y Ferdinand le inyect a su hermana este medicamento y casi en segundos, sin ser un fenmeno en segundos (ms adelante vamos a ver lo qu es un fenmeno en segundos), se le quit ese dolor y, lo que es ms interesante, es que la migraa no volvi a aparecer. El intuy que no poda ser el medicamento antirreumtico que le haba inyectado, sino que probablemente era la procana que contena para quitar el dolor de la inyeccin intramuscular. El se lo puso endovenoso por error, y los hermanos Huneke pidieron que les prepararan procana inyectable y se empezaron a inyectar uno al otro endovenoso para ver que efectos produca.
Comprobando que inyectndose ellos y a la hermana no haba pasado nada, empezaron a inyectar a los pacientes, y muchos de stos mejoraron. Definitivamente no es una panacea, y no todos los pacientes se curaron, pero se dieron cuenta que al incorporar la inyeccin endovenosa de procana les empez a dar muchos resultados en donde antes no los haban tenido. Ferdinand, que al principio nada ms inyectaba endovenoso, un da que a la paciente no le encontraba la vena, se lo puso paravenoso y el resultado fue el mismo. Fue el nacimiento de lo que hoy en da conocemos como la terapia de segmento .
Cuando los pacientes se sienten mejor lo recomiendan, y as empezaron a recomendar esta nueva terapia de infiltraciones de procana endovenosa y de segmento. Con el tiempo se empezaron a acercar mdicos para ver lo que estaban haciendo los Huneke. Empezaron a desarrollar algunas tcnicas, basadas mayoritariamente en las infiltraciones anestsicas, pues estaban avanzando mucho, como el supraorbitario, el infraorbitario, el mentoniano, diferentes races del citico, etc... Y lo interesante de Huneke es que l se da cuenta que cuando inyecta la procana paravenosa -no endovenosa-, los efectos son muy rpidos. Al principio pensaban que la procana difunda va hematgena, pero despus se dio cuenta -y eso es lo genial-, que cuando l pone la procana por fuera de la vena empieza a ver cambios tan rpidos que de ninguna manera se poda pensar en una difusin hematgena. Desde entonces l postula que tienen que ser cambios electromagnticos y que el mediador que trabaja en esa velocidad no puede ser otro mas que el sistema nervioso.
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Stern, en 1946, empez a hablar a cerca de lo que es el retculo terminal, la tela del axn, que como una red rodea los capilares. Esto fue uno de los hallazgos bibliogrficos que apoyaron mucho a Huneke. Tambin en la bibliografa que ley, encontr los trabajos de los reflejos cuti-viscerales y viscerocutneos de Mackency y de Hetts. Con estos dos modelos de pensamiento trat de empezar a explicar lo que estaba viviendo con la procana.
Hasta 1940 inyectaban directamente en el segmento. El segmento consta desde el punto de vista embriolgico de las tres lminas o capas que nosotros conocemos: el ectodermo, el mesodermo y el endodermo. Del mesodermo sale el esclerotomos, del cual nacen los huesos, el dermatomo, el miotomo. Del ectodermo salen bsicamente estructuras nerviosas y la epidermis.
Hablemos ahora acerca del Campo Interferente.
En 1940 se presenta en la consulta del Dr. F. Huneke, en Dsseldorf, una paciente con una periartritis escapulo-humeral que vena desde Wrokslav, Polonia. Le haban tratado diferentes mdicos, politratada en relacin a su artritis escapulo-humeral. El, siguiendo la tcnica de la terapia de segmento, le inyect en toda la piel del hombro dolorido, y a nivel profundo en tendones, msculos y hasta cpsula. Al no obtener respuesta, se fue a la jerarqua ms alta que inerva al hombro: el ganglio estrellado, tambin con muy poca respuesta. Esta paciente se fue a Wrokslav con su hombro en las mismas condiciones, l no la pudo ayudar. En la Bibliografa de Huneke leemos que le agradece a la vida que esta paciente despus de algunos meses regres a la consulta. El dolor de hombro persista igual, sin ninguna alteracin, pero reapareci adems un dolor que ella tubo de nia. Esta paciente haba tenido una fractura abierta en la pierna de nia que se cerr despus de lavados quirrgicos, por granulacin. Esta vieja cicatriz experiment un fenmeno inflamatorio otra vez, como hacen las osteomielitis en forma recidivante. Y siguiendo con la tcnica de segmento, le aplic unas ppulas alrededor, ppulas sobre la zona y luego intiltraciones ms profundas hasta llegar al periostio. El, la paciente y los diferentes colegas que estaban con ellosquedaron anonadados cuando la paciente le refiri que despus de esas infiltraciones se le quit el dolor de hombro. El no tom esto como una coincidencia, sino que intuy que el haber inyectado ah haba curado a la paciente y con lo que ya se saba para entonces sobre campo interferente, pens que probablemente haba desconectado el campo interferente que era el culpable de ese dolor de hombro.
Entonces empezaron a fijarse mucho en el fenmeno de campo interferente. Empezaron a inyectar pacientes en los que no haban tenido respuesta en sitios totalmente alejados de la patologa actual, obteniendo respuestas muy interesantes que los motiv mucho a seguir. Lo
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difundieron en diferentes congresos y siempre se encontraron con que la mayora de los mdicos no les daban crdito. Se les deca charlatanes, se burlaban de ese mtodo y de ellos. En los aos siguientes, cuando Vienner publica "la ciberntica", los Huneke tomaron este modelo de pensamiento para tratar de interpretar qu es lo que sucede cuando nosotros inyectamos en el segmento o en otros sitios.
Antes de entrar de lleno en la Terapia de segmento, me gustara revisar con ustedes cmo funcionan estos circuitos de Biociberntica con relacin al sistema nervioso central (SNC).
El SNC es el eje central que regula o tiende a llevar al cuerpo a la homeostasis. A nivel central se llevan a cabo todas estas manifestaciones a travs de nervios aferentes y nervios eferentes. Es un flujo de informacin en muchas y diferentes direcciones que hace posible la vida. Tenemos aqu un circuito sencillo de regulacin que es como el que tenemos para calentar el agua; nosotros ponemos la temperatura que queremos, el aparato automticamente se prende, y cuando el agua est a la temperatura seleccionada, el aparato automticamente se apaga y cuando se vuelve a enfriar el agua, se vuelve a prender para que tengamos la temperatura deseada. Circuitos de regulacin de este tipo tenemos muchos en el organismo. Desde que se conoce la ciberntica en la medicina ha habido muchos cambios. Lo que sucede en medicina es que hay muchos tratamientos sintomticos, pero en muy pocos casos podemos atender enfermedades desde el punto de vista etiolgico. Un grave error en medicina es que se investiga la patomorfologa o la patologa de las diferentes enfermedades en mucha profundidad, y parece ser que no nos hemos dado cuenta que ste es un resultado y no la etiologa en s. Podramos pensar por ejemplo en la esclerosis mltiple y en las enfermedades reumticas en las que el diagnstico se hace cuando el paciente est malo y en base a los sntomas y el tratamiento que se le da, no deja de ser sintomtico. En este tipo de enfermedades, crnicas o degenerativas, la medicina universitaria bsicamente ha claudicado.
En 1958, cuando al fsico Laplace le dieron el premio Nobel por desarrollar el modelo de pensamiento de la teora cuntica, Huneke entr en contacto con l en una avidez por tratar de encontrar algo que explicara lo que estaba viviendo con la procana. Yo me imagino en lo personal lo frustrante de tener muchos xitos en los pacientes y muy poca ciencia con qu explicar el fenmeno que se estaba dando. Con el desarrollo del modelo de pensamiento que se ha generado en la fsica, hoy en da podemos entender la medicina de forma diferente, llevando un cambio de paradigma que probablemente permitir atacar a las enfermedades crnicas degenerativas desde otro punto de vista.
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En los ltimos aos hemos visto que no slo existe la materia y la energa, sino que se ha introducido el concepto de informacin. Es muy dificil entender porqu no se aprovecha en medicina el inmenso caudal de conocimiento que se ha generado en las diferentes ramas de la ciencia. Hansel establece que la vida solamente se lleva a cabo en un rango muy estrecho de fenmenos fisiolgicos. Y para que exista la salud se necesita un sistema totalmente autnomo que tenga la capacidad de autorregularse. El cuerpo debe tener la capacidad de poder regular la gran cantidad de estmulos, tanto externos como intemos, para garantizar la supervivencia manejando un sinnmero de variables como la glucosa sangunea, el ph o la oxigenacin. Hoy en da se conoce de maravilla todo esto a travs de la ciberntica, y se les denomina circuitos de regulacin . Nosotros hasta ahora solamente hemos dado como ejemplo circuitos de regulacin a travs del SNC y del perifrico, pero existen muchos otros circuitos: el humoral, el endocrino, etc... y todos ellos tienen como funcin garantizar la supervivencia. Es una complejidad inmensa.
En una imagen vemos como de las diferentes capas embrionales se desprende el dermatomo, el mesotorno, el esclerotomo, el viscerotomo, el angiotomo, con un eje central -el neurotomo y el mielotomo- que lleva la informacin hasta la entidad de mayor jerarqua, la corteza cerebral.
Vamos a tratar de imaginamos hipotticamente como se gesta una enfermedad, p.e. un sndrome del hombro doloroso. Suponemos que el paciente abre la ventana, va sudando en el coche, empieza a llover, y aparece un estmulo o un enfriamiento a nivel del dermotomo del hombro izquierdo, o sea que es un estmulo que proviene del clima, y a travs de su relacin con el sistema nervioso, empieza a haber una vasoconstriccin. Si esta situacin de hipxia perdura, empieza a haber una contractura muscular, entonces ya no slo est involucrada la piel y de forma refleja los vasos sanguneos, sino tambin que empieza a haber una contractura muscular, que si persiste puede llevar a un bloqueo a nivel de las articulaciones de la columna, y empezaremos a tener dolores en el recorrido del nervio espinal. Entonces este paciente en estas condiciones va a un masajista, ostepata, etc. y se le aplica color o TN, lo que pude interrumpir este bloqueo o bien puede suceder que se quiten las molestias pero que persista el bloqueo a nivel de la vrtebra y entonces lo que sucede es que el paciente no siente el dolor a nivel de la articulacin del hombro, pero la contractura que tuvo le dej un bloqueo a nivel de la vrtebra, en este caso torcica o cervical. Y as como tenemos reflejos cuti-viscerales, tambin tenemos reflejos viscero-cutneos, entonces mucha veces tenemos pacientes que tienen sndrome de hombro doloroso, los tratamos el hombro con masajes, color o TN y aparentemente los sntomas desaparecen, pero a los 2 o 3 meses otra vez un enfriamiento vuelve a desencadenarles el dolor y recidivan hasta que no le quitamos el bloqueo a nivel de columna vertebral. Lo que podemos hacer desde el punto de vista de la TN es inyectar directamente las articulaciones de la columna vertebral, las articulaciones facetarias intervertebrales, pero probablemente no sea el mtodo ms exitoso porque para quitar un bloqueo, lo que hay que
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hacer es lo que en Alemania llaman una reposicin manual. Esto va a ser el mtodo de primera eleccin para este tipo de lesin.
Hemos visto que muchos campos interferentes se gestan a nivel de las articulaciones intervertebrales y se ha constatado que la inervacin de estas articulaciones es muy abundante. El mnimo desplazamiento intervertebral -que es lo que se conoce como un bloqueo, una subluxacin-, produce a nivel de las facetas estmulos que viajan por el SN. Son estmulos pequeos pero constantes, y probablemente son estmulos electromagnticos. Estaramos constantemente enfermos si no tuviramos la capacidad de regular el organismo ante todo este flujo de informacin. Si la persona que se expone a un factor climtico u otro factor fsico o levanta algo pesado, y es una persona sana, probablemente no le pasar nada, pero si tiene un bloqueo a nivel de la columna que constantemente est emitiendo seales electromagnticas y que parte de la capacidad reguladora del organismo, va a tener que estarse dedicando a compensar ese estmulo, la capacidad restante va disminuyendo y entonces cualquier estmulo puede superar el umbral que tiene el paciente y provocar enfermedad. Es muy interesante obserbar que cuando no tenemos xito con la TN y mandamos el paciente al quiroprctico ste le hace un desbloqueo y el paciente queda libre de sntomas. As pues le elimin el bloqueo a nivel de la columna que era lo que le produca esta patologa.
F. Huneke, despus de aos de trabajo con la TN, concluy que cualquier parte del organismo se puede convertir en un campo interferente, como una cicatriz de apendicectoma, o una amigdalitis de hace 20 o 30 aos. Cualquier parte del organismo puede ser un campo interferente y que est mandando estmulos electromagnticos dainos. Hoy en da, en Alemania, cuando alguien tiene trastornos en el ritmo cardaco y el axamen cardiolgico resulta normal, le mandan al quiroprctico o al neuralterapeuta para que le quiten ese estmulo electromagntico que est interfiriendo el ritmo cardaco. Tambin hay muchos cardilogos o internistas que piensan que es una enfermedad psicosomtica y lo mandan al psicoanalista o al psiquiatra, quien le da psicofrmacos o medicacin para modular el ritmo cardaco y esto s que, a largo plazo, le va a producir una enfermedad secundaria.
Un colega veterinario mdico, el Dr. Curt Power, de 70 aos, lleva mucho tiempo haciendo investigaciones de TN con animales. Una vez deposit dentro del tero de una vaca aceite de crotn (es un poco irritante), y a los 2 o 3 das se da cuenta que se producen cambios a nivel del dermotomo correspondiente al tero y que en el miotomo hay gelosas, zonas sensibles y cambios medibles. Si deja evolucionar esto, a la vaca le lleva semanas reestablecer su tero y que desaparezcan del dermotomo y del miotomo las zonas reflejas; pero cuando inyectaba directamente procana en el dermotomo y en el miotomo, sin tocar el tero, el reestablecimiento del tero era en 2 o 3 das.
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Es muy interesante que vean cmo el segmento inerva los rganos y la piel, tanto desde el punto aferente como del eferente. Si nos fijamos bien en la piel del paciente podemos ver algunas zonas de "piel de naranja", celulitis u otros depsitos, y si infiltramos en esa zona podemos lograr cambios en los rganos. Lo difcil en la TN no es dominar la tcnica, sino entender que cada paciente es un individuo en donde sus manifestaciones de enfermedad van a ser nicas, y hay que descubrir en l su devenir.
La TN est indicada bsicamente en todas las enfermedades de tipo funcional, y tratamos de correlacionarlas con sus circuitos de regulacin. El complejo de reflejos que tenemos hacia la mdula es de suma importancia, pues nos permite relacionar la patologa con el sistema somtico vegetativo. En una imagen vemos las diferentes relaciones entre el segmento y las diferentes partes que lo componen. Nuestra meta es eliminar, aunque sea por poco tiempo, el estmulo receptivo aferente. La TN se concentra en inyecciones en el dermotomo (msculo), esclerotomo (tejido seo), y si es posible en los viscerotomos. Para llegar a los rganos tenemos algunos ganglios, para llegar al intestino tenemos el ganglio celaco o tambin la terapia de segmento a travs de la piel, pero hay que ayudarse de la dieta ya que slo con la TN es difcil llegar al intestino.
En la TN se recomienda comenzar con los mtodos ms sencillos. Muchos nos engolosinamos con la TN y terminamos haciendo puros ganglios, y el paciente no se cura, y muchas veces una ppula puesta en la gelosa o en la piel, en el sitio adecuado es mucho ms efectiva, por eso es muy importante empezar con lo ms sencillo. Si un paciente tiene una disminucin de la audicin abrupta debida a un trombo, o si es un paciente con una tendinitis que se manifiesta muy rpidamente, hay que ayudarles rpidamente con el ganglio pertinente -que en este caso sera el ganglio estrellado-, para resolver este trastorno circulatorio. Existe la tendencia que cuando se domina una tcnica, p.e. nervio estrellado, se sobreestimule a los pacientes con ella. Hay que tener en cuenta que estas tcnicas tambin tienen su riesgo.
La procana tiene efecto simpaticoltico momentneo, por lo que no tiene sentido ponerlo asociado a un vasoconstrictor. En cierta manera hay un antagonismo en lo que nosotros queremos lograr y lo que quiere hacer el cirujano. Tambin es muy importante no excederse en la dosis. Con una mayor cantidad de procana no se obtendrn mejores resultados. Lo que importa es que la procana est en el lugar adecuado. Se recomienda usar anestsicos rebajados al 0.5% o al 1% pues no se busca el efecto anestsico. El estmulo neuralteraputico permite un descanso al sistema nervioso en cuanto a disregulaciones vegetativas o funcionales. La meta de la TN es la infiltracin en los circuitos de bioregulacin que no estn funcionando de forma adecuada para que stos vuelvan a llevar al organismo a una autonoma.
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Si ustedes trabajan con todo esto empiezan a tener un inmenso arsenal de diferentes posibilidades de cmo incidir en el paciente. El neuralterapeuta trabaja encontrando primero el "locus dolendi", el sitio del dolor, y debe fijarse en todos los disfuncionamientos o disturbios que hay en este paciente y entonces decidir qu tcnica va a aplicar. Depende de la historia clnica, del estado actual del paciente, y de la experiencia o la intuicin. La forma ms sencilla vendra siendo la infiltracin a nivel de la piel en el sitio del dolor para aprovechar las inervaciones segmentales o las inyecciones del segmento. As, p.e., para una falta de granulacin, un tejido que no cicatriza, inyectamos alrededor, en tejido sano, para estimular la granulacin. En un esguince del tobillo, inyectamos en el sitio de mayor dolor, en el ligamento de mayor dolor y en las articulaciones. No se hace de una manera esquemtica.
En unas imgenes del libro de Matias Dosch, vemos la intencin en la articulacin coxofemoral y recorriendo con la mano por arriba del trocnter, el sitio de inyeccin se encuentra donde la mano empieza a bajar. Antes se pensaba que la inyeccin intracapsular era ms efectiva, pero no es cierto, no tenemos porqu entrar dentro de la cpsula, podemos infiltr ar con procana justo fuera de la cpsula pues la inervacin se encuentra a nivel de sta. Las ppulas las ponemos en la epidermis del segmento correspondiente. Las ppulas son muy dolorosas, pero el dolor es breve pues el anestsico local acta rpidamente. La ppula se debe hacer en la epidermis. Si nosotros no vemos que se forma la ppula con la caracterstica de piel de naranja, es que no hemos entrado en epidermis sino en subdermis, y eso no es una ppula. Las ppulas hechas con procana al 1 % provocan eritema al poco rato, mientras que las ppulas hechas con lidocana al 1 %, no. Esto es debido a que la procana es, por s sola, un vasodilatador importante. La lidocana tiene un efecto vasodilatador bloqueando al simptico, pero por s sola no es es un vasoconstrictor.
Debemos tener cuidado con las alergias, aunque las alergias a la procana son raras. Podemos poner unas gotas en el ojo o inyectar directamente en epidermis. Antes se haca el siguiente test: ponamos una ppula de suero fisiolgico y otra de procana; sta se pona roja y con eritema por su efecto vasodilatador, pero no hay que interpretarlo como una alergia. Despus de hacer la ppula, la atravesamos, pero no es para que la inyeccin sea menos dolorosa, sino porque a ese nivel desencadenamos muchos reflejos cuti-viscerales y encontramos con mucha frecuencia las gelosas. Inyectando procana en la gelosa, con una aguja de unos 4 cm., puede llegar a desaparecer rpidamente. Pero no inyectamos esa gelosa por la gelosa misma, sino porque una vez quitada esa gelosa a nivel del reflejo miotomo hacia los rganos, desaparece la sintomatologa a nivel de los diferentes rganos. Alrededor de las gelosas hay una irrigacin y una inervacin muy importantes. Primero inyectamos la piel en las regiones Hens o de Maquensi, luego el tejido subcutneo. Muchas veces en el msculo encontramos un reflejo, contracturas o molestias que se deben a enfermedades internas, o bien al agotamiento muscular por hacer una prctica equivocada, por tener un trabajo no ergonomtrico adecuado. Estos puntos slo los vamos a encontrar a travs
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de la palpacin, por lo que necesitamos palpar el tono muscular del paciente e inyectar en los puntos de mximo dolor a nivel muscular, que son siempre individuales para cada paciente y no existe un esquema para encontrarlos.
Hay que difernciar los puntos de mximo dolor de los puntos Trigger, que son puntos que al presionarlos producen un dolor reflejo en la zona y que al tratarlos o al inyectarlos hace que desaparezca una zona dolorosa que se encuentra en relacin directa a este punto. Estos puntos Trigger son nervios o filamentos nerviosos irritados, que se encuentran en el paso del msculo a fascias subcutneas, y muchas veces van acompaados de una vena y/o una arteria, y con mucha frecuencia ah tambin se encuentran puntos de acupuntura. Tambin infiltramos algunos puntos de acupuntura especficarnente para algunas patologas. En pacientes con dolores citicos que no responden, entre otras, existe la tcnica de inyeccin al plexo citico. Es muy frecuente encontrarlo irritado en los hombres que llevan la cartera en el bolsillo posterior de los pantalones que provoca una irritacin constante al sentarse en comparacin con otro lado. Si al palparlo resulta doloroso, vale la pena infiltrarlo.
Tambin son importantes las inyecciones intra o perivasculares. P.e. la inyeccin en la arteria femoral, si la patologa no solamente se manifiesta en el segmento sino que se sale del segmento y empieza a producir alteraciones en el trofismo de la extremidad inferior.
Vemos en una imagen la inyeccin en los ganglios esfenopalatinos. Esta tcnica se usa mucho cuando hay trastornos a nivel de los senos paranasales, y se usa para los sndromes bronquiales. Util cuando el paciente tiene una bronquitis recidivante y a final de cuentas lo que tiene es una sinusitis que est drenando retrofarngeamente y que est produciendo una irritacin que acaba en una bronquitis crnica.
En otra imagen vemos los puntos de Adler. Se dice en la TN que el 50% o 70% de los campos interferentes se encuentran del cuello hacia arriba. Es lo que se llama la inervacin del trigmino. Addler fue un odontlogo alumno y amigo de Huneke, que durante muchos aos vivi aqu en Espaa, en Lloret de Mar, y lamentablemente falleci. El desarrollaba estos puntos junto con Langer. Estos puntos cuando a la presin son dolorosos nos habla de que en ciertas zonas se encuentran campos interferentes, lo que podemos hacer entonces es buscar el campo interferente o inyectar directamente el punto y ver qu respuesta nos da este paciente. Vemos tambin la Terapia de Segmento para pacientes con trastornos a nivel de senos paranasales. Al estimularlos los nervios supra e infraorbitarios, mejoran considerablemente los senos paranasales. En una imagen del libro del Dr. Fischer, vemos la tcnica del ganglio esfenopalatino. Se pincha
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por arriba del zigomtico en direccin a la muela del juicio del lado contrario, y aqu se encuentra el ganglio.
Tambin vemos la tcnica que se utiliza para infiltrar en los dientes o para testar los dientes. No se debe olvidar que cuando inyectamos y el paciente no responde, no necesariamente por eso no tiene un campo interferente ah, pues nosotros hacemos una terapia de segmento; a final de cuentas inyectamos la mucosa, cuando el campo interferente se encuentra a nivel seo profundo. La procana no va a atravesar el hueso, y por eso va a dar muchos falsos negativos. El hecho de que yo le inyecte un odontn al paciente y se le quiten los sntomas quiere decir que s hay un campo interferente, pero si yo lo inyecto y no se le quitan los sntomas no por eso quiere decir que no existe un campo interferente.
Una mujer que el mes pasado me visit, nacida en 1946, se present con dolores articulares de las manos y a la exploracin fsica se le encuentra en las articulaciones distales ndulos de Heberden y en las articulaciones medias un ligero proceso inflamatorio. Es una paciente que se queja de rigidez matutina con dolor que le impide mover de forma adecuada las manos; le haban operado del apndice, haba tenido amigdalitis recidivante, sin ms datos en la historia clnica. La infiltracin con aguja muy delgada a nivel articular, despus de tres sesiones, muestra como respuesta, una mejora muy pasajera y muy fugaz en cuanto a los sntomas. Despus de la infiltracin en los polos amigdalares, desaparecen totalmente los sntomas, pero solamente por 12 horas. En la prxima consulta se le vuelven a infiltrar los polos amigdalares y vuelve a haber una respuesta en donde desaparecen completeamente los dolores, pero en un espacio de tiempo muy corto. Entonces despus de revisarla y preguntarle nuevamente, me encuentr que en un sitio muy concreto tena un endurecimiento debido a la picadura de una garrapata haca varios aos. En esa sesin le volv a poner polos amigdalares e infiltr donde tuvo la lesin de garrapata. Desde entonces hasta la fecha la paciente no ha vuelto a tener sntomas.
Antes se deca que nada ms haba un campo interferente, parece ser que eso no es muy cierto, lo que s pueden existir diferentes campos que estn en correspondencia y que no permiten que se restablezca un equilibrio, entonces es necesario inyectar en los dos sitios. Podemos encontrarnos campos interferentes diferentes que se encuentran muy cercanos, y el paciente mejora pero vuelve a empeorar y siempre que lo inyectamos hay una leve o gran mejora, pero el paciente recae, entonces debemos pensar que cerca de ah hay otro campo interferente, como pueden serlo las muelas del juicio.
Otro fenmeno que nos encontramos en la TN es el de la reactivacin. Un paciente de 62 aos lleg a la consulta recomendada por un amigo mo, es un chofer que llevaba 8 semanas
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sin poder trabajar por una ciatalgia tremenda. El mdico de cabecera ya le habla puesto ppulas y le habla infiltrado, pero el paciente comenta: "fjese que me pusieron las ppulas, luego me infiltraron, y despus fue cuando peor me encontr, me empez a doler ms". Cuando despus de infiltrar el segmento relacionado con la patologa actual, sta empeora considerablemente, tenemos que pensar en un campo interferente.Entonces a este paciente le volvimos a insistir acerca de la historia clnica y no arroj ningn dato, siempre repeta que l era una persona sana, que no haba tenido problemas. Al desvestirse, le vimos una cicatriz en la pierna izquierda que era precisamente en la que tena el dolor, pero se le haba olvidado totalmente. En la mayora de los pacientes se les olvida la patologa que han tenido o sino se olvida, el subconsciente los trata de eliminar porque son fenmenos dolorosos de los cuales no queremos saber nada. Este paciente, de nio tuvo una rotura del tendn de Aquiles. Le infiltramos 1 c.c. en la cicatriz, en el sitio donde tuvo la ruptura, y eso fue suficiente para que desapareciera completamente la sintomatologa en cuestin de segundos.
Un paciente nacido en 1935 y con ms de 20 aos con lumbalgias, con recidivas muy frecuentes, le dieron la invalidez porque no tena capacidad ya para trabajar. Al revisar al paciente encontramos en la extremidad inferior del lado afectado una cicatriz de unos 5 cm. En 1946, terminando la guerra, trabaj como campesino y con una guadaa se cort. La infiltracin de la cicatriz y del tejido subcutneo le elimin, desde la fecha en la que le infiltramos hasta hoy, cualquier lumbago. Este paciente, bviamente, me ha recomendado a muchos otros pacientes y a travs de las personas que l me recomienda yo siempre me entero que l sigue estando bien.Si uno se imagina que este paciente tuvo 20 aos de enfermedad hasta que le dieron su incapacidad, que durante 20 aos visit a un sinfn de mdicos y de ortopedistas -en Alemania hoy en da es muy comn que la mayora de los mdicos sepan TN-, que lo haban infiltrado a nivel de la columna un sin nmero de veces, entonces de repente nos cuesta trabajo entender la ignorancia de la que adolecemos todos. Con qu facilidad se olvida uno o que poco inters hay en manejar bien una historia clnica y de hacer las cosas de acuerdo a la TN.
Cuando el segmento no da respuesta tengo que buscar el campo interferente.
Damas y caballeros, permtanme decirles que los efectos secundarios de muchos medicamentos con suma frecuencia son mucho ms graves que el beneficio que le producen al paciente, y estos efectos secundarios de una quimioterapia, en el sentido de atacar el cncer con medicamentos en forma tan abundante, nos lleva a que el paciente empiece a presentar cuadros de enfermedades nuevas o disfrazadas, que se manejan como otras enfermedades, sin darnos cuenta que son efectos secundarios, y entonces vemos que cada vez ms pacientes acuden a la TN, porque aplicada de forma adecuada el riesgo es mnimo, y los efectos secundarios tambin.
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En 1958 el Dr. Bonica, que es uno de los generadores de lo que se llama la clnica del dolor, ya planteaba que la infiltracin sobre el sistema nervioso con anestsicos locales, poda ser una de las terapias ms revolucionarias del futuro .
El bloqueo de fascculos nerviosos corresponde tambien a la terapia de segmento y esto en la TN lo manejamos desde el punto de vista curativo y no desde el punto de vista anestesico, desde hace 70 aos.
Un amigo mo y neuralterapeuta, el Dr. Berger, deca:
"La Terapia Neural no lo es todo pero el TODO sin la Terapia Neural para m no es nada."
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Terapia Neural de Segmento

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