• Embed Doc
  • Copy Link
  • Readcast
  • Collections
  • CommentGo Back
 
KP.PDIP.4.1-00Lembar ke 1 dari 8
NPWP Diisi Oleh Petugas:
SEMUA INFORMASI HARAP DIISI DENGAN HURUF BESAR/CETAK. Isi atau beri tanda x pada kotak jawaban yang sesuai. (Lihat petunjuk)
PERMOHONAN PENDAFTARAN DAN PERUBAHAN DATA WAJIB PAJAK
PendaftaranPerubahan Data
Pilih Jenis Wajib Pajak
Orang PribadiBadanPemungut
A. IDENTITAS UMUM
1.A.MD.PAR2.RAFNI3.RAFNI4.Alamat tempat kedudukan/tinggal:JalanJL. KAYANGAN GG. KAYANGAN I NO 14RT/RW4/6Kelurahan/KecamatanBABUSSALAMKota/KabupatenDURIKode Pos288845.Usaha/Pekerjaan Bebas:Status Usaha51.Pusat2.Cabang3.Tunggal4.Istri / JO5.Orang Pribadi TertentuJenis Usaha/Pekerjaan Bebas…………………………………………………………………………………………………………(diisi oleh petugas)…………………………………………………………………………………………………………Alamat tempat usaha kegiatan:JalanRT/RW/Kelurahan/KecamatanKota/KabupatenKode Pos6.Kewajiban PajakPPh pasal 25PPh pasal 21PPh pasal 22PPh pasal 23(diisi oleh petugas)PPh pasal 26PPh pasal 29PPh pasal 4(2)PPh pasal 15
B. KORESPONDENSI
7.Alamat (Diisi jika berbeda dengan alamat tempat kedudukan/tinggal di IDENTITAS UMUM):JalanRT/RW/Kelurahan/KecamatanKota/KabupatenKode Pos8.Telepon/Faksimile dan E-mail:No. Telepon-No. Faksimile-No. Handphone-PO BOXE-mail
C. WAJIB PAJAK ORANG PRIBADI
9.Tempat/Tanggal Lahir RUMBAI/210279(HHBBTTTT)10.No. KTP/Paspor 140309610279568011.KebangsaanIndonesiaAsing12.Merk Dagang/Usaha
D. WAJIB PAJAK BADAN
13.Bentuk Hukum14.Status Modal41.PMA2.PMDN3.BUMD/N4.SWASTA
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIADIREKTORAT JENDERAL PAJAKKANTOR WILAYAH ……………………………….KANTOR PELAYANAN PAJAK ……………………….
Untuk Pendaftaran WP yang status usaha 2, 4, 5 sebutkan NPWPPusat/domisili/suami *, untuk Perubahan Data tulis NPWP
Titel/Gelar (WP Orang Pribadi)Nama Wajib Pajak(secara lengkap tidak disingkat)Nama Wajib Pajak(diisi sesuai KTP, tanpa gelar)
of 00

Leave a Comment

You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...
You must be to leave a comment.
Submit
Characters: ...