Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Suport+de+Curs+Psihologie+Clinica+ +Curs+1

Suport+de+Curs+Psihologie+Clinica+ +Curs+1

Ratings: (0)|Views: 8|Likes:
Published by Adina Bustea

More info:

Published by: Adina Bustea on Dec 08, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as RTF, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/12/2013

pdf

text

original

 
3.4. Tulburarea de personalitate paranoid
ă
T
ulburarea de personalitate paranoid (TPP) este caracterizat de un pattern de
ă ă
 neîncredereşi suspiciune pervasiv fa de alii (Miller, Useda, Trull, Burr, & Minks-Brown, 2001).
ă ţă ţ
 Pentru aprimi diagnosticul de TPP, conform DSM-IV, o persoan trebuie s manifeste cel puin
ă ă ţ
 patru dincele şapte criterii de diagnostic, criterii ce sunt, de cele mai multe ori indicatori ai unuistilbnuitor de relaionare cu cei din jur şi a unei tendine de interpretare a inteniilor
ă ţ ţ ţ
 altora ca fiindruvoitoare (APA, 1994, 2000). Persoanele cu tulburare de personalitate paranoid
ă ă
 sunt maidificile, de cele mai multe ori au tendina de a se certa, sunt ostile şi excesiv de
ţ
 sarcastice.Indivizii cu aceast tulburare vor da vina pe alii pentru propriile greuti şi
ă ţ ăţ
 necazuri, suntdificili în a se înelege cu alii şi au adesea probleme în relaiile intime. Aceşti indivizi
ţ ţ ţ
 pot avea oslujb regulat dar de cele mai multe ori vor întâmpina dificulti în munca în echip
ă ă ăţ ă
 deoarece autendina de a deveni prea rigizi, prea autoritari, critici, acuzatori, şi pgubitori. De
ţ ă
 asemeneaaceştia se pot implica în discuii interminabile şi în contradictoriu care sunt dificil dac
ţ ă
 nuimposibil de rezolvat.
3.4.1. Prevalena şi factorii etiopatogenetici
ţ
Conform DSM-IV, prevalena tulburrii de personalitate paranoid a fost raportat
ţ ă ă ă
 de a fide 0.5%-2.5% în populaia general.
ţ ă
Deşi tulburarea de personalitate paranoid poate fi deseori întâlnit în cazurile
ă ă
 clinice, epuin probabil ca aceast disfuncionalitate s fie problema cu care pacientul se
ţ ă ţ ă
 prezint.
ă
Cercetrile prezente indic faptul c exist o prevalen mai crescut la brbai de a fi
ă ă ă ă ţă ă ă ţ
diagnosticai cu TPP decât la femei (Corbitt & Wudiger, 1995; Miller şi colab., 2001). Nu
ţ
 exist
ă
date empirice convingtoare care s susin faptul c membrii unei grupri etnice sau
ă ă ţ ă ă ă
 rasialespecifice sunt predispuşi spre a fi diagnosticai cu TPP. De fapt DSM-IV atrage atenia
ţ ţ
 asuprafuriei şi frustrrii ca rspuns la neglijarea perceput sau prudena uneori manifestat
ă ă ă ţ ă
 de ctre
ă
indivizii aparinând altor culturi.
ţ
Sunt puine cercetrile care s indice faptul c tulburarea de personalitate
ţ ă ă ă
 paranoid este
ă
moştenit direct (McGuffin & Thapar, 1992; Nigg & Goldsmith, 1994).
ă
Exist dovezi pentru o legtur genetic a TPP cu schizofrenia şi tulburarea
ă ă ă ă
 
 
delirant, (de
ă
persecuie), dar aceste constatri nu întotdeauna au fost replicate, iar rezultatele
ţ ă
 pozitive esteposibil s se fi datorat într-o anumit msur suprapunerii TPP cu tulburarea de
ă ă ă ă
 personalitateschizotipal (Miller şi
ă
colab., 2001; Siever, 1992).
Au existat speculaii, fa de neurofiziologie, care pot sprijini tulburrile de
ţ ţă ă
 personalitateaprute în ansamblul central (Cloninger, 1998; Siever & Davis, 1991), dar cercetrile s-
ă ă
au limitatdoar la tulburri de personalitate schizoid. S-a acordat o atenie sczut bazei
ă ă ţ ă ă
 neurofizi ologi ceasupra trsturilor de personalitate paranoid nonpsihotic.
ă ă ă ă
Atenia a fost îndreptat, asupra modelelor interperşonale şi cognitive asupra
ţ ă
 dezvoltrii
ă
unor trsturi de personalitate paranoice. Convingerile paranoice pot avea o tendin
ă ă ţă
 deautoperpetuare datorat focalizrii pe anumite indicii şi asupra unor dovezi ale unor
ă ă
 intenii rele
ţ
(Beck şi colab., 1990). Din aceast perspectiv, patologia tulburrii de personalitate
ă ă ă
 paranoid va
ă
fi inerent sistemelor de credine iraionale şi va fi susinut de prelucrarea biasat de
ă ţ ţ ţ ă ă
 informaii.
ţ
Sunt puine studiile sistematice cu privire la contribuia psihologic asupra
ţ ţ ă
 dezvoltrii unei
ă
 TPP. Exist date care indic faptul c indivizii cu aceast tulburare de personalitate îşi
ă ă ă ă
 vd
ă
prinii ca fiind foarte critici, respingtori, reinui şi uneori chiar abuzivi ( ex.,
ă ţ ă ţ ţ
 Modestin,Oberson, & Emi, 1998; Norden, Klein, Donaldson, Pepper, & Klein, 1995); totuşi naturaretrospectiv a acestor studii ridic o serie de întrebri (este posibil ca indivizii cu
ă ă ă
 aceast
ă
 
tulburare s nu
ă
 
ofere o descriere corect a relaiilor avute anterior) şi
ă ţ
 experienele din copilrie
ţ ă
care au fost identificate nu sunt specifice acestei tulburri de personalitate (Miller şi
ă
 colab.
,2001).
Nu sunt prezentate studii longitudinale care s prezinte dezvoltarea unor
ă
 trsturi de
ă ă
personalitate paranoid.
ă
 Trsturile premorbide ale TPP care pot fi evideniate cu uşurin în copilrie
ă ă ţ ţă ă
 includ:izolarea, hipersensibilitatea, hipervigilena, anxietatea social, gândurile caracteristice
ţ ă
 şi fanteziiidiosincratice (APA, 1994, 2000).In copilrie, în relaiile cu ceilali copii, aceştia pot prea ciudai, iar la şcoal e
ă ţ ţ ă ţ ă
 posibil s
ă
nu ating posibilitile lor intelectuale. Neîncrederea şi suspiciunea sunt deseori
ă ăţ
 evidente printremembrii unor grupuri minoritare, imigrani, refugiai, care pentru aceştia'sunt nişte
ţ ţ
 reacii realiste
ţ
şi în concordan cu mediul lor social. Este de îneles faptul c o asemenea experien
ţă ţ ă ţă
 din
 
copilrie şi adolescen poate contribui la dezvoltarea unor nduri paranoide
ă ţă
 excesive care sunteventual aplicate în mod necorespunztor unei game variate de persoane, dar este
ă
 foarte greu în adetermina care dintre aceste gânduri de neîncredere şi suspiciune ale unei persoaneaparinând
ţ
unei minoriti oprimate sunt excesive sau nerealiste (Alarcon & Foulks, 1996; Whaley,
ăţ
 1997).
35.
Tulburarea de personalitate schizoid
ă
 Tulburarea de personalitate schizoid (TPSZ) este caracterizat printr-o detaşare
ă ă
 social şi
ă
izolare precum şi de o trire şi exprimare a emoiilor foarte redus. (APA, 2000; Miller
ă ţ ă
 şi colab.,2001). Indivizii cu acest tip de tulburare de personalitate nu numai c aleg s fie ei
ă ă
  înşişi, dar deasemenea manifest un interes sczut în stabilirea şi meninerea unor relaii
ă ă ţ ţ
 interpersonale. înplus indivizii cu TPSZ exprim puine emoii şi pot chiar s nu simt plcere, bucurie
ă ţ ţ ă ă ă
 sau tristee.
ţ
Au puini prieteni, fiind abordai de cei din grupul de prieteni din care fac parte. Vor fi
ţ ţ
 implicai
ţ
 în puine relaii intime şi exist posibilitatea ca aceştia s nu se cstoreasc
ţ ţ ă ă ă ă ă
 niciodat. Relaiile
ă ţ
vor eşua într-o anumit msur şi anume cea în care cealalt persoan doreşte sau
ă ă ă ă ă
 are nevoie desprijin emoional, cldur şi intimitate.
ţ ă ă
In ceea ce priveşte locul de munc, aceştia nu vor întâmpin dificulti atâta timp
ă ă ăţ
 cât nusunt cerute interaciuni sociale substaniale. Aceştia vor prefera s lucreze singuri.
ţ ţ ă
 Este posibil caaceşti indivizi s-şi gseasc un loc de munc sau s aib o relaie în care s se simt
ă ă ă ă ă ă ţ ă ă
  în largul lor,pe placul lor, dar exist probabilitatea s treac de la un loc de munc la altul şi de la
ă ă ă ă
 o relaie la
ţ
alta rnd izolai şi singuri o mare parte din viaa lor. Dac într-un final devin
ă ţ ţ ă
 prini
ă ţ
 întâmpin mari dificulti în oferirea de suport emoional, putând fi neglijeni, detaşai
ă ăţ ţ ţ ţ
 şidezinteresai în relaiile cu copiii.
ţ ţ
3.51.
Prevalena şi factorii etiopatogenetici
ţ
Conform DSM-IV, tulburarea de personalitate schizoid este rar în condiii atât
ă ă ţ
 clinice câtşi nonclinice. Prevalena acestei tulburri este de mai puin de 1 % în populaia
ţ ă ţ ţ
 general. în timp,
ă
definiia tulburrii
ţ ă
de personalitate schizoid a devenit tot mai restrâns şi multe din
ă ă
caracteristicile asociate cu aceast tulburare conform DSM-III (APA, 1980) fac acum
ă
 parte dincriteriile de diagnosticare a altor tulburri (ex: tulburarea de personalitate evitant şi
ă ă
 

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->