Welcome to Scribd. Sign in or start your free trial to enjoy unlimited e-books, audiobooks & documents.Find out more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Alaptarea

Alaptarea

Ratings: (0)|Views: 22|Likes:
Published by Daniela Dumitru
Despre alaptare...
Despre alaptare...

More info:

Published by: Daniela Dumitru on Dec 10, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as ODT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/15/2014

pdf

text

original

 
 
ALAPTAREA1. Importanta alimentatiei la san
 –
Compozitia laptelui matern
 –
Metode de alaptare la san. Educatie
 –
Legatura senzoriala intre mama si copil in timpulalimentatiei la san
 –
Contraindicatiile alaptarii la san
 –
Contraindicate mamei in timpul alaptarii2. Probleme si accidente intalnite in timpul alimentatiei la san 
- Necesitatile nutritive ale sugarului si copilului mic.- Alimentatia artificiala: exemple de lapte "bun" de provenienta animala si lapte praf; practicaalimentatiei artificiale(tehnica, prepararea, igienizare biberoane, tetine, conduita in alimentatiaartificiala, supravegherea atenta, suplimentarea alimentatiei artificiale).- Tulburari de alimentatie(anorexia la sugar).
1.IMPORTANTA ALIMENTATIEI LA SAN 
Pornind de la ideea ca laptele de mama este un
"aliment viu"
si de la zicala
"Inima si laptelede mama sunt de neinlocuit!"
,
 
sa incercam sa intelegem de ce se acorda o importanta vitalaalaptarii la san. 
Compozitia laptelui matern:
 
 –
 proteine 1,2- 1,7g/dl, din care cazeina este circa 50%, restul fiind lactalbumina si mai putina lactoglobulina;
 –
lipide(grasimi) 3,4g/dl;
 –
lactoza 7g/dl;
 –
saruri minerale 0,2g/dl;
 –
kilocalorii 67%;
 –
raportul protide: lipide: glucide este de 1: 2 : 4;
 –
laptele este albuminos, raportul Ca: P este de 2: 1Laptele matern din zilele 1- 6 dupa nastere se numeste
colostrum
, intre zilele 6- 14 devine
laptede tranzitie
, iar dupa 14 zile este considerat
lapte matur
.
De ce trebuie incurajata alaptarea la san in primele 6 luni de viata, ce calitati de neinlocuitare? 
- Compozitia biochimica il face sa fie perfect pentru nevoile nutritive, precum si pentru fiziologiadigestiva ale nou- nascutului si sugarului;- Omologia mama- sugar este perfect satisfacuta de compozitia laptelui, prin factorii imunologicisi tipul de flora intestinala. Nu exista un alt lapte care sa aiba aceste componente uniceimunochimice, celulare, biochimice;- Secretia si variabilitatea lactata se adapteaza permanent nevoilor sugarului;- Factorii de crestere prezenti in laptele matern sunt unici, la fel si efectele contraceptive;- Legaturile senzoriale, afective si educative stabilite intre mama si copil sunt pierdute daca sealege alaptarea artificiala. 
Factorii de aparare din laptele matern
transforma laptele intr- un lichid biologic viu, care seadapteaza la mediul microbian matern si asigura copilului nevoia de factori antiifectiosi generali sispecifici. Este un important factor de prevenire a alergiilor alimentare si infectiilor, prin lipsa proteinelor alergizante(cele ce se gasesc in laptele de vaca), specifice speciei umane sunt cazeina sialbumina, care nu produc alergii. In timpul procesului de maturare a sistemului imunitar al
 
sugarului, laptele matern ii aduce protectia imunologica necesara prin 3 factori importanti: agentiiantimicrobieni,, antiinflamatori si imunomodulatori.Constituentii complexului imun al laptelui uman sunt prezenti de- a lungul lactatiei, cele mai mariconcentratii ale majoritatii imunoproteinelor se gasesc in colostrum(scad in primele 3- 4 luni, ramanla nivelul respectiv pana in momentul intarcarii cand se produce o noua crestere). 
 Proprietatile factorilor antimicrobieni 
din laptele de mama, cei ce- i confera atributia de"specie": rezistenta la enzimele digestive, protectie fara declansarea reactiilor inflamatorii,compensarea incapacitatii sugarului de "a prelucra" agentii microbieni, eliminarea unor bacterii patogene, obisnuinta in mediu mucos. 
 Agentii antiinflamatori 
 
sunt de fapt o categorie de factori imuni, rolul lor este: citoprotectori,factori de crestere epiteliala, factori de maturare, enzime care degradeaza mediatorii, substante careleaga enzime, modulatori de leucocite, antioxidanti. 
Factorii imunomodulatori 
intervin in: prevenirea bolilor dupa perioada de sugar, scadereariscului afectarii cu boli de colon, diabet zaharat, limfoame si altele.Alaptarea la san poate fi considerata o metoda de protectie imunitara pasiva prin factoriiantiinfectiosi oferiti prin acest lapte, prin flora intestinala pe care o induce, prin limitareacontactului cu mediul extern, prin sterilitatea laptelui de san. 
 Particularitati ale laptelui in compozitia chimica
: exista variatii individuale de la o mama la alta,iar la aceeasi mama variatii ale etapei lactatiei, dupa perioadele lactatiei, dupa timp(dimineata-seara), de la un san la altul, precum si la acelasi san de- a lungul mesei(la aceeasi masa laptele de lafinalul suptului este mai bogat in lipide si proteine, asta inseamna ca este mai satios si mai hranitor). 
Metode de alaptare la san
Sanii necesita o ingrijire speciala inca din timpul sarcinii pentru a putea fi pregatiti de o alaptaresanatoasa si fara probleme. Daca mama ce urmeaza sa alapteze nu va fi pregatita pentru aceastaetapa din viata ei si a copilului, pot sa apara dureri in timpul suptului, dureri foarte mari ce vor creeaaversiune fata de urmatoarea masa a copilului si repetandu- se se poate ajunge la intrerupereatimpurie a alaptarii la san, sau chiar intreruperea brusca. La acest tablou se adauga adesea si o culpa personala, emotiile nascute in timpul acestui eveniment pot afecta negativ reflexul fiziologic allactatiei. Psihoprofilaxia este o metoda foarte eficienta in preintampinarea acestei probleme,urmareste in general intreruperea acestui ciclu anxietate- durere.Cum apare aceasta durere si ce inseamna ea?La prima alaptare durerea este prezenta in special la inceputul fiecarei mese. Se produce inmomentul in care copilul prinde mamelonul si areola si dureaza doar 1- 2 minute. Masa incontinuare, in mod normal nu este insotita de durere si neplaceri. In primele 2- 3 saptamani dealapat la san va fi resimtit acest disconfort, motiv pentru care educatia prenatala are un scop binedefinit.Cand serveste copilul prima masa la sanul mamei?Este bine ca prima masa sa se produca cat mai repede posibil, asta se intampla in maternitate,dupa cateva ore de la nastere, daca mama nu are probleme si alaptarea este posibila. In maternitatemama este ajutata de personalul pregatit specializat, va fi invatat cum sa se aseze, cum sa tinacopilul in brate, cum sa ofere copilului o masa linistita. Copilul dupa nastere este extrem de obosit,el trebuie mentinut treaz in timpul alaptarii la san, metodele sunt aplicarea unor mici stimuli prin pocnituri usoare sub barbie, picioare, brate.Ce trebuie facut inainte de a alimenta copilul la san?Mameloanele vor fi spalate cu apa si sapun, daca este posibil cu apa fiarta si racita(starila), la felsi mainile. Pozitia mamei va fi pe un scaun sau fotoliu confortabil in sezut, sau chiar culcata pe o parte si copilul va fi tinut in brate, cu capul pe bratul de langa sanul la care alapteaza. Mama isi va
 
sustine sanul cu degetele libere, cu policele deasupra si restul degetelor sub mamelon, aceasta fiindo tehnica de prindere a sanului pentru a nu asfixia copilul prin blocarea nasului acestuia. Sanul nueste introdus brutal in gura copilului, este atinsa usor cu mamelonul buza inferioara pentru a fistimulat reflexul de cautare si cel de expulzie a laptelui. Doar cand copilul va deschide gura, sanul poate fi impins usor, sau copilul ajutat incet sa inainteze cu capul spre san. Se urmareste cu atentie pozitia sanului in timpul alaptarii, pozitia corecta este aceea cand mamelonul si o parte din areolamamara sunt in gura copilului, doar asa buzele, gingiile si limba copilului poate masa si expulzalaptele din sinusurile colectoare(sunt imediat in spatele areolei).Cat suge copilul la un san? Este bine sa fie mutat la celalalt san in timpul alaptarii?Ideal este sa poata fi lasat sa suga la un san pana- l goleste, nu trebuie sa suga obligatoriu de laambii sani la fiecare masa. Din pacate multe mame isi pierd rabdarea, uneori din lipsa experientei,alteori din anumite temeri care apar, sau din cauza durerii greu de suportat. Mutatul permanent de laun san la altul in timpul alaptarii, nu face altceva decat sa intrerupa masa, sa agite copilul, saenerveze mama si de aici pana la intreruperea alaptarii partiala sau totala, este doar un pas.Care este durata unei mese la san?Masa copilului se consuma relativ repede, in maxim 20- 30 minute, nu este bine sa depaseascamai mult de 30 de minute, pot exista si cazuri particulare cand din anumite motive durata unei mesese poate prelungi. Numarul de mese poate varia pe parcursul a 24 de ore, pot fi intre 8- 12 mese(zisi noapte). Durata alaptarii, ca si peridoada din viata copilului, este bine de sustinut in principal in primele 3- 4 luni de viata, apoi continuata pana la varsta de 9- 12 luni, cu mentiunea ca de la varstade 6 luni se poate incepe diversificarea alimentatiei.Ce se intampla dupa supt?Pozitia copilului dupa supt va fi verticala pana in momentul eructatiei, care poate fi insotita de oregurgitare de lapte. Copilul va adormi imediat, adesea din momentul suptului, sau din momentulasteptarii eructatiei. Mameloanele se curata cu grija cu alcool glicerinat si e bine sa poata fiacoperite cu comprese sterile, fiind o zona sensibila, in special dupa supt.Cum pot fi pregatiti sanii pentru alaptat?Masajul sanilor este o metoda foarte eficienta pentru asigurarea unei mese de calitate si fara durericopilului. Acest masaj se face prinzand mamelonul intre degetul mare si aratator si rotind in sensulacelor de ceasornic si in sens invers cateva minute zilnic. Se pot folosi diverse creme, indicate fiindlanolina neparfumata, unguente cu vitamina A si D sau capsule de vitamina E. Cea mai bunametoda de alaptare poate fi considerata cea cu mese scurte si dese la inceput pentru ca astfel se previn usor iritatiile si durerile. Reflexul de expulzie a laptelui se realizeaza in 3 minute, de aceeamesele pot fi la inceput de 3- 5 minute si se pot prelungi cu timpul treptat. Ceea ce mai face actulalaptarii la san este beneficiul adus transformarilor post- partum si anume stimuleaza eliberareahormonilor care determina contractia musculaturii uterine si eliminarea lohiilor.Cum se prezinta scaunele copilului alaptat la san?In prima perioada a vietii, atunci cand este alimentat la san, copilul are scaune putin legate,culoarea este galben- aurie, pana la verde, are in jur de 6- 8 scaune pe zi, iar alimentatia mamei seoglindeste in scaunele copilului, in consistenta, frecventa si culoare.Cum se supravegheaza copilul alimentat la san si ce anume se urmareste?Se vor urmari in special modificari ale sanului care pot sa apara la primele alaptari: umflareasanilor datorita evacuarii incomplete a continutului de lapte, anumite fisuri in zona mamelonului sauareolei mamare, precum si unele mai grave(mastita, abces, ducturi obstruate). Se urmareste stareagenerala a copilului atat in timpul alaptarii, cat si in pauze, curba ponderala saptamanala,scaunele(consistenta, culoare, miros, frecventa). 
Legatura senzoriala intre mama si copil in timpul alimentatiei la san 
Este foarte greu de exprimat in cuvinte sentimentul de mama si legatura ce se formeaza intremama si copil in timpul alaptarii la san. Atunci cand este in pantec nevoia de protectie estemasurata si exprimata intr- un fel, iar in momentul in care este in bratele mamei se produc otransformare si o schimbare pe plan afectiv si senzorial. Mama reactioneaza instinctiv la tot ce vine

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->