Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
5Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Decomp Cordis

Decomp Cordis

Ratings: (0)|Views: 287 |Likes:
Published by Bayu Zeva Wirasakti

More info:

Published by: Bayu Zeva Wirasakti on Dec 10, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/09/2014

pdf

text

original

 
LAPORAN KASUS IDECOMPENSATIO CORDIS
DISUSUN OLEH:Bayu Zeva WirasaktiDosen Pembimbingdr. Hj. Endang Wahyuningsih, Sp. PD, M. KesPENDIDIKAN KLINIK STASE PENYAKIT DALAMRUMAH SAKIT ISLAM KLATENFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS ISLAM INDONESIA2012
 
Tempat/ tanggal pengkajian: Ruang Namiroh 17/3 Desember 2012.I.
 
Biodataa.
 
Identitas klien:1.
 
Nama : Ny. DK2.
 
Usia : 65 th3.
 
Jenis kelamin : Perempuan4.
 
Suku/ bangsa : Jawa/Indonesia5.
 
Agama : Islam6.
 
Status marital : Menikah7.
 
Pendidikan/ pekerjaan : SD8.
 
Bahasa yang di gunakan : Jawa9.
 
Alamat : Gondang, Kebonarum, Klatenb.
 
Penanggung jawab klien1.
 
Nama : Ny. E2.
 
Hubungan dengan klien : Anak 3.
 
Umur : 40 th4.
 
Pendidikan/ pekerjaan : Swasta5.
 
Alamat : Gondang, Kebonarum, KlatenII.
 
Anamnesisa.
 
Keluhan Utama:Sesak nafasb.
 
Riwayat Penyakit SekarangSesak nafas di bagian dada dirasakan sudah 2 sejak hari minggu(2 Desember 2012).Sesak nafasnya dirasa seperti diikat sehingga tidak bisa bernafas lega, munculnyamendadak tanpa didahului adanya aktifitas apapun. Sesak dirasakan terus menerus, tidak berkurang jika menggunakan bantal. Selama serangan muncul beliau tidak merasakanadanya bunyi mengi saat bernafas. Pasien juga mengeluhkan tangan dan kakinya terasabengkak serta ada kemerahan di kaki sebelah kanan. Pasien mengaku sekitar 4 harisebelumnya badan terasa tidak enak dan perut terasa sebah sehingga hanya tidur saja dikamar tanpa melakukan aktifitas apapun. Untuk keluhan sesaknya pasien mengakubelum pernah dibawa ke dokter atau meminum obat apapun tetapi pasien mengatakanbahwa beliau rutin mengkonsumsi obat untuk penyakit gulanya yg didapat dari dokter,
 
tetapi sekitar seminggu belakangan ini obat tidak dikonsumsi lagi dan pasien meminum jamu. Tidak merasakan ada demam dan kadang batuk-batuk, hanya kaki kanannya terasapegal dan panas. BAB normal dan BAK terasa lebih sedikit dari biasanya. Tidak mengeluhkan adanya pusing, mual, dan muntah.c.
 
Anamnesis sistem
 
Sistem Saraf : Sakit kepala (-), Demam (-)
 
Sistem Kardiovaskuler : Rasa berdebar-debar (+), Sesak nafas (+)
 
Sistem Respirasi : Sesak Nafas (+), batuk (+), mengi (-)
 
Sistem Digesti : BAB (+) N
 
Sistem Urogenital : BAK dirasa berkurang
 
Sistem Muskuloskeletal : Kaki dan tangan terasa bengkak, terasa pegal dan panas.d.
 
Riwayat Penyakit DahuluBaru pertama kali mengalami keluhan seperti ini. Sebelumnya belum pernah dirawatdi rumah sakit. Pasien mengatakan bahwa baru 2 tahun belakangan ini mengetahui jikamengidap penyakit gula dan rutin kontrol ke dokter untuk memeriksakan berobat sakitgulanya. Riwayat Hipertensi disangkal. Riwayat alergi, penyakit paru dan jantungdisangkal.e.
 
Riwayat penyakit KeluargaTidak ada keluarga yg mengalami keluhan serupa. Riwayat Hipertensi disangkal,riwayat Diabetes Melitus ada pada bapak dan anak pertamanya, riwayat penyakit parudan jantung disangkal.f.
 
Faktor kebiasaan dan lingkunganSehari-hari Ny. DK tidak bekerja lagi, beliau tinggal bersama suami dan anak yangpaling kecil, masih sering makan apapun yg ada/disiapkan, kegiatan keagamaandirasakan kurang. Lingkungannya bersih dan nyaman, jarak antar rumah dirasa tidak terlalu dekat/padat, dan tidak ada tetangga pasien yg mengalami keluhan serupa denganpasien atau menderita batuk yang lama.III.
 
Pemeriksaan Fisik 1.
 
Vital Sign :a.
 
Tekanan darah: 130/80 mmHgb.
 
Frekuensi Nadi : 100 kali/menitc.
 
Frekuensi Pernapasan : 32 kali/menit

Activity (5)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
Joande Necisa liked this
1 hundred reads
Dhonat Flash liked this
aduhbingung liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->