KARYA TULIS ILMIAH

JUDUL PROGRAM

TERAPI MORINGA JUS PADA LANSIA UNTUK MENURUNKAN RISIKO ULKUS DEKUBITUS AKIBAT MALNUTRISI MELALUI FORMULA TINGGI NUTRISI

BIDANG KEGIATAN: KTI-GT

Diusulkan oleh: Ria Tustina Hendrayani Ratna Prabawati Nopiutami Intan Fadhilah G0012179 G0010159 R0311022

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2012

ii

HALAMAN PENGESAHAN USUL KTI-GT 1. Judul kegiatan : Terapi Moringa Jus pada Lansia untuk Menurunkan Risiko Ulkus Dekubitus Akibat Malnutrisi melalui Formula Tinggi Nutrisi 2. 3. Bidang kegiatan Pelaksana kegiatan a. Nama Lengkap b. NIM c. Jurusan d. Universitas/Institut/Politeknik e. Alamat Rumah Gombong, Kebumen, Jawa Tengah f. No Tel./HP g. Alamat email 4. Anggota pelaksana kegiatan/penulis 5. a) b) c) Dosen pembimbing Nama Lengkap dan Gelar NIP Alamat Rumah dan No Tel./HP : KTI-GT : Ria Tustina Hendrayani : G0012179 : Pendidikan Dokter : Universitas Sebelas Maret : Gang Mangga 955 RT/RW:06/06 : 085780964337 : riatustina@gmail.com : Ratna Prabawati Nopiutami Intan Fadhilah : Balgis dr., MSc CM FM : 19640719 199903 2 003 : Surakarta 081904521011 Surakarta, 15 Oktober 2012 Mengetahui, Dosen Pembimbing

Balgis dr., MSc CM FM NIP : 19640719 199903 2 003 Menyetujui Pembantu Dekan III FK UNS,

Prof. Dr. Moh. Fanani, dr., Sp.KJ (K) NIP. 19510711 198003 1 001

iii

ABSTRAK

Latar Belakang : Ulkus dekubitus merupakan salah satu sindroma lansia yang prevalensinya masih cukup tinggi di Indonesia. Salah satu faktor resikonya adalah malnutrisi sehingga terjadi gangguan penyembuhan luka dan hilangnya lapisan lemak sebagai pelindung. Keadaan polifarmako lansia menjadikan alasan diperlukannya terobosan terapi herbal yang diharapkan memiliki efek samping lebih ringan dari pada terapi sintetis. Nutrisi daun Moringa Oleifera diketahui dapat digunakan untuk mencukupi kebutuhan gizi sehingga dapat dijadikan terapi malnutrisi yang kemudian akan menghambat ulkus dekubitus. Tujuan : Karya tulis ilmiah ini bertujuan untuk mengetahui peranan daun kelor sebagai terapi nutrisi pada ulkus dekubitus yang diakibatkan oleh malnutrisi. Landasan Teori : Malnutrisi, kondisi berat badan lebih ringan 10% dari berat badan sebelumnya dalam 3 bulan terakhir. Malnutrisi dapat menyebabkan ulkus dekubitus, yaitu kerusakan atau kematian kulit sampai jaringan dibawah kulit, termasuk otot dan tulang akibat adanya penekanan pada suatu area secara terusmenerus sehingga mengakibatkan ganguan sirkulasi darah setempat. Metode Penulisan : Karya tulis ilmiah ini merupakan karya tulis tinjauan pustaka yang disusun melalui sistem eksposisi. Pembahasan : Malnutrisi dapat menghambat penyembuhan luka pada ulkus dekubitus. Pada malnutrisi terjadi defisiesi protein yang menyebabkan hilangnya massa otot dan jaringan dermis serta terjadi hipoalbuminemia yang kemudian akan mengakibatkan edema sehingga vaskularisasi terhambat yang selanjutnya akan terjadi iskemik. Kesimpulan : Malnutrisi dapat menyebabkan terjadinya ulkus dekubitus. Formula tinggi nutrisi yang terdapat dalam moringa jus dapat mengurangi risiko ulkus dekubitus. Rekomendasi : Penelitian lebih lanjut untuk mengetahui pengaruh terapi moringa jus terhadap ulkus dekubitus perlu dilakukan. Kata kunci : Ulkus Dekubitus, Malnutrisi, Moringa oleifera, Geriatri

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan ide serta karunia-Nya, sehingga karya ilmiah berjudul Terapi Moringa Jus pada Lansia untuk Menurunkan Risiko Ulkus Dekubitus Akibat Malnutrisi melalui Formula Tinggi Nutrisi yang inovatif dan kami anggap sangat bermanfaat dalam Karya Tulis Ilmiah ini dapat kami selesaikan. Ucapan terima kasih juga senantiasa kami ucapkan kepada semua pihak yang telah mendukung kami untuk terus maju dan berkarya, terutama kepada: 1. Universitas Sebelas Maret yang sangat mendukung terselesaikannya proposal gagasan ini, baik dengan adanya akses internet guna memperkaya sumber gagasan maupun dengan kemudahan lain yang diberikan. 2. selaku dosen pembimbing pembuatan karya tulis ilmiah yang telah memberikan bimbingan, arahan, koreksi, dan saran. 3. Orang tua kami yang selalu memberikan semangat dan dukungan moral untuk berani dan terus berjuang dalam karya sebagai mahasiswa yang cerdas. 4. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu persatu yang telah memberikan bantuan dalam penyusunan karya ilmiah ini. Kami berharap hasil penyusunan dan gagasan ilmiah ini dapat memberikan manfaat nyata bagi masyarakat sekaligus mengatasi beberapa masalah yang ada dan belum menemukan solusi. Selain itu, gagasan ini dapan menjadi satu pertimbangan penting yang tidak dapat diabaikan dalam fokus Menurunkan Risiko Ulkus Dekubitus. Permohonan maaf kami haturkan atas ketidaksempurnaan yang ada dalam penyusunan karya ilmiah ini. Kami juga berharap adanya saran dan masukan untuk membuat karya ilmiah ini menjadi lebih baik. Surakarta, Oktober 2012

Penulis DAFTAR ISI Halaman Judul . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abstrak... i iii

Lembar Pengesahan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ii Daftar Isi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . iv Daftar Tabel dan Gambar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . vi Kata Pengantar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . vii Bab I. Pendahuluan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.1. Latar Belakang Masalah. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.2. Rumusan Masalah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.3. Tujuan Penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.4. Manfaat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.4.1. Manfaat untuk Ilmu Pengetahuan . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 1.4.2. Manfaat untuk Masyarakat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 4 1.4.3. Manfaat untuk Pemerintah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bab II. Tinjauan Pustaka 2.1. Ulkus Dekubitus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.1.1. Definisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.1.2. Epidemiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1.3. Etiologi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1.4. Gejala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1.6. Terapi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.1.7. Prognosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2. Kelor (Moringa oleifera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2.1. Klasifikasi Ilmiah . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2.2. Deskripsi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2.3. Kandungan Nutrisi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2.4. Khasiat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.2.5. Efek Samping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 6 9 11 11 12 12 12 13 16 16 vi 4

2.1.5. Tatalaksana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

2.3. Lansia (Geriatri) 2.3.1. Definisi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2.3.2. Fisiologi Geriatri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2.4. Malnutrisi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2.4.1. Definisi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2.4.2. Prevalensi Malnutrisi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Bab III. Metodologi Penulisan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 3.1. Pencarian Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 3.2. Pemilihan Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 3.3. Penggabungan Informasi, Penarikan Kesimpulan, dan Saran. . 18 3.4. Penulisan Daftar Pustaka. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 3.5. Kerangka Pemikiran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Bab IV. Pembahasan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bab V. Penutup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.1. Kesimpulan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.2. Saran . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Daftar Pustaka Daftar Riwayat Hidup

DAFTAR TABEL DAN GAMBAR

DAFTAR TABEL Tabel 1. Kandungan nutrisi buah muda, daun, dan tepung daun kelor . . . . 14 Tabel 3. Kandungan Nutrisi Daun Kelor . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Tabel 2. Perbandingan Kandungan Nutrisi Kelor dengan Sumber Nutrisi Nabati lainnya. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Pohon, daun, dan buah kelor. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

vii

viii

ix