You are on page 1of 1

Declaratie producere eveniment

Scris de Administrator
Duminic, 08 Iunie 2008 10:53

Conine ...... pagini....

Dat n faa mea


Azi ..................
Inspector de munc ..........................................
Posesor legitimaie nr ...... / ..........................

DECLARAIE
Subsemnatul(a) .................................................... fiul lui ...................... i al ...................
,nscut() n localitatea ........................... judeul ......................... la data de ....... , cu
domiciliul stabil n judeul .............................. localitatea ............................. strada
.......................................... nr ...... , bloc ........ , scara ....... etaj ...... ,apartament ....... sector
.................. posesor al CI/BI seria .... , numr ......... , eliberat la data ......de
..............................CNP ...................... , de profesie ............................... angajat la
................................... din data de .......................... n funcia de ........................................ , cu
privire la evenimentul din data de ...... ora ..... ce a avut loc la
..................................................... la locul de munc ........................................
situat...i n care au fost implicai numiii.

declar urmtoarele:
....................................................................................................................

1/1

You might also like