Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
0Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Kinetoterapia in Afectiunile Respiratorii-C5

Kinetoterapia in Afectiunile Respiratorii-C5

Ratings: (0)|Views: 7 |Likes:
Published by Ambra Jon

More info:

Published by: Ambra Jon on Dec 25, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/25/2012

pdf

text

original

 
Kinetoterapia in afectiunile respiratorii-C5 
Recuperarea sindroamelor obstructive
1.Obiectivele recuperarii sindroamelor obstructive :
Corectarea tuturor conditiilor de habitat, de munca, a deprinderilor, a tuturor influentelor exterioare care reprezinta conjuncturi determinante sau agravante pentru evolutia bolii. Din aceasta categorie fac parte: fumatul, atmosfera poluata, tipul muncii, regimul deviata, alimentatia, prevenirea bolilor intercurente, evitarea alergenilor. In acest scop serecomanda masuri educationale, masuri socio-profesionale, masuri profilactice (vaccinare) simasuri ecologice (protectia mediului).
Indepartarea tuturor factorilor organici functionali si patologici care sunt sau pot deveni factori de intretinere sau agravare a deficitului functional respirator. Astfel, estenecesara tratarea infectiilor tractului respirator, tratarea diferitelor deficite organice (deviatiade sept; malformatii toracice; cifoscolioza), tratarea obezitatii, tratarea afectiunilor cardiacecare pot influenta functionalitatea aparatului respirator. Acest obiectiv cuprinde si crestereacapacitatii de aparare a organismului, reechilibrarea conditiei psihice si a atitudinii fata de boala. Metodele utilizate pentru realizarea acestui obiectiv cuprind masuri farmacologice,kinetoterapeutice, igieno-dietetice, balneoclimaterice.
Dezobstructia bronsica este principalul obiectiv in recuperarea deficituluifunctional al acestor bolnavi. Metodele utilizate sunt variate:
metode farmacologice
reprezentate de bronhodilatatoare, mucolitice, corticoizi;
metode fizicale
reprezentate deaerosoli, drenaj de postura, gimnastica respiratorie, tuse controlata, ventilatie asistata;
metodechirurgicale
reprezentate de aspiratia bronsica.
Tonifierea musculaturii respiratorii se realizeaza prin kinetoterapie, ventilatieasistata si respiratii de amestecuri gazoase cu densitati scazute.
Ameliorarea distributiei intrapulmonare a aerului, corectarea schimbului gazossi a gazelor din sange. Acesta este obiectivul final al tuturor etapelor. Metodele folosite suntcele enuntate, la care se adauga oxigenoterapia si masurile farmacodinamice de corectare aechilibrului acido-bazic.
Readaptarea la efort efectuata prin antrenament progresiv si terapieocupationala.
Reinsertia socio-profesionala, obiectiv al recuperarii socio-profesionale, serealizeaza prin obtinerea tuturor celorlalte obiective, precum si prin mijloace speciale dereprofesionalizare.2. Metode de recuperare:
Masuri farmacodinamice: medicatia este utilizata frecvent in toate stadiileobstructive; administrarea medicamentelor se face pe cale generala si pe cale inhalatorie. Serecomanda:-antimicrobiene, cuprinzand antibiotice si chimioterapice;-mucokinetice-misca secretiile; secretolitice; mucolitice; expectorante;fluidifiante reprezentate de hidratante ale arborelui bronsic (inhalatie), compusi iodati,expectorante clasice, infuziile si decocturile din diferite plante;-corticoterapia este medicatia care se recomanda cu mare precautie; este foarteindicata in astmul bronsic, in special in starea de rau astmatic; cortizonicele au efect
 
antiinflamator, blocand formarea edemului, efect antialergic imediat, efect imunodepresor,efect de potentare a altor medicamente (tonicardiace; tranchilizante);-bronhodilatatoare: sunt utilizate in atacul acut actionand pe relaxareamusculaturii bronsice, scaderea edemului prin influentarea vaselor mici sangvine;-medicatia desensibilizata: administrarea in doze mici a alergenului care produce boala.
Masuri igieno-dietetice si educationale: se recomanda o alimentatie echilibrata, bogata in vitamine, usor hipercalorica daca bolnavul nu este obez. In caz de obezitate serecomanda regim de slabire. Consumul de lichide va fi crescut, ajungand la 3-4 litri/zi pentru aajuta expectoratia. Mesele vor fi cantitativ mai reduse, dar vor fi mai dese. Daca este asociatasi o afectiune cardiaca va scadea aportul de sare. Se contraindica alimente conservate si inspecial alcoolul. Ca regim de viata, bolnavii vor evita atmosfera poluata, fumatul este totalinterzis, vor evita schimbarile bruste de temperatura, vor evita infectiile respiratorii. Serecomanda scoaterea bolnavului din mediul cu alergeni.
Masuri fizioterapice: reprezinta metodele de baza in recuperarea functionala adeficitului respirator obstructiv. Se recomanda aerosoloterapie, ventilatie asistata,oxigenoterapie, cura balneara, kinetoterapie. Metodele mai frecvent utilizate sunt:a).repausul si pozitionarea corecta a bolnavului in pat are rol de a scadea consumul deO
2
, deasemenea are rol in relaxarea musculaturii abdominale, facilitand respiratia abdominala,tusea si drenajul bronsic. Repausul nu trebuie sa fie absolut pentru ca favorizeazahipoventilatia, stagnarea secretiilor, scaderea fortei musculaturii respiratorii, scaderearefluxului de tuse, cresterea pericolului aparitiei trombozelor. Se recomanda exercitii limitatela nivelul gleznelor, genunchilor, soldurilor, respiratii profunde, “ridicari” de brate.b).drenajul postural se asociaza frecvent cu vibratia toracelui. Daca este posibil, bolnavuleste pozitionat in Trendelenburg pentru facilitarea drenarii sau bolnavul va fi pozitionat cutoracele cat mai aproape de orizontala.c).tusea controlata are rol in evacuarea secretiilor. Bolnavul va executa la comanda otuse cu glota si gura deschisa.d).respiratia in presiune este un procedeu valoros care are ca efect cresterea ventilatieialveolare, ameliorarea gazelor sangvine, facilitarea eliminarii secretiilor bronsice. Procedeulconsta in executarea inspirului in presiune pozitiva si a expirului in presiune negativa.e).oxigenoterapia este necesara la bolnavii cu sindrom obstructiv. Administrarea de O
2
se poate face prin sonda nazala, masca sau in camere speciale cu atmosfera avand concentratieusor crescuta de O
2
.f).reeducarea respiratorie se va efectua de catre kinetoterapeut. Se urmareste executareaunei respiratii abdominale fara sa se intervina asupra ritmului si profunzimii respiratiei.Pacientul va fi instruit pentru a inspira pe nas, iar expirul se va efectua cu buzele stranse.g).readaptarea la efort reprezinta trecerea de la repausul total la independenta de miscare.Reluarea mersului se face numai cand ortostatismul poate fi mentinut cu usurinta de catre bolnav. Mersul este gradat pe numar de pasi, distanta sau durata si se face de obicei sub protectie de O
2
. evolutia antrenamentului se face prin marirea distantei de mers, prin crestereanumarului de antrenamente de mers pe zi, prin scaderea pana la suprimare a oxigenoterapiei.La bolnav se urmareste aparitia dispneei sau a tulburarilor de ritm cardiac. Bolnavul isi varelua treptat si activitatiile uzuale-imbracat, spalat, aranjatul patului.h).psihoterapia este obligatorie insotind orice alta manevra. Bolnavul trebuie sa inteleagaexact ce se petrece cu el, ce a determinat agravarea starii lui de boala si in ce fel metodele carei se aplica actioneaza pentru ameliorarea acetei stari.i).masajul nu este o metoda specifica pentru bolnavii cu sindrom obstructiv, dar estefrecvent utilizat. Se aplica procedee de vibratii si percutie prin care se amelioreaza drenajul bronsic; masajul se incepe cu zona cervicala, umeri si apoi se adreseaza peretelui toracic.2

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->