ARTERIA SUBCLAVIA tronco TIROCERVICAL o TIROBICERVICOESCAPULAR: - supraescapular o escapular superior - cervical ascendente (ramas musculares y espinales) - cervical transversa

a (ramas musculares, acaba en el trapecio) - tiroidea inferior larngea inferior ramas traqueales y esofgicas ramas musculares ARTERIA CARTIDA EXTERNA arteria TIROIDEA SUPERIOR: - larngea superior - rama cricotiroidea - rama esternocleidomastoidea

PAQUETE VASCULONERVIOSO DEL CUELLO

CARTIDA PRIMITIVA (dentro) + YUGULAR INTERNA (fuera) + VAGO (detrs, en el ngulo entre cartida primitiva/interna y yugular interna) -RELACIONES: DELANTE: lbulos tiroideos, msculos infrahiodeos y esternocleidomastoideo. Asa cervical o del hipogloso. DETRS: musculatura prevertebral DENTRO: trquea, esfago, laringe y faringe. - El paquete va rodeado de una vaina comn: la VAINA CAROTDEA - La cartida primitiva se divide en externa e interna a 1 cm. por encima del borde superior del cartlago tiroides. Suele corresponder al nivel de C4, aunque es muy variable. - La cartida externa queda anterior a la interna. - En el inicio de ambas (ms en la interna), hay una dilatacin: el SENO CAROTDEO (barorreceptor, IX par) - Por detrs de la bifurcacin, hay un pequeo corpsculo rodeado de capilares: el GLOMUS o CUERPO CAROTDEO (quimiorreceptor, IX par)

Vena yugular interna

Msculo esternocleidomastoideo

La VENA YUGULAR EXTERNA recoge la sangre de las paredes del crneo, regiones profundas de la cara y parte posterior y lateral del cuello. - Discurre superficialmente al esternocleidomastoideo -Desemboca en la vena subclavia. Tronco tirolinguofacial

La VENA YUGULAR ANTERIOR recoge la sangre de las regiones anteriores del cuello. Desemboca igualmente en la subclavia.

El TRONCO VENOSO TIROLINGUOFACIAL y la VENA TIROIDEA MEDIA cruzan por delante a la arteria cartida primitiva.

Todas las venas yugulares de uno y otro lado se anastomosan entre ellas de forma variable.

PLEXO CERVICAL: ramas sensitivas - Nervio OCCIPITAL MENOR: regin mastoidea - Nervio AURICULAR MAYOR: pabelln de la oreja - Nervio TRANSVERSO DEL CUELLO: regin suprahiodea y parte alta anterior del cuello - Nervios SUPRACLAVICULARES: regin baja del cuello, por encima de la clavcula

FASCIA CERVICAL

HOJA SUPERFICIAL (aponeurosis cervical superficial) HOJA PRETRAQUEAL (aponeurosis cervical media) HOJA PREVERTEBRAL (aponeurosis cervical profunda)

La hoja SUPERFICIAL se desdobla para envolver al esternocleidomastoideo.

Musculatura infrahiodea La hoja PRETRAQUEAL cubre a los msculos infrahiodeos, en dos planos: - hoja SUPERFICIAL: envuelve al omohiodeo y esternotiroideo -hoja PROFUNDA: envuelve a esternotiroideo y tirohiodeo.

La hoja PREVERTEBRAL cubre a los msculos prevertebrales y escalenos.

Hoja superficial de la fascia cervical

ANATOMA TOPOGRFICA
LMITES DEL CUELLO: - POR DELANTE Y ARRIBA: hueso hioides y una lnea curva que seguira aproximadamente el contorno del vientre posterior del digstrico (algunos autores
consideran que es la mandbula)
Hioides

- POR DELANTE Y ABAJO: escotadura yugular del esternn y clavculas - POR DETRS Y ARRIBA: protuberancia occipital externa y lnea curva occipital o nucal superior - POR DETRS Y ABAJO: una lnea entre el acromion y la espinosa de C7

REGIONES DEL CUELLO: - REGIN CERVICAL POSTERIOR o DE LA NUCA (5): por detrs del borde anterior del msculo trapecio. - TRINGULO ANTERIOR DEL CUELLO o REGIN CERVICAL ANTERIOR (3+4): por delante del esternocleidomastoideo. Se divide en el TRINGULO CAROTDEO o REA VASCULAR (3), y el TRINGULO MUSCULAR u OMOTRAQUEAL (4), separados por el msculo omohiodeo (*) - REGIN ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA (6): coincide con el msculo.

ANATOMA TOPOGRFICA DEL CUELLO

1: vientre posterior del digstrico 2: hioides

- REGIN CERVICAL LATERAL o TRINGULO POSTERIOR o - en profundidad: REGIN PREVERTEBRAL, LATERAL DEL CUELLO (7): entre trapecio y esternocleidomastoideo. con musculatura prevertebral y hoja profunda de la fascia cervical.

El vientre inferior del omohioideo la divide en dos tringulos: TRINGULO OCCIPITAL (superior) y TRINGULO SUPRACLAVICULAR (inferior, con plexo braquial y arteria y vena subclavias)

REGIN CERVICAL LATERAL

(vientre inferior)

REGIN CERVICAL ANTERIOR

PLANOS del TRINGULO MUSCULAR: 1)piel, tejido celular subcutneo 2)lmina superficial de la fascia cervical 3)msculos omohioideo y esternotiroideo, envueltos de la hoja superficial de la lmina pretraqueal 4)msculos esternotiroideo y tirohioideo, envueltos de la hoja profunda de la lmina pretraqueal 5)glndula tiroides 6)laringe/trquea 7)faringe/esfago

TRINGULO CAROTDEO
En l se encuentra la bifurcacin carotdea. TRINGULO DE FARABEUF: entre la yugular interna, el tronco venoso tirolinguofacial y el nervio hipogloso. En l se suele encontrar el origen de la arteria cartida externa.

Tronco venoso tirolinguofacial

Contiene, profundamente al msculo, el paquete vasculonervioso del cuello.

REGIN ESTERNOCLEIDOMASTOIDEA

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