Kanker Serviks

Tengkuk Bagian dari rahim Menghubungkan tubuh rahim ke vagina (jalan lahir)

Sumber: American Cancer Society Kanker Serviks Dimulai pada lapisan serviks Sel berubah dari normal menjadi pra-kanker (displasia) dan kemudian kanker

Sumber: American Cancer Society Tiga Jenis Karsinoma sel skuamosa Kanker sel epitel datar 80% sampai 90% Adenocarcinoma Kanker yang timbul dari epitel kelenjar 10% - 20% Campuran karsinoma Fitur kedua jenis Sumber: American Cancer Society Statistika 10.520 kasus baru di AS tahun ini 3.900 akan mati

50% didiagnosis antara usia 35 dan 55. 20% pada usia 65 atau lebih. Jarang terjadi pada wanita yang lebih muda dari 20 Noninvasif adalah empat kali lebih umum 74% penurunan kematian antara tahun 1955 dan 1992 di Amerika Serikat Angka kematian terus menurun 2% per tahun Sumber: American Cancer Society

Lifetime Probabilitas Mengembangkan Kanker, oleh? Situs, Perempuan, AS, 1998-2000 Situs Tanda dan Gejala Pendarahan vagina Perdarahan menstruasi yang lebih lama dan lebih berat dari biasanya Pendarahan setelah menopause atau peningkatan keputihan Perdarahan hubungan berikut atau pemeriksaan panggul Nyeri selama hubungan seksual

Sumber: American Cancer Society Faktor Risiko Infeksi human papillomavirus (HPV) - Faktor Primer HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 45 50% disebabkan oleh HPV 16 DAN 18 Perilaku seksual Merokok Infeksi HIV Chlamydia Infeksi Diet Oral kontrasepsi Beberapa kehamilan Rendah status sosial ekonomi Dietilstilbestrol (DES)

Sumber: American Cancer Society Pencegahan Menghindari faktor risiko Terutama HPV Bantuan untuk perempuan berpenghasilan rendah (NBCCEDP) Memiliki Tes Pap 3 tahun setelah hubungan seksual pertama atau vagina pada usia 21. Telah menguji setiap tahunnya

Sumber: American Cancer Society

Diagnosa Serviks Sitologi (Uji Pap) Sel yang diangkat dari leher rahim dan diperiksa di bawah mikroskop. Dapat mendeteksi kelainan sel epitel Atypical squamous sel Skuamosa intraepitel lesi Karsinoma sel skuamosa (mungkin invasif)

Sumber: American Cancer Society

Diagnosa Tambahan pengujian Kolposkopi Serviks yang dilihat melalui colposcope dan permukaan leher rahim dapat dilihat dekat dan jelas. Biopsi serviks Kolposkopi biopsi - penghapusan bagian kecil dari area yang abnormal dari permukaan. Kuretase endoserviks - menghapus beberapa lapisan jaringan dari kanal endoserviks. Cone biopsi - berbentuk kerucut bagian dari jaringan akan dihapus dari leher rahim

Pementasan FIGO Sistem (International Federation Of Gynecology and Obstetrics) Memiliki lima tahap - 0 sampai 4 Tahap 0 Karsinoma in situ Tahap 1 Diserbu serviks, namun belum menyebar. Tahap 2 Telah menyebar ke daerah terdekat, tidak meninggalkan daerah panggul. Tahap 3 Kanker telah menyebar ke bagian bawah vagina. Tahap 4 Kanker telah menyebar ke organ terdekat, metastasis.

Sumber: American Cancer Society Tingkat kelangsungan hidup 5-tahun tingkat kelangsungan hidup adalah 92% untuk stadium awal 71% untuk semua tahap gabungan

Sumber: American Cancer Society

Pengobatan Operasi Preinvasive kanker serviks

Cryosurgery Laser operasi Conization Invasif kanker serviks Sederhana histerektomi Penghapusan tubuh rahim dan leher rahim. Radikal histerektomi dan diseksi kelenjar getah bening panggul Penghapusan seluruh rahim, jaringan di sekitarnya, bagian atas vagina, dan kelenjar getah bening dari leher rahim. Radiasi Kemoterapi

Sumber: American Cancer Society Weirtheim

Apa yang baru dalam penelitian kanker serviks dan pengobatan? HPV Vaksin HPV Radikal trachelectomy Prosedur Lain uji klinis

Sumber: American Cancer Society Pap Smear Teknik Padded Stirrups Lembut, empuk sanggurdi Oven mitt Kaus kaki Pertempuran dressing

Memeriksa Sebarkan labia Melaksanakan Ulkus Pertumbuhan Anatomi Vaginal Speculum Hangat Speculum Air hangat Tidak terlalu panas Melumasi spekulum Jangan gunakan KY, Surgilube atau Vaseline untuk melumasi spekulum Masukkan Speculum Sebarkan labia Jauhkan labia terpisah Blades tetap ditutup sampai dimasukkan sepenuhnya Squamo-Columnar Junction Junction kulit serviks pink dan merah kanal endoserviks Inheren tidak stabil Kunci bagian dari leher rahim untuk sampel Kemungkinan besar situs displasia Ayers Spatula Cekung akhir agar sesuai serviks Convex end untuk dinding vagina dan mengorek kolam renang vagina Contoh Servik Gunakan ujung cekung Berputar 360 derajat Jangan menggunakan kekuatan terlalu banyak (perdarahan, nyeri) Jangan gunakan terlalu sedikit memaksa (sampel tidak memadai) Cytobrush Masukkan ~ 2 cm (sampai sikat sepenuhnya dalam kanal) Putar hanya 180 derajat (jika tidak akan menyebabkan perdarahan) Membuat Pap Smear Setipis mungkin Diberi label dengan benar Semprot dengan fiksatif Dalam 10-15 detik Biarkan mengering sepenuhnya sebelum pengemasan Sitologi fiksatif (hairspray bekerja diterima juga) "Normal"? Pap Smear

Negatif untuk lesi intraepitel atau keganasan Non-neoplastik temuan Reaktif seluler perubahan Kelenjar sel Status pasca histerektomi Atrophia Lain 40 thn) Sel-sel endometrium (wanita Kelainan your epitel:? Skuamosa Atypical squamous sel ASC-US: signifikansi belum ditentukan ASC-H: tidak bisa mengecualikan HSIL LSIL: kelas rendah (CIN 1) HSIL: kelas tinggi (CIN 2 - 3) Squamous cell carcinoma Epitel your Kelainan: glandular Atypical endoserviks, endometrium atau kelenjar sel (NOS) Atypical endoserviks atau kelenjar - mendukung neoplastik Endoserviks adenokarsinoma in situ Adenokarsinoma: endoserviks, endometrium atau ekstrauterin SIL dan CIN