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HARRISON
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Funciones de las vías gastrointestinales
Las vías mencionadas tienen dos funciones básicas: asimilación de nutrimentos y eliminación desustancias de desecho. La anatomía del intestino está organizada para cumplir con ambas. En laboca, el alimento es preparado, mezclado con la amilasa salival y liberado hacia la luz de las víasgastrointestinales. El esófago impulsa el bolo alimenticio al estómago y el esfínter inferior esofágicoimpide que el contenido estomacal refluya hacia la boca. La mucosa esofágica tiene unaarquitectura pavimentosa protectora que no permite la difusión ni la absorción importantes. Lasactividades propulsoras del esófago son exclusivamente aborales, es decir, impulsan en sentidodescendente y contrario a la boca, y están coordinadas con la relajación de los esfínteres superior einferior de dicho órgano durante la deglución.El estómago continúa la preparación de los alimentos, al triturar y mezclar el bolo con pepsina yácido. El ácido estomacal también esteriliza la porción superior del intestino. Las actividadesmotoras del estómago muestran variabilidad regional: 1) la porción proximal de dicho órganocumple una función de almacenamiento al relajarse y acomodar los alimentos; 2) la porción distaldel estómago presenta contracciones fásicas que impulsan los residuos sólidos hasta llevarlos haciael píloro, en que son impulsados repetidas veces en sentido proximal para mayor mezclado, antesde ser vaciados en el duodeno, y 3) por último, el estómago secreta factor intrínseco para laabsorción de la vitamina B
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.El intestino delgado es el encargado de gran parte de la función de absorción de nutrimentos en lazona. La mucosa muestra una arquitectura vellosa, gracias a la cual se tiene una máxima superficiepara la absorción, además de poseer enzimas y elementos de transporte especializados. En laporción proximal del duodeno, el alimento triturado en el estómago es mezclado con jugopancreático y bilis para facilitar su digestión. El jugo pancreático contiene las principales enzimaspara digerir carbohidratos, proteínas y grasas y también bicarbonato, para optimizar el pH y así activar las enzimas en cuestión. La bilis secretada por el hígado y almacenada en la vesícula resultaesencial para la digestión de los lípidos en los intestinos. El yeyuno, que es la porción proximal,tiene una estructura óptima para la absorción rápida de los nutrimentos degradados y de casi todoslos minerales, en tanto que el íleon está mejor adaptado para la absorción de vitamina B
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y ácidosbiliares. Ambas zonas también facilitan la eliminación de productos de desecho. La bilis contieneproductos secundarios de la degradación de eritrocitos, toxinas, medicamentos metabolizados y no
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